蘇超 卞顯倩 王剛 張蕖 杜婷婷 何衡杰
230041 合肥,合肥市第五人民醫院腎臟內科(蘇超,卞顯倩,王剛,張蕖,杜婷婷);230601 合肥,安徽醫科大學第二附屬醫院腎臟內科(何衡杰)
維持性血液透析患者腎性貧血的發生率較高,其中鐵的缺乏是一個重要因素,也是導致促紅細胞生成素治療腎性貧血失敗的一個重要原因[1]。血液透析患者體內鐵缺乏的主要原因有患者胃腸功能對鐵的吸收和利用障礙、促紅細胞生成素的使用導致鐵的消耗增加、反復的透析失血、透析器凝血等[2],因此鐵劑的補充對血液透析患者腎性貧血的治療至關重要。臨床上常用的補鐵藥物分為口服鐵劑和靜脈用鐵劑,口服鐵劑中鐵多為無機鐵,起效慢,胃腸道不良反應較多;靜脈鐵劑效率高,補鐵速度快,但缺點是易引起過敏反應[3]。生血寧片中的鐵有效成分為鐵葉綠素,是一種有機鐵,易于人體吸收,且無明顯的胃腸道和過敏反應。本研究通過觀察生血寧片和臨床常用的口服鐵劑多糖鐵復合物治療腎性貧血的效果比較,希望能夠為血液透析合并腎性貧血患者的治療提供一個好的參考方案。
選擇2018年2月至2019年2月期間于合肥市第五人民醫院血液凈化中心行規律血液透析合并腎性貧血的患者50例,其中男性血液透析患者34例,女性血液透析患者16例,年齡20~70歲,平均年齡(51.8±11.4)歲,原發病:慢性腎小球腎炎28例、梗阻性腎病4例、糖尿病腎病10例、高血壓腎病4例、多囊腎4例。……