O型血又強大了，新冠肺炎感染率最低

彤子

O型血的朋友們應該自行慶祝一下，你們或許離新冠肺炎更遠一步。

南方科技大學、上海交大、武漢中南醫院、武漢金銀潭醫院等8家單位的最新研究發現，新冠肺炎易感性與血型有關。

通過對大量患者的調查統計發現，O型血新冠肺炎的感染率、死亡率明顯比其他血型低。

有人歡喜有人憂，A型血的朋友現在應該瑟瑟發抖，論文數據中A型血的感染率、死亡率名列前茅。

其實，以前也有關于血型與其他冠狀病毒易感性的研究。研究發現，與其他血型的醫護人員相比，O型血醫護人員感染的概率更低。

但是冠狀病毒為什么偏愛A型血？這要從ABO血型的分類說起。

Part1.從“黑歷史”中誕生的血型分類

血液是生命之源，人類自古就對血液充滿渴望（特別是西方）。

文藝復興時期，醫生將血液輸入病人的靜脈，相信這是治療百病的方法。但直到100多年前，輸血都是不折不扣的“殺人”行為，因為被輸血者會出現發熱、疼痛、醬油尿的癥狀，并離奇死亡。

更令人迷惑的是，輸血危及生命的同時，也令少數病人的癥狀得到了有效緩解。同樣的血液，對不同人產生的效果為何如此懸殊？1900年，奧地利著名醫學家、生理學家卡爾·蘭德斯坦納發現了人類的ABO血型系統。

蘭德斯坦納將不同人的血液樣本混合后發現，有些人的血液混合后會出現結塊，這是由于不同血型，紅細胞表面稱為“抗原”的蛋白質不同：A型血的紅細胞表面有A抗原；B型血紅細胞表面有B抗原；AB型血紅細胞表面有A抗原和B抗原；O型血兩種抗原都沒有。

抗原是人體給紅細胞發放的“身份證”，人體免疫細胞通過識別紅細胞表面的“抗原”識別自家細胞。B型血自帶抗A抗體，當B型血里的A抗體“摸”到A抗原，就會“暴打”這顆外來的紅細胞，所以在蘭德斯坦納用B型血血漿與A型血紅細胞混合實驗中，血液還是會凝結。

同理，B型血的紅細胞進入A型血也是相同遭遇，因為A型血也自帶抗B抗體。啥都有的AB型血兩種抗體都沒有。啥都沒有的O型血，倒是抗A抗體、抗B抗體俱全。

而開篇的研究中，A型血（以及被除名的AB型血）對COVID-19的易感性偏高，可能是由于血液中的抗血型抗體，特別是抗A抗體的存在有關。

不只冠狀病毒，其他病毒也對血型有著獨特的偏好。

Part2.病毒與血型的愛恨情仇

眾所周知，引起乙型肝炎的罪魁禍首是HBV病毒，早年間就有研究對乙肝患病人群的血型比例進行了分析，發現B型血和AB型血的乙肝患病率比其他血型略高。

之后又有研究對HBV陽性的562位住院患者，依據疾病類型分組，進行ABO血型分布統計。在正常人群A型血分布更多的前提下，急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者中B血型比例偏高，原發性肝癌患者中AB血型比例偏高。

研究者推斷，AB血型的慢性肝病患者更可能演化為肝炎肝硬化或原發性肝癌。

除了HBV病毒，諾如病毒可能也是“血型控”。

諾如病毒是杯狀病毒科的，由于傳染性強，在美國，諾如病毒每年會引起1900萬～2100萬人感染，但不是所有人都對諾如病毒易感。

有研究人員專門對諾如病毒的“癖好”進行了試驗研究，認為B抗原可能是GII.12型諾如病毒Pune株的受體，所以擁有B抗原的B型血、AB型血個體更容易感染GII.12型諾如病毒。

不同的諾如病毒愛好不同，原型株Norwalk病毒（GI.1型）則更偏愛A型和O型分泌型個體，而O型非分泌型個體幾乎免疫。

Part3.每個人都有自己獨特的血型

紅細胞表面的抗原可不止A抗原和B抗原兩種，而是幾百種；白細胞上也存在著二十多種抗原；血小板上還有十多種抗原，外加其他血液蛋白也存在許多種類不同的抗原，人類血型組合起來恐怕也數以億計，百萬人口中只有8個人的血型是近似的。除了同卵雙胞胎，人類根本不可能找到真正與自己血型一樣的人。

在ABO血型分類法結束輸血黑歷史并廣為應用之后，還是會出現“翻車”事故。一個有輸血史的小伙子到醫院做手術，血型檢測為AB型，手術中因失血較多，小伙子被輸入AB型全血，術后出現惡心、醬油尿的癥狀，再次輸入全血，癥狀加重。這個小伙子就是傳說中的“熊貓血”——Rh陰性血。

Rh血型分類方法更復雜，共有13種血型和C、c、D、d、E、e 6種主要抗原。

而人類血型還有Lewis型、Duffy型、HLA型、MN型、P型、Xg型等20多種血型分類系統。

如此復雜的血型分類系統下，用ABO血型分類判斷病毒更偏愛的血型顯得不夠精細。同樣不精細的ABO血型分類也曾挽救了很多人的生命。

也許新冠病毒真有某種獨愛的血型，就像曾經人類相信血液有治愈的力量一樣，而我們則需要不斷探索才能像蘭德斯坦納結束輸血黑歷史一樣，進入醫學的“新世界”。

至于O型血的朋友，慶祝之后請堅持防護。病毒喜歡不喜歡你的血型不重要，你如何做好防護才重要。