反芻動物心水病的分析診斷和治控方案

王 瑞

（吉林省農安縣農安鎮畜牧獸醫站，吉林 農安 130200）

心水病也稱考德里體病，是發生在花蜱屬蜱寄生地區的反芻動物的一種傳染性、非接觸性立克次體病。彩飾花蜱可能傳播到大陸地區，給南美洲北部到中美洲和美國南部的畜牧業造成威脅。許多反芻動物都對該病易感，包括一些羚羊。在該病流行區，一些動物呈亞臨床感染，成為儲存宿主。地方品種的非洲牛（印度瘤牛）比普通牛的抵抗力似乎更強。

1 病原與傳播

引起該病的病原是一種專性細胞內寄生蟲，以前被稱作反芻動物考德里氏體。通過分子生物學對立克次體目的幾種病原體重新進行了分類，目前該病原被劃分為反芻動物埃利希體。在自然條件下，反芻動物埃利希體經花蜱屬蜱傳播。這類宿主蜱在其幼蟲期或若蟲期被感染，在隨后的任一階段傳播病原（經期傳播）。感染母蜱的子代很可能無感染性（無明顯流行病學證據表明，該病可經卵傳播），所以蜱群中的感染率相對較低。也可通過雄蜱發生經期傳播，而且在該病流行地區，從母牛到犢牛（通過初乳）也可發生某種程度的垂直傳播。通過連續傳代可以人工繁殖反芻動物埃利希體，既可通過給易感動物注射感染性血液，也可用飼喂感染性蜱的若蟲或成蟲的方法。采用組織培養方法也可培養該病原，最可靠的是內皮細胞，也可使用原代中性粒細胞和巨噬細胞系。室溫條件下，感染性病原體在幾小時內就會失去感染性，但是加入適宜冷凍保護劑的病原體在液氮中可在多年內保持有活性。心水病的免疫力主要是通過細胞介導。反芻動物埃利希體不同毒株（群）之間沒有或僅有部分交叉保護力。大多數毒株對小鼠都有感染性，但不能用小鼠進行連續傳代；有少數毒株經靜脈接種后可對小鼠產生致病性。

2 癥狀與病理

最急性和急性病例的臨床表現非常明顯。最急性病例，發生高熱后立即出現感覺過敏、流淚和抽搐。急性病例可表現出厭食和神經癥狀，如精神沉郁、四肢僵硬、過分眨眼和咀嚼。這兩種類型的病例最終都以虛脫和抽搐為結局。偶爾會出現腹瀉。亞急性病例的臨床表現不顯著，且中樞神經系統的癥狀時有時無。反芻動物埃利希體最初在巨噬細胞內繁殖，隨后侵入血管內皮細胞并發生增殖。在動物發熱期或發熱期之后短時間內，如將其血液接種給易感動物就會造成感染。臨床癥狀和病理變化與血管內皮功能損傷有關，可導致血管滲透性增大，沒有可見的組織學病變或超微結構病變。隨著體液滲透到組織和體腔內，就可造成動脈壓下降和全身性循環衰竭。最急性和急性病例的病理變化表現有胸腔積水、心包積水、肺臟和大腦出現水腫和充血、脾腫大、黏膜和漿膜表面出現瘀斑和瘀點，胃腸道，尤其是真胃，有時可見出血。典型淡黃色滲出物中的大分子量蛋白質（包括纖維蛋白）含量非常高，便于液體在接觸空氣后迅速凝結。

3 治療與控制

本病目前尚無商品化疫苗。實際上，目前還沒有廣泛有效且安全的反芻動物埃利希體疫苗。有些情況下，控制蜱的侵擾是一種有效的預防措施，但是在其他情況下維持這種狀況非常困難且費用昂貴。然而，在該病流行地區，蜱數量過度減少可能會影響通過田間感染所維持的足夠免疫力水平，有時可能會造成重大損失。南非仍在使用“感染與治療”的免疫方法：用含強毒病原的綿羊血液進行感染，隨后進行直腸體溫監測，出現發熱后用抗生素進行治療。在某些情況下，采取“控制性”感染后，進行預防性的“阻滯治療”（易感的普通牛品種在第14 天、抵抗力較強的印度瘤牛在第15 天、綿羊和山羊在第11 天），但不記錄體溫。在南非，在靜脈感染的同時，在耳根部皮下脂肪墊內埋植強力霉素植入劑。青年犢牛（＜8 周齡）和羔羊及山羔羊（＜1 周齡）的抵抗力很強，在自然或人工感染后可自行痊愈。如果在這種幼齡階段進行免疫，可以不采用阻滯療法。

如在發病早期用10 mg·kg-1的土霉素或2 mg·kg-1的強力霉素進行治療，通常都可痊愈。治療綿羊、山羊和易感牛時，需要的土霉素劑量更大（10～20 mg·kg-1），尤其在發熱后期或出現臨床癥狀之后才開始進行治療時。在這些情況下，初次治療應首先選靜脈注射途徑給藥。在高熱減退之前需要進行第1和第3次注射，第2次給藥也可采用肌內注射長效四環素的方法。用強力霉素及短效或長效的土霉素治療后，奶和肉的休藥期必須遵守國家的相關規定。已經將皮質類固醇作為輔助療法（強的松龍，1 mg·kg-1），但在治療活動性傳染病時，使用潛在免疫抑制藥物的效果及其基本原理仍然存在爭議。