自擬止瀉散治療脾胃虛弱型慢性腹瀉療效觀察

張 冰，張英凱，覃 健

（玉林市中醫(yī)院，廣西 玉林 537000）

慢性腹瀉為消化內(nèi)科常見疾患，其起病緩慢，病程較長(zhǎng)，給患者的正常生活和工作帶來極大影響。西醫(yī)治療多以對(duì)癥支持治療為主，但療效欠佳，且副作用多，不宜長(zhǎng)期使用。筆者在應(yīng)用自擬止瀉散治療脾胃虛弱型慢性腹瀉106例，與口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊的對(duì)照組60例比較，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 166例觀察對(duì)象為2012年5月—2017年5月我院脾胃科門診或住院患者，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組。治療組106例，其中男58例，女48例，年齡20～62（38.5±12.6）歲，病程3～8（4.1±1.7）個(gè)月。對(duì)照組60例，其中男34例，女26例，年齡19～63（36.9±12.8）歲，病程3～7（4.2±1.9）個(gè)月。兩組在性別、年齡、病程方面比較，差異無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷符合《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》中“慢性腹瀉”［1］的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》中“泄瀉”［2］142-143的診斷標(biāo)準(zhǔn)：大便稀薄或如水樣，次數(shù)增多，可伴腹瀉、腹痛；起病緩慢，病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重；飲食不當(dāng)，受寒涼或情緒變化可誘發(fā)。中醫(yī)辨證為脾胃虛弱證，臨床表現(xiàn)：大便時(shí)溏時(shí)瀉，飲食稍有不慎即發(fā)或加重，食后腹脹，面色萎黃，肢倦乏力，神疲懶言，舌質(zhì)淡苔薄白，脈細(xì)弱。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組 口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（上海信誼藥廠生產(chǎn)，規(guī)格：每粒210 mg），2次/天，每次420 mg，飯后30 min服用，連用30 d。

1.3.2 治療組 口服自擬止瀉散治療。藥用：黃芪12 g，白術(shù)10 g，薏苡仁15 g，廣藿香10 g ，升麻10 g，陳皮6 g，白芍12 g，荊芥穗12 g，烏梅15 g，石榴皮15 g，桂枝9 g，干姜9 g。每日1劑，將中藥加工成粉末，分為2小袋，每次取1袋溫水沖服，每日2次?！?br>