導(dǎo)致三千多萬人死亡的艾滋病現(xiàn)在咋樣了？

大河健康報

最厲害的傳染病是哪個？艾滋??！網(wǎng)上搜到一個數(shù)據(jù)，說是2017 年艾滋病報告發(fā)病人數(shù)64170 人，死亡人數(shù)為18780 人，這占到那年因傳染病死亡總?cè)藬?shù)的80%，去年也差不多。

01 發(fā)現(xiàn)

艾滋病出現(xiàn)非常晚，在1974 年才第一次亮相，這么看還是個“70 后”。

1974 年，一個丹麥女醫(yī)生突然上吐下瀉久治不愈，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他淋巴結(jié)腫大，說明她有感染，卻沒查出來感染了啥，各種藥物都沒啥效果，被折磨了三年后，也就是1977 年，終于痛苦地死去。

不過這個病人死后，當(dāng)時的醫(yī)生和學(xué)者并沒有弄清楚她怎么死的，解剖也沒弄清楚到底是咋回事，后來就被人遺忘了。

很快的，1980 年，在美國好幾個年輕人也得了一個奇怪的病，當(dāng)時的醫(yī)生們都束手無策，不經(jīng)意間知道，這幾個年輕人是同性戀。

在這幾個人死后，美國的幾個同性戀聚集地比如紐約，舊金山，以及歐洲同性戀中心柏林也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)這病，并且發(fā)病的基本都是同性戀，大家慢慢開始覺得這個病跟同性戀有關(guān)。

這個病當(dāng)時的學(xué)術(shù)名字叫“同性戀相關(guān)免疫缺陷”，也就是GRID，后來覺得太歧視，要不改改，經(jīng)過一個播音員的靈機(jī)一動，改成了我們現(xiàn)在熟知的“AIDS”，中文翻譯成“艾滋”。

在當(dāng)時，大家都完全不知道這個病到底什么機(jī)理，不過很快的，有人因為輸血感染上了病，科學(xué)家開始懷疑應(yīng)該是類似病毒或者細(xì)菌什么的，通過血液傳播。

為了搞清楚這個病的機(jī)理，美國和歐洲后來先后投入了上千萬美元的研究經(jīng)費，終于從艾滋病人的血液中提取到了一種奇怪的病毒，說這種病毒奇怪，是因為正常情況下病毒會受到人體免疫細(xì)胞的追殺，但是實驗室發(fā)現(xiàn)這種新病毒可以反殺人體免疫細(xì)胞，前所未見。

終于，在1984 年，美國人正式宣布發(fā)現(xiàn)并命名了一種新病毒，也就是我們現(xiàn)在說的艾滋病毒，距離這玩意第一次面世已經(jīng)過去了十年，終于建檔上了戶口。

不過狗血的是，美國人剛宣布完自己發(fā)現(xiàn)了新病毒，歐洲那邊就怒了，說是他們發(fā)現(xiàn)的，美國科學(xué)家蓋洛竊取了他們的研究成果，并且聲稱美國科學(xué)家在病毒發(fā)布會上用的照片都是人家法國科學(xué)家的，這場官司一直打了近十年，最終美國那邊承認(rèn)自己弄虛作假，發(fā)現(xiàn)艾滋病毒的功勞應(yīng)該屬于歐洲的科學(xué)家，在2008 年，諾貝爾醫(yī)學(xué)獎?wù)浇視?，三個歐洲化學(xué)家因為發(fā)現(xiàn)艾滋病毒一起得了獎，沒有美國人。

02 起源

艾滋病距離發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在已經(jīng)快過去了半個世紀(jì)，現(xiàn)在發(fā)展是個什么情況呢？

非常不樂觀。

從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在，大約已經(jīng)感染了 7800萬人，奪走了超過 3500 萬人的生命。那中國啥情況呢？我找到一組數(shù)據(jù)：截至2019 年10 月底，全國報告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者95.8萬例，報告死亡245498例。整體如下：

整體而言，中國現(xiàn)在屬于艾滋病的低流行國家，但是趨勢非常不好，每年都呈現(xiàn)出上升的趨勢，據(jù)官方說法，現(xiàn)在扎針和母嬰方面的傳播已經(jīng)控制住了，但是性傳播的控制一直效果不太好。

而且艾滋病跟其他病不一樣，正常的病毒，比如流感，SARS 或者天花，這一輪過去就過去了，可能再也不會回來了，就算回來每次感染的人終究也是有個具體數(shù)字的，治好了也就完事了。

但是艾滋病不一樣，一旦獲得，終身跟隨，并且4000 萬的巨大感染人數(shù)每天都在創(chuàng)造新的感染人數(shù)，一直會增長下去。我專門查了《艾滋病檢測中心的數(shù)據(jù)》，單是我國每年就新增8 萬到10 萬感染人群，對這個數(shù)字貢獻(xiàn)最大的竟然是云南。

病毒感染機(jī)制乍一看也比較簡單，艾滋病毒主要攻擊人體免疫系統(tǒng)里一種叫CD4 的T 細(xì)胞，融化這些細(xì)胞的細(xì)胞膜，讓這些細(xì)胞成片的死去，然后艾滋病毒再利用這些細(xì)胞的蛋白質(zhì)來復(fù)制更多的病毒，再去攻擊其他T 細(xì)胞。

這也是為啥確認(rèn)是否感染艾滋病的鑒定方法就是檢測CD4，如果發(fā)現(xiàn)這個細(xì)胞的比例低得離譜，那就基本確認(rèn)有問題了。

這些病毒就跟城市里的罪犯暴徒似的，專注于攻擊警察等執(zhí)法力量，一開始暴徒病毒數(shù)量較少，警察總能把他們彈壓了，但每次都消滅不干凈，他們就藏起來，再過兩天再出來作妖，再彈壓，這個過程可以持續(xù)很多年，這段時間人體是感覺不到被感染的，屬于潛伏期。

直到這種僵持狀態(tài)被打破，暴徒徹底做大，免疫系統(tǒng)全面崩潰，這時候人也就徹底廢了，沒有免疫系統(tǒng)的人體就跟沒有警察軍隊的城市一樣，普通感冒都能讓人要死要活的。這個崩潰時間有長有短，短的一年，長的20 年，一般8 到10 年。

這里就有個問題，為啥最早在同性戀里傳播很猛呢？

原因比較難以啟齒，主要是跟他們的生活方式有關(guān)，咱們不能說所有的同性戀都那樣，不過客觀地講，尤其是早期美國，絕大部分同性戀生活都很混亂，經(jīng)常換伴侶，再加上性行為方式比較特別，所以感染概率非常高。

不過我們現(xiàn)在很清楚了，現(xiàn)在異性戀已經(jīng)后來居上，畢竟異性戀的數(shù)量占據(jù)絕對多數(shù)。不過在高校，艾滋病通過同性戀傳播還是占據(jù)絕對主力。

中國疾病預(yù)防控制中心主任吳尊友說：2011 年起，青年學(xué)生艾滋病新發(fā)感染數(shù)以每年約30%的幅度增長，2014 年的增幅更是接近60%！

說到這里，大家可能納悶了，既然危害這么大，這玩意哪來的呢？

一開始瞎猜，說是可能是美國人的實驗室放出來的，畢竟最早的大部分病人都是美國人，后來確認(rèn)不是，因為美國國內(nèi)比較透明，啥事都披露了出來，更重要的是，只有美國把這玩意當(dāng)新病，在非洲，反正什么病都治不了，什么病都不當(dāng)回事，艾滋病已經(jīng)流行了很多年，竟然沒人發(fā)現(xiàn)，直到美國發(fā)生大面積感染后，美國科學(xué)家去烏干達(dá)抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這個國家10%的人攜帶艾滋病毒，其他非洲國家也差不多。

再后來，科學(xué)家無意中在非洲猴子身上發(fā)現(xiàn)一種病毒，跟人類身上的艾滋病毒非常像，也可以讓部分猴子失去免疫力，當(dāng)時就有人懷疑是不是人類的病毒和猴子的病毒有什么關(guān)聯(lián)性？是不是人類的病毒就是從猴子那里來的。

說干就干，科學(xué)家找了幾千坨猴子糞，從中提取到了猴子身上的病毒，然后編寫了一個非常復(fù)雜的計算機(jī)程序，最終證明了人類的病毒就是猴子身上進(jìn)化過來的。

那猴子身上的病毒是哪來的呢？

后來發(fā)現(xiàn)應(yīng)該是兩種其他的病毒重組的，至此，艾滋病毒的發(fā)展路線圖也就大概弄清楚了。

我們說的艾滋病毒，最早也是兩個危害不大的病毒在猴子體內(nèi)重組，然后繼續(xù)變異，終于變成了能傳播給人類的病毒。

病毒可以傳染給人類，并不代表100%能傳染出來，那種感覺就好像你好好學(xué)習(xí)應(yīng)該能考上名校，但是這個操作本身很有挑戰(zhàn)一樣，艾滋病毒不能在空氣中停留，從一個機(jī)體中出來得立刻進(jìn)入下一個，而且只有三種途徑：母嬰，性交，血液，人類和猴子之間發(fā)生這三種行為無論如何有點難以想象。

03 治療

艾滋病被發(fā)現(xiàn)沒多久，就席卷全世界。

前文說了，我國現(xiàn)在已經(jīng)有近95.8萬確診的，但是還有很多人并不知道自己早已被傳染，既然不知道，就不會去查，也就沒有被統(tǒng)計到，所以潛在病毒攜帶者數(shù)量應(yīng)該非常嚇人。

而且大家注意下，每個社會都有過那么一個階段，群眾變得很躁動，亂搞和奢侈品就跟病毒一樣橫掃整個社會，美國和歐洲在上世紀(jì)五六十年代達(dá)到高峰，日本在七八十年代，中國現(xiàn)在就處于這個狀態(tài)，這種狀態(tài)下，幾乎不可避免的，我們文中說的這種問題會尤為突出。

上世紀(jì)八九十年代，各國都拿出吃奶的勁來攻克這個醫(yī)學(xué)難題。

這中間還發(fā)生過一件有意思的事，當(dāng)時一度發(fā)現(xiàn)一種叫天花粉的中藥材可能是攻克艾滋病的特效藥，因為通過對比實驗發(fā)現(xiàn)這個中藥材確實能夠抑制艾滋病毒。

下一步就是提純，一旦提純出來有效成分，然后臨床實驗，也就大功告成了。大家注意下，中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)差別就在這里，為啥我們不說西醫(yī)呢？因為跳大神的西醫(yī)早就死了，被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取代了，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)起源于東方和美洲的草藥，在歐洲實驗室里成型，在戰(zhàn)爭中爆發(fā)，并沒有傳承多少西方古代醫(yī)學(xué)。

沒想到當(dāng)時有人跑去江南，把所有的天花粉都收了裝船運往美國，準(zhǔn)備囤積居奇，不過到現(xiàn)在都沒成功提純出來有效成分，感覺當(dāng)初囤積天花粉那伙人應(yīng)該是賠慘了。

其他幾種藥都是那種一開始有點效果，但是很快病毒就出現(xiàn)了抗藥性。

人類最希望找到的，無疑是一種疫苗，打上之后一勞永逸，不過這項耗資巨大的研究到現(xiàn)在為止沒啥成效，原因倒也不復(fù)雜，跟流感病毒一樣，艾滋病毒的遺傳物質(zhì)也是單鏈RNA，復(fù)制過程中錯誤百出，代價是病毒后代大批量死亡，但是好處很明顯，有一部分活下來的病毒變異到連他爹媽都不認(rèn)識這貨。

如果不太理解，就思考下中國人經(jīng)常說的那個惡俗的段子，覺得輻射會導(dǎo)致變異，說不定變異出天才， 其實絕大部分變異都是壞的，只有極少數(shù)是好的，一個天才的背后，可能是幾萬個畸形，病毒也一樣，死幾億個病毒，說不定能產(chǎn)生一個耐藥性的病毒。

這種情況下，無論是疫苗，或者是特效藥，都有可能在新病毒面前失效。

而且比較怪異的是，艾滋病病毒非常專一，只感染人類，不感染其他動物，疫苗的研究必須在人類身上進(jìn)行，全世界估計只有印度人和非洲能接受這波操作了。

除了疫苗，還有啥其他辦法嗎？

有兩種，一種叫“PrEP”，類似阻斷藥，不過行動要快，感覺自己被感染，趕緊去看去吃藥，說不定能阻斷。

另一種是雞尾酒療法，我們前文講過，艾滋病毒變異得很快，不管吃啥藥，都容易產(chǎn)生耐藥性，所以有種療法是同時吃兩三種藥，病毒變異得來了針對A的抗藥性，不一定可以對付B，現(xiàn)在這種療法可以把病毒壓制在一種低風(fēng)險的狀態(tài)，讓你的生活幾乎跟正常生活沒啥差別。

現(xiàn)在國家提供幾種免費藥，如果吃一段時間，這些免費藥都形成了抗藥性，那就得花錢購買其他藥物了，我費好大勁找了個這方面的醫(yī)生問了下，說是每年得花四五萬以上，上不封頂，有些美國大佬，每年花個幾百萬治療費，完全能做到跟正常人沒有差別，快快樂樂幾十年。

不過也有幾個問題，這種藥能持續(xù)多久呢？

這個分人，通過這些療法，有些人可能一輩子都不發(fā)病，當(dāng)然了，不是所有人都能這么好運，其他人體內(nèi)的病毒可能迅速對所有的藥產(chǎn)生抗藥性，而且抗艾滋病的藥本身也有副作用，整體而言，人類盡管沒搞出來疫苗，卻把艾滋病搞成了慢性病，不過這已經(jīng)是天大的進(jìn)步了。

鏈接 如何預(yù)防艾滋病艾滋病的注意事項有哪些

文/佚名

艾滋病是一種常見的疾病，但是隨著現(xiàn)在的醫(yī)療水平的提高，艾滋病疾病也可以得到有效的控制，讓艾滋病人的生命得以延長，很多人對艾滋病并不了解，下面小編就給大家詳細(xì)地介紹一下，如何預(yù)防艾滋病，艾滋病的注意事項有哪些呢，希望以下的信息能夠為大家?guī)韼椭?/p>

1.科學(xué)研究表明，艾滋病主要有三種傳播的途徑，其中包含母嬰傳播，血液傳播，以及性生活傳播，要想預(yù)防艾滋病，那么一定要杜絕和艾滋病人進(jìn)行性生活，并且，杜絕輸入患有艾滋病疾病的患者的血液。

2.切斷傳播途徑，是預(yù)防艾滋病的首要工作，嚴(yán)格的篩選獻(xiàn)血，或提供血液的人群，并且對于血液的檢查和管理一定要嚴(yán)格，要杜絕吸毒，或者是采用注射器進(jìn)行毒品的注射，平時不要和他人共用餐具，身體上出現(xiàn)異常現(xiàn)象一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。

3.居住的環(huán)境一定要定期的去消毒，平時最好不要過多的去接觸一些醫(yī)護(hù)人員，也不要經(jīng)常到醫(yī)院里面去，艾滋病不是絕癥，但是寧可少一個受罪的人，也不要少一個健康的人，所以平時生活當(dāng)中一定要注意，杜絕擁有多個性伴侶，要注意自己的個人衛(wèi)生狀況，不要共用毛巾、牙刷、剃須刀等物品。

從以上的信息當(dāng)中我們已經(jīng)了解到，其實艾滋病的傳播途徑是非常有局限性的，主要是通過血液的形式來進(jìn)行傳播，所以在我們的日常生活當(dāng)中，我們是可以正常地和艾滋病人生活在一起的，很多時候患有艾滋病疾病的患者也會非常的自卑，這時候會讓他們感到巨大的心理壓力，那么作為艾滋病人的家屬，一定要給他們關(guān)心和幫助，這樣對他們的病情也會有一定的幫助作用。