保姆又換了

周起舞

個案簡介與描述

1.孩子說：“你是誰呀？”

家豪3周歲，剛上小班，性格內向，喜歡看動畫片和玩建構類的游戲，對角色游戲等交往型游戲從不主動參與。入團前，家里給他換過幾任保姆，還讓他上過寄宿制托兒所。一天，家豪媽媽通知老師，原來經常接孩子的保姆被換了，以后由新保姆接送。家豪發現保姆被換后，對新保姆說：“你是誰呀？我不認識你。你走！”接下來的一段時間，孩子漸漸變得不太愛說話、脾氣暴躁，對成人的話常常充耳不聞，不予回應。

2.媽媽說：“我不行的！”

媽媽告訴老師，家豪的爸爸沒空管孩子，家中也沒有祖輩可以幫助照看。家豪從出生就由保姆帶，還經常隨保姆住在保姆家中，只有雙休日才接回來。保姆已經更換過好幾個，都是附近鄰居或者鄉下的親戚。老師問：“你為什么自己不帶，而讓孩子住在別人家中呢？”媽媽說：“我不行的，我不知道怎么帶他，平時晚上我們要工作，雙休日我會去看他的，把他接回來，周日晚上就送回去。最近孩子變得怪怪的，說話的腔調肯定是跟上一個保姆學的。”

1.診斷歸因

家豪小朋友表現出的暴躁、對成人的話充耳不聞以及對指令不做反應這些行為是孩子“安全的依戀”喪失或被破壞造成的，是依戀的心理沒有得到滿足而通過情緒表達轉化的行為。依戀，一般被定義為嬰幼兒和其照顧者（一般為母親）之間存在的一種特殊的感情關系，是一種感情上的聯結和紐帶。而在這個案例中，家豪的媽媽沒有發揮母親的作用，而是選擇了保姆作為主要看護者。但保姆并不是家庭的固定成員，從外形特征、親疏關系、生活習慣、文化認知及居住地域上均與親人有較大的差異，而且經常性的更換讓孩子沒有辦法建立起長久穩同的依戀情感。

2.行為分析

由于長期處在保姆的看護環境下，家豪與親人、外界接觸交流的機會很少，語言表達能力比較弱，對不同類玩具、游戲的探索也很少，通常只會玩一些保姆提供的獨自游戲，如搭積木、看動畫片等。親子關系中的依戀，是一個人社會化的基礎，當依戀關系被打破、重建、再次打破、不斷變更，就會使孩子形成警覺——啟動恐懼行為系統，表現出遇到不認識的人或潛在危險的事物時產生強烈的回避反應，這是孩子的一種自我保護本能，這種“陌生焦慮”的表現就是孩子產生的應激反應。

3.尋找根源

在案例中我們發現，家豪的媽媽是問題的根源。由于工作的性質、家庭成員的狀況，年輕的媽媽恐懼撫養孩子，對自己照顧孩子沒有信心，從而把希望寄托在保姆的身卜。但是她又渴望看到孩子的成長，于是每周與孩子短暫相處。當孩子發生問題時，媽媽通常把原因歸結到保姆的行為對孩子產生了影響，然后頻繁地更換保姆。殊不知母親的照看方式才是幼兒依戀形成的重要因素。安全的依戀關系對于孩子建立和他人的信任感、愿意探索外界、對自我的肯定、健康人格的形成有重要又深遠的意義。

輔導過程與措施

根據家豪和媽媽的情況，我分三個階段對他們開展輔導。

第一階段：游戲沙盤訴需求，直面交流話成因

我重點觀察家豪的行為，利用幼兒園玩沙與繪畫的機會，讓孩子對“我的家”進行表達，把孩子的作品、游戲時表達想媽媽的話記錄下來，家訪時給他媽媽看。家豪媽媽看了也承認：親子相處太少了，雙休日經常是讓孩子自己搭積木或者帶他到大商場玩玩游樂設施，大人通常就在一邊看著孩子游戲。我給家豪媽媽提出建議：短期內不能再更換保姆，盡量由固定看護者照顧。讓孩子在熟悉的環境與家人中重建安全感。孩子最近的表現其實對不斷更換保姆產生了陌生焦慮，他非常希望媽媽能給予安慰。平時需要增加媽媽與孩子見面共處的機會，更多關注孩子在園的一日生活和同伴交往的現狀，讓孩子感覺到被重視和關愛。

第二階段：認知糾正導行為，縮小間隙聚親情

我采用認知療法，對孩子不良的認知行為進行矯正。家豪覺得是因為有保姆在所以媽媽才不來接他。考慮家庭原因，短時間不可能取消保姆看護養育的方式。所以我們讓孩子關注到保姆阿姨的工作與付出：“看看保姆阿姨是怎樣關心幫助你的。”讓孩子逐漸對保姆產生信任感。另外也與家長聯系，讓他們通過視頻、電話溝通、來園參加活動等方式激勵孩子，讓孩子了解父母對他的關注。同時也建議家豪媽媽珍惜與孩子相處的時間，規劃一張親子共玩的游戲清單，如一起搭建積術、畫畫、講故事、爬山、玩球、觀察小動物、參與種植活動，甚至是做一些簡單的家務等。讓孩子在母親的積極陪伴下感受到濃濃的樂趣與愛意，重拾對成人的信任。

第三階段：穩定情緒贏獎勵，鞏固關系促發展

在家豪的行為有了轉變后，老師就對他的表現進行了不同形式的獎勵：有積極主動交流時的口頭贊許，有良好交往時的小紅花獎勵，也有通過累積，邀請媽媽參與家長助教等到園共同活動的代幣獎勵，用鼓勵不斷穩定孩子缺乏依戀的情緒。另外，我們也不放棄挖掘爸爸的力量，鼓勵爸爸更多地參與到教養孩子的過程中，經常發送一些孩子在園的照片、小視頻給爸爸，幫助爸爸了解孩子最近的狀況，讓他愿意更多地親近孩子，最終形成更為鞏固、完整的家庭親子關系。

家豪在學期的后期情緒逐漸穩定，能主動與人打招呼，會參與角色扮演類的游戲，能與同伴友好交往。家豪媽媽開始更多地參與到孩子的成長過程巾，經常關注孩子在園時的動態，積極地參與班級活動，主動配合老師布置的回家任務，有時在非雙休日也會抽時間與家豪相處。連家豪的爸爸也多次與老師交流家豪近況，并給予孩子一個微笑或擁抱等父親式的鼓勵。

1.正視問題，找準切入口

隨著經濟的發展與社會的進步，月子中心、保姆市場越來越被年輕的媽媽們所需求。原本穩固的親子撫養關系被打破，保姆的參與使得孩子慢慢建立了與陌生人的信任與情感聯系，卻淡化了與自己父母的情感紐帶。教師在參與輔導時要建議家長，不能把問題隨便歸因，把責任推卸到保姆身上或者孩子自身的性格上，要找到問題的切入口，通過交流、觀察探尋到孩子的需求，找到問題的源頭才能正確地開展輔導活動。

2.持續追蹤，關注發展線

幼兒情緒、情感的表達與行為表現是需要老師從孩子的日常行為中耐心觀察、仔細收集、逐步積累、反復分析的，對輔導的方式也要循序漸進，不能急于看到孩子的轉變，盲目追求輔導效果。要關注孩子和家長經過溝通、輔導之后產生的變化，根據改變與發展及時調整輔導策略，搭建輔導支架，促進輔導小步遞進、穩步發展。

3.多管齊下，搭建教育網

孩子產生的心理問題，有些來自生理與環境、有些來自社會交往，復雜而多面，需要家庭、幼兒園、社會等多方渠道共同參與，運用多種教育手段、心理輔導策略建立溫馨有愛的教育關懷網，讓孩子在良好的心理環境中形成積極穩定的心理品質。