基于影像微信公眾平臺的PBL教學法在醫學影像專業實踐技能教學中的應用

胡海峰 王影 周丹丹 李國安 張春宇 王東旭

[摘要] 目的 探討基于影像微信公眾平臺的PBL教學法在醫學影像專業實踐技能教學中的應用。方法 選取齊齊哈爾醫學院2014、2015、2016級醫學影像學100名本科生作為研究對象。將100名實習生分為研究組與對照組，實驗組（影像微信平臺PBL教學組）50人，采用基于影像微信公眾平臺的PBL教學法;對照組（傳統教學組）50人，對照組學生接受傳統授課模式教學，比較兩組學生的理論考試成績、實踐閱片考試成績及教學滿意度測評。結果 考試測驗結果顯示，研究組學生醫學影像學理論考試、實踐閱片考試及教學滿意度測評明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 基于影像微信公眾平臺的PBL教學法不僅提高學生的理論成績，還明顯提高了學生的綜合實踐能力及教學滿意度。

[關鍵詞] 影像微信公眾平臺;PBL教學法;醫學影像專業;實踐技能

[Abstract] Objective To explore the application of PBL teaching method based on the image WeChat public platform in the practical skills teaching of medical imaging specialty. Methods A total of 100 undergraduates from 2014， 2015 and 2016 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. The 100 interns were divided into a research group and a control group， an experimental group （the image WeChat platform PBL teaching group） of 50 people， using the image WeChat public platform PBL teaching method; a control group （traditional teaching group） of 50 people， the control group students Accept traditional teaching mode， compare the theoretical test scores， practical reading test scores， and teaching satisfaction assessment of the two groups of students. Results The test results showed that the medical imaging theory test， practical reading test， and teaching satisfaction evaluation of the students in the study group were significantly higher than those in the control group， with significant differences（P<0.05）. Conclusion The PBL teaching method based on the image WeChat public platform not only improves students' theoretical results， but also significantly improves their comprehensive practical ability and teaching satisfaction.

[Key words] WeChat public platform for imaging， PBL teaching method， Medical imaging specialty， Practical skills

醫學影像學是一門實踐性很強的二級臨床學科[1]，具有涉及疾病內容多、解剖結構難記等特點，傳統的以授課為基礎的（LBL）教學法，已經無法適應現代教學需求，很難調動學生的主體性及積極性，無法實現理論與實踐相結合。近年來，微信作為一種熱門的互聯網傳播工具，已成為大學生中必不可少的溝通方式，將微信應用于教育領域已取得了很大成果[2]，影像微信公眾平臺結合PBL教學法，有效解決了傳統LBL教學法忽視學生自身主體作用及缺乏學生自身能力的培養而存在的許多問題，而基于影像微信公眾平臺的PBL教學法，能夠提高學生學習興趣，調動學生自主學習的積極性，培養學生臨床實踐能力，實現理論知識與臨床實踐相結合，實現素質教育目的。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取齊齊哈爾醫學院醫學2014、2015、2016級影像學本科學生100人，其中男生59人，女生41人，年齡20～23歲，平均（22.6±0.5）歲。隨機分成研究組和對照組，每組各50人，研究組采用基于影像微信公眾平臺的PBL教學法;對照組采用傳統LBL教學法。

1.2? 研究方法

對照組采用傳統LBL教學法，由相同教師按照醫學影像教學大綱的要求講授相關疾病的影像學特征表現及疾病的鑒別診斷。研究組應用基于影像微信公眾平臺的PBL教學方法，教師依照醫學影像學教學大綱要求，收集病例典型影像資料，通過將資料系統歸納、整理后，于理論課一周前將病例資料上傳微信公眾平臺，要求每名學生在理論課前針對病例預習教材、分析相關病例;在課堂上，每5～6人分為一組，分組討論課前微信平臺所提供的病例，通過組內討論形成統一結果后，并進行組間討論;教師分析病例及公布問題的正確結果，最后教師針對學生自學過程中的疑問進行講解。

1.3? 觀察指標

課程結束后，采取理論、實踐閱片考試及教學滿意度測評等方式對比兩組的教學成果進行對照研究。理論考試、實踐閱片考試題及教學滿意度測評由影像教研室多名教師聯合出題，同一時間對兩組學生的教學效果進行評價研究。

1.4? 統計方法

應用SPSS 19.0統計學軟件進行數據處理，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

理論考試、實踐閱片考試比較見表1，研究組和對照組理論考試成績差異有統計學意義（P<0.05）;研究組實踐閱片考試成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

研究組學生的教學滿意度測評見表2，大多數醫學影像學生認為基于影像微信公眾平臺的PBL教學法能夠提高學生學習興趣、培養學生臨床實踐能力及學生對常見病和多發病的診斷能力。

3? 討論

醫學影像學是一門理論性和系統性較強的學科，要求理論與實踐相結合[3]。加上醫學影像學成像技術的多樣化及差異化，因此醫學影像教學中多以病例為主，通過教與學相結合實現醫學影像學理論到實踐的轉化[4]。傳統的醫學影像學教學是以教師講授為主，只注重學生的理論知識學習，不注重學生的實踐閱片能力培養，知識傳遞效率低[5]。

微信公眾平臺具有超強的資源整合功能，教師通過利用它進行教學資源的收集、整理和傳送，改變學生的學習方式[6]。影像微信公眾平臺的應用，實現了醫學資源的共享，豐富了影像教學信息[7]，教師可在日常工作中根據教材要求，將各種疾病影像信息進行收集、歸納及整理，并可實時將其上傳微信公眾平臺，用于醫學影像教學。影像微信公眾平臺在醫學影像學教學中的應用，明顯提高了影像專業學生的臨床實踐能力，學生自己可以通過查閱相關影像學資料，先由學生通過討論分析對病例做出初步診斷，然后在影像課堂上由教師公布病例的正確診斷結果，學生與自己的診斷結果對照分析，糾正自己診斷中的錯誤思維，最后由教師對相關疾病進行診斷及與其他疾病的鑒別診斷講解。醫學影像微信公眾平臺的應用，在提高醫學影像學生實踐閱片能力的同時，還進一步培養了影像學生的臨床診斷思維[8]。

通過對多篇參考文獻的對照分析，通過選取該校14、15、16級影像本科生100人，隨機分成研究組和對照組，研究組采用基于影像微信公眾平臺的PBL教學法;對照組采用傳統教學教學法，理論課結束后對實習學生分別進行理論考試、實踐閱片考試及教學滿意度測評等方法進行教學效果分析發現研究組的理論考試成績、教學的滿意度測評明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，基于影像微信公眾平臺的PBL教學法在醫學影像專業實踐技能教學中的應用，提高了影像專業學生的學習積極主動性及臨床實踐閱片能力，培養其獨立思考分析問題能力及團隊精神，值得在醫學影像教學中推廣。

[參考文獻]

[1]? 邵明英，潘海云.微信輔助PBL教學法在手術室帶教中的教學效果研究[J].中國高等醫學教育，2016（8）：105-106.

[2]? 陳健康，王春光.基于微信平臺的PBL教學法在放射治療學教學中的應用效果[J].醫學教育，2018，28（11）：196-198.

[3]? 黃柳，葛樹旺，張鵬.PBL聯合微信平臺教學在武漢市某醫學院腫瘤臨床教學中的實踐[J].醫學與社會，2016，29（10）：101-104.

[4]? 邸大琳，鞠吉雨，王麗娜，等.基于微信公眾平臺開展“移動PBL”教學在醫學留學生免疫教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2017，73（10）：73-74.

[5]? 梅松麗，王凌燕，胡遠超.利用微信APP開展醫學心理學“移動PBL”教學的研究[J].中國高等教育，2015（12）：7-8.

[6]? 杜國相，黃琳涵，莫夏萍，等.基于微信平臺的PBL教學法在中醫專業影像學教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017， 10（30）：16-18.

[7]? 王星智，葉新春，崔桂云.微信平臺聯合PBL在神經系統查體教學中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2018，10（17）：15-17.

[8]? 李俊杰，范穎楠，馮筑生，等.微信聯合PBL教學法在急診臨床教學中的探索[J].中國繼續醫學教育，2017，9（17）：9-11.

（收稿日期：2019-10-14）