神經內科臨床帶教中CBL教學模式的應用價值分析

聶萬芬

[摘要] 目的 探究分析神經內科臨床帶教中CBL教學模式的應用價值。方法 選定該院神經內科實習學生69名，研究時段自2016年1月—2019年3月，對學生實習情況進行回顧分析，按照帶教方式分組，分對照組（33名，傳統帶教方式）、試驗組（36名，應用CBL教學模式），比較教學成績和滿意度。結果 試驗組理論成績、實操成績、病例分析成績均較對照組高，試驗組帶教滿意度（97.22%）較對照組（82.82%）高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在神經內科臨床帶教中，CBL教學模式可提高學生成績，夯實理論基礎，并強化實操訓練，提升學生業務素養，學生滿意度較高，值得借鑒。

[關鍵詞] 神經內科;臨床帶教;CBL教學模式;理論成績;實操技能

[Abstract] Objective To explore and analyze the application value of CBL teaching mode in clinical teaching of neurology. Methods Sixty-nine internship students in neurology were selected from the hospital， and the research period was from January 2016 to March 2019. The internship of students was analyzed retrospectively. They were grouped according to the teaching method and divided into the control group（33 cases， traditional teaching method ）， the experimental group （36 cases， using the CBL teaching model）， compared teaching performance and satisfaction. Results The experimental group's theoretical scores， practical performance scores， and medical record analysis scores were higher than those of the control group. The experimental group's teaching satisfaction （97.22%） was higher than that of the control group （82.82%）， and the difference was statistically significajnt（P<0.05）. Conclusion In the clinical teaching of neurology， the CBL teaching model can improve student performance， consolidate the theoretical foundation， and strengthen practical training to improve student business literacy and high student satisfaction， which is worthy of reference.

[Key words] Neurology; Clinical teaching; CBL teaching model; Theoretical performance; Practical skills

神經內科是醫院重要科室之一，涵蓋疾病類型較多，患者病情復雜且病情較重，對醫護人員工作能力要求高，加之目前醫療水平發展迅速，醫學模式也發生了明顯變化，由原有的生物醫學模式向生物-心理-社會綜合模式變化，對醫護人員綜合素養提出了更高要求，而臨床帶教工作是培養醫護人員的主要方法和過程，需結合科室實際需求進一步完善帶教工作[1-2]。在神經內科帶教工作開展中，以往帶教方法以教師講解為主的傳統方式為主，可向學生傳播大綱要求知識，但是實踐性和互動性缺乏，不利于學生綜合發展，因此臨床需創新帶教方式，其中以案例為導向教學模式（CBL）優勢明顯，在以問題為基礎學習模式基礎上發展而來，具體教學過程中應用典型案例，滿足了臨床教學需求，利于提高學生綜合素養[3]。該文以2016年1月—2019年3月間該院神經內科實習學生69名為研究對象，探究了不同帶教方法對神經內科帶教工作的影響，旨在為臨床帶教工作提供創新手段，提高教學質量，促進人才全面發展，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選定該院神經內科實習學生69名為研究對象，按照帶教方式分組，分對照組（33名）、試驗組（36名）。對照組男性19名、女性14名;年齡21～26歲，平均（23.13±2.88）歲;其中本科30名，研究生3名。試驗組男性21名、女性15名;年齡20～26歲，平均（23.09±2.76）歲;其中本科33名，研究生3名。兩組學生一般資料組間差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比分析。

1.2? 帶教方法

對照組進行傳統教學，在學生入組前，科室工作人員向教師提供學生基本資料，教師可提前了解學生，具體教學采取講座教學法，教師按照事先準備好的教學內容進行知識傳授，在理論知識學習的基礎上，配合開展實操演示，向學生介紹臨床相關操作技巧，讓學生觀摩，同時對病例分析方法進行介紹，講課過程中教師舉例分析，學生做好記錄，課下可自行鍛煉，教師定期對學生知識掌握情況進行考核，針對學生疏漏地方予以補救，幫助學生掌握扎實的知識。試驗組采取案例導學式教學模式，具體方法：學生分組，教師先了解學生基本情況，遵照“組內異質，組間同質”原則進行分組，確定小組長，向學生交代教學主要目的、教學內容和教學過程，讓學生熟悉整個教學過程，說明案例導學模式特點和具體實施過程;選取典型案例，教師分析神經內科臨床情況，對既往病例進行整理總結，從中選擇典型案例，隨后將案例上傳至學習平臺，要求各小組預習，學習流程可參照：案例閱讀——發現問題——查閱資料——小組討論——發現新問題——再次查閱資料——形成書面報告，完成課前準備;實施具體教學，教師在教學中引導各小組學生進行交流，初步分析病例情況，就診斷及治療措施進行討論，教師予以總結，隨后安排學生與典型案例患者早期接觸，讓其體會患者真實狀況，對小組討論及課上內容進行回顧分析，夯實基礎，提高實操技能。