老年患者不同時間服用二甲硅油散對腸鏡檢查腸道準備的影響

陳朝武 林梓瀚 江志彬

[摘要]目的 探討老年患者不同時間服用二甲硅油散對腸鏡檢查腸道準備的影響。方法 選取2018年6月～2019年6月我院消化科收治的需行腸鏡檢查的200例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為A組（65例）、B組（70例）與C組（65例）。患者于檢查前6 h開始服用洗腸液，2 h內服用完。A組患者于服完洗腸液后立即服用二甲硅油散;B組患者于腸鏡檢查前1 h服用二甲硅油散;C組患者于腸鏡檢查前0.5 h服用二甲硅油散。比較三組患者腸鏡檢查的耐受度，應用Boston腸道準備度量表（BBPS）對三組患者腸道清潔度進行評分，并觀察三組患者的腸道氣泡含量。結果 B組患者腸鏡檢查的耐受度優于A組和C組，差異有統計學意義（P<0.05）;三組患者的腸道清潔度評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;B組患者的腸道氣泡含量少于A組和C組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 老年患者服用洗腸液后于腸鏡檢查前1 h服用二甲硅油散的臨床效果理想，能夠有效提高祛泡效果，提高患者對腸道鏡檢查的耐受度。

[關鍵詞]老年患者;不同時間;二甲硅油散;腸道鏡檢查;腸道準備

[Abstract] Objective To investigate the effect on intestinal preparation during enteroscopy in elderly patients after taking Dimethicone Powder at different times. Methods A total of 200 patients who underwent enteroscopy in the gastroenterology department of our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the subjects. According to the random number table method， they were divided into group A （65 cases）， group B （70 cases） and group C （65 cases）. The patient began to take the intestinal lavage 6 hours before the examination and finished within 2 hours. Patients in group A were given Dimethicone Powder immediately after taking the intestinal lavage solution. Patients in group B took Dimethicone Powder one hour before enteroscopy. Patients in group C were given Dimethicone Powder 0.5 hours before enteroscopy. The tolerance of enteroscopy was compared among the three groups， and the intestinal cleanliness of the three groups was scored by Boston intestinal preparation scale （BBPS）， and the intestinal bubble content of the three groups was observed. Results The tolerance of enteroscopy in group B was better than that in group A and C， the difference was statistically significant （P<0.05）. There were no significant differences in the intestinal cleanliness scores among the three groups （P>0.05）. The content of intestinal bubbles in group B was lower than that in group A and group C， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The clinical effect of Dimethicone Powder taken by the elderly patients 1 hour before enteroscopy after taking intestinal lavage solution is ideal， which can effectively improve the effect of defoaming and the tolerance of patients to colonoscopy.

[Key words] Elderly patients; Different time; Dimethicone Powder; Intestinal microscopy; intestinal preparation

隨著老齡化進程的加快，老年腸道疾病發病率也隨之升高。腸鏡檢查是腸道疾病的首選檢測手段，利用一根直徑約1 cm的細長可彎曲儀器，通過肛門進入直腸直達回盲部檢查患者的大腸內部情況[1-3]。腸道的準備清潔程度和鏡下視圖清晰是影響腸鏡檢查結果的關鍵性因素。因老年患者均存在不同程度的機體功能衰退，對腸鏡檢查的耐受度降低，腸道準備不充分，腸道氣泡等因素，影響檢查結果。二甲硅油散為抗泡沫劑，因其表面張力小，能夠有效改善腸道氣泡的表面張力，減少腸道氣泡數量，降低腸道氣體含量，提高腸道鏡檢查的清晰度，更清晰地顯示腸黏膜表面細微結構[4-5]。本研究選取我院消化科收治的需行腸鏡檢查的200例患者作為研究對象，旨在探討老年患者不同時間服用二甲硅油散對腸鏡檢查腸道準備的影響，以提高老年患者腸鏡檢查的清晰度和耐受度，現報道如下。

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（收稿日期：2019-09-19? 本文編輯：閆? 佩）