媛媛姐 阿澤

疫情攻堅階段,新冠肺炎上海醫療救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏教授接受采訪時的話紅遍網絡:“一線崗位全換黨員!我帶頭!”話語振奮人心,我們發現,這位說話鏗鏘有力的國內頂級傳染病學專家,曾做過一次有關人類抗擊病毒的公開演講,我們摘取其中最精華、跟大家關系最密切的部分,來為大家做一次小科普:人類史上著名的傳染病,都是怎么結束的?
傳染源:臟水、食物
病因:霍亂弧菌污染
傳染病分為甲乙丙三類,其中甲類傳染病指的是需要強制隔離的烈性傳染病,霍亂以及鼠疫,都是甲類傳染病。
1817年至今,霍亂總計爆發了7次,僅僅是中國的死亡人數就達到了1300萬人,全球死亡人數保守估計為1.4億人。得了霍亂這個病,會拉肚子,一直拉到死為止。
1854年,倫敦霍亂流行。學者約翰·斯諾通過一系列的記錄發現,霍亂原來是通過水源傳播的,是人類將排泄物倒入水中污染了水源才滋生了霍亂。因此,控制傳染源,霍亂就能被控制。他提供了一份流行病學文件,證明了霍亂來源于百老大街的水泵。他推薦幾種實用的預防措施,如清洗骯臟的衣被、洗手和將水燒開飲用等,效果良好。
今天,我們國家沒有霍亂,要感謝清潔的飲用水。在非洲、東南亞的一些貧困落后村莊中,還時不時有霍亂發生。

所以,霍亂消失了嗎?
沒有,但清潔的飲用水和抗菌藥物的發明,讓霍亂的威脅性沒有那么大了。
傳染源:老鼠身上的跳蚤
病因:鼠疫耶爾森菌感染
鼠疫比較恐怖,歷史上曾有過三次大爆發。
第一次發生在公元542年,爆發于東羅馬帝國。鼠疫整整肆虐了200多年,總死亡人數有1億多人。
第二次爆發于中世紀的歐洲,有了個更恐怖的名字——黑死病,這次疫情讓歐洲人險些滅絕。
第三次鼠疫爆發于19世紀末的云南,全球死亡人數至少有1200萬人,僅中國死亡人數就達到了300萬。
鼠疫的防治之路較為曲折。1894年,細菌學家第一次分離了鼠疫菌。而后過了4年,人類終于證明了老鼠身上的跳蚤才是鼠疫傳播的罪魁禍首。第三次鼠疫大爆發時,華人博士伍連德通過解剖尸體發現了鼠疫可以在人與人之間通過飛沫傳染。這一發現讓人們知道了防止鼠疫大規模傳染的辦法——消毒、隔離、火化尸體、組建防疫站,從這以后,大規模的鼠疫爆發事件再也沒有發生過。
隨著抗菌藥物的出現,鼠疫已經可以被治療了,已經不算個事兒了,但與鼠疫的戰斗不是一朝一夕,它經歷了幾百上千年。和病毒的戰斗史,同樣也是人類的進步史。



傳染源:人和人緊密接觸
病因: 天花病毒
與鼠疫和霍亂不同,天花是人類真正戰勝的少數病毒之一。1980年之前的幾百年,得了這個病的,很少能活下來,即使活了下來,也會毀容,變成麻臉。我國古代有句老話:生下孩子不算成,出了天花才算全。
這種恐怖病毒,席卷著整個世界,而天花的消失,得益于一位醫生的偶然發現。
18世紀,英國鄉村醫生愛德華琴納發現,有些擠奶工曾患上過牛痘,但卻從來沒患上過天花。所謂牛痘,就是牛患上的天花,通常一些鄉村女工與牛接觸時會患上。愛德華琴納從中國接痘法中受到啟發,他從女工身上的牛痘里吸取膿汁接種在一名兒童身上,2個月后他又為這名兒童接種了天花病毒,但兒童始終沒有發病。由此,人類開始了對天花病毒的反擊戰。
1980年5月,世界衛生組織正式宣布,這種自文明初啟便導致數億人死亡、失明、毀容的疾病徹底被消滅。天花,成了人類史上第一個被徹底消滅的傳染病病毒。

傳染源:人類緊密接觸者
病因:SARS冠狀病毒感染
關于“非典”,許多人都有記憶。90后的年輕人,大概只記得每天消毒、測體溫,隔離在家,沒有學上。年紀稍長一點的,可能還記得全城買84消毒液、棉口罩(對,民眾當時還沒有N95和醫用口罩的概念)。
“非典”最終走向的就是膠著結局。
“非典”爆發期間沒有研制出有效的治愈藥物,醫護工作者們只能采取最古老的方式——隔離,控制住傳染源,切斷傳染途徑,新增案例就會越來越少,最終降低到可控范圍內。
然后,隨著氣溫回升,“非典”自己就不見了。在經歷長達半年的拉鋸戰后,世界衛生組織終于宣布中國脫離了非典疫情。
傳染源:豬、人
病因:豬流感病毒
一戰期間,美國人給歐洲帶來了一種流感病毒,導致整個歐洲死亡了2500人,比戰爭死亡的人數還多。后來這種病毒蔓延到全球,人類開始被流感病毒所困擾。
后來發現,這個病毒是人類馴化的家禽家畜帶來的,不是人類本來所有的。動物身上的病毒,突破了人和動物的界限,跑到人身上來,然后在人類當中傳播,造成了傳染病。
1918年發現的流感病毒,也就是H1N1病毒,一直在變異,到現在還沒有被解決。2009年,墨西哥突然間爆發大規模的人感染豬流感,并在短時間內產生了數十起死亡案例,且迅速向全球蔓延,最終感染人數墨西哥有6萬多人、阿根廷有130萬人、美國則有整整5000萬人,其他國家均有病例。
豬流感的病毒,經過檢測,基因和1918年的病毒非常相近,所以豬流感后來也不叫豬流感了,被稱作甲型H1N1流感,被看作是季節性流感的一種,這意味著,每年都會有一些人因為流感患病。好消息是,現在已經有疫苗來應對該流感,而流感疫苗是人們在流感期間預防染病的有效方法之一。
(本文來源:“逆劉而上”微信公眾號)
