陳渝方

自“應對新冠肺炎——心理健康援助行動”入駐阿里健康大平臺以來,短短幾天,我作為心理援助志愿者,接聽了來自疫區的多個咨詢電話,為尋求幫助的人們提供了及時有效的心理健康援助志愿服務。
● 2月1日,一名27歲山東男性服務對象,自述1月26日去發熱門診排隊買藥,后來聽說那天去拿藥的人中有一人是發熱病人,然后就總懷疑自己被感染上了新冠肺炎,越想越害怕和恐慌,整天處在焦慮不安之中。
● 2月4日,一名49歲湖北漢川男性服務對象,自述之前患有心臟病,偶爾胸悶和干咳,每天多思做夢,兒子在武漢上大學返回家中,全家體溫正常,所在的村亦無人感染新冠肺炎,但仍擔心自己是否會感染。
● 同日,一名42歲湖北武漢中年女性,自述感覺胸悶心慌、呼吸困難,1月21日曾去過一趟武昌,沒戴口罩,之后又去了幾趟超市,體溫一直正常,很擔心自己是否感染新冠肺炎。
面對公共衛生事件和重大疫情暴發,人們都在經歷著應激心理防御的四個階段,即抗拒期、吸收期、消化期和應對期。自我強大的人可以在思維、情緒、身體和行動上保持一致,在四個階段中迅速調適,保持自我功能;自我較弱的人會調適慢一些,而出現過度防御的應激障礙,甚至喪失自我調節功能。
從上述服務對象的自述來看,內心焦慮和恐慌是群眾普遍的心理癥狀。一方面是因為長時間在家中隔離,閑來無事,容易胡思亂想,給自己對號貼標簽,對問題夸大和焦慮;另一方面是對新冠肺炎未知的恐懼。
由此,人類所遭遇的全部災難就借著這個出口將每個人過去和現今的經歷和關系、希望和憂懼,結合個體當下身上和身邊正發生的事情,以及他的看法和感受,交織成了一個復雜的網絡,并被賦予了可能的意義。專業心理援助和支持就是去聆聽求助者身體和情感的苦難,每個生命個體對拋棄和分離的恐懼、對醫療體系的失望、對命運的憤怒、對自己的內疚和自責,需要被聽到和被理解。
在疫情暴發、人類面臨重大災難,個人生活和關系遭遇解體危機的時刻,面對陷入被動、紊亂,被失控下的焦慮感、恐懼感和無助感吞沒的生命個體如何提供支持,我圍繞兩個目標:激發求助者“去做必要的事”—恢復自我的控制感,以及“去做喜歡的事”—滋養自我正能量來施與援助。具體措施如下:
1聆聽:充分了解服務對象的相關信息,具體了解對方是否有發病史和心理疾病史,自己或家人是否去過湖北或有相關接觸史,有助于尋找和鎖定問題的根源。
2承認:承認求助者的感受和感覺,鼓勵對方分享感受,從而言語化情緒和情感;舒緩對方過載的負面情緒。
3澄清:梳理和澄清求助者的核心問題,聚焦心態調整,引發有效行動;對心態焦慮恐慌的人群,提高對普通感冒發燒和新冠肺炎的辨識度。同時,面對服務對象對自身病情的猜測,不妄加診斷,告訴服務對象既不要太過恐慌,夸大現實,也不隱瞞實情,實事求是、客觀地面對現狀與問題。
4轉化:交流過程中要細心傾聽、專心辨識、客觀分析、積極轉化,在認知、情緒和信念三個層面找到問題癥結,促進提升和轉化。
5建議:明確而有力地提出支持性建議,引發求助者理性地采取行動,重新獲得對生活和個體生命的掌控力和確定感。
6自我保護:志愿者在救助支持過程中,注定會體驗到求助者過載的負面情緒和湮沒狀態,支持者要及時察覺自己內在,防止為防御挫敗、失敗等過載情緒而給予對方虛假承諾,試圖解決所有問題的沖動。

災難之于人類,就如同西西弗斯的巨石,是一場永無止境的斗爭,當疫情猝不及防地降臨,熟悉的世界瞬間崩塌,關系阻隔,危機四伏,焦慮、恐慌、無助、憤怒,黑暗的情緒有如波濤般淹沒理性,讓人類個體陷入孤獨、恐懼、迷茫、失序。
這是一場沒有硝煙的戰爭,沒有人能置身其外,它與我們每個人都息息相關。大約六萬多名醫務工作者奮戰在武漢“戰疫”前線,而專業心理工作者也通過一條條熱線連接和傾聽隔離在四處、無處存放的痛苦心聲。
每當災難來襲,總會有人逆向而行,毫不猶豫地選擇擔當和前行,為散亂的人心注入勇氣和信念。“不要忘了,這個世界穿透一切困境的東西,它就在我們內心深處,那就是希望”。我們堅守希望,靜候黑暗過去,迎接曙光再現,如果光明尚未到來,我們會在黑暗中陪你。