紅細胞分布寬度與尿毒癥髂動脈粥樣硬化的關系

陳百挺

廣東省連山壯族瑤族自治縣人民醫院檢驗科，廣東 清遠 513200

外周血常規中紅細胞分布寬度（red blood cell distribu?tion width，RDW）為常規監測的項目之一，它能向臨床工作者反映出紅細胞體積大小的變異度，主要與貧血的鑒別診斷相關［1］。有研究表明RDW與急性心肌梗死、穩定型心絞痛及冠狀動脈病變嚴重程度相關［2］。也有研究報道RDW是心肌梗死獨立死亡因子［3］。近年來，RDW被研究發現在代謝疾病及血管相關性疾病中具有一定的預測價值及診斷意義。血脂代謝紊亂被認為是動脈粥樣硬化的主要病理生理機制，而高血脂、高血壓、肥胖、高血糖認為是傳統的危險因素［4］。但隨著近年來的研究發現，紅細胞還參與了血管粥樣硬化，且其作用不可小覷。本研究為探討RDW與尿毒癥患者髂動脈粥樣硬化的關系，選取了廣東省連山縣人民醫院156例尿毒癥患者為研究對象，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

收集選取2016年4月—2019年4月連山縣人民醫院尿毒癥患者156例，根據患者行腹部血管增強行CT是否有髂動脈粥樣硬化分別為觀察組與對照組，觀察組為髂動脈發生粥樣動脈硬化的患者共78例，對照組為髂動脈未發生粥樣硬化的患者共78例。納入標準：（1）尿毒癥并規律血透的患者；（2）患者及家屬同意并自愿參與此次研究。排除標準：（1）嚴重的肝功能不全者 ；（2）腹膜透析者；（3）有血液系統疾病者；（4）近3個月內輸血液制品者；（5）造影劑過敏者；（6）近期有感染者；（7）合并有惡性腫瘤者。

1.2 一般資料

觀察組中男性40例，女性38例，年齡（18-68）歲，平均年齡（42.34±6.67）歲，病程1～8年，平均病程（4.3±1.5）年，血透頻率每周2～4次，合并繼發性高血壓54例，糖尿病49例。……