結核丸對耐多藥患者氧化應激因子與肺功能以及治療效果的影響

萬勇敢，石卓林

新鄉醫學院第一附屬醫院全科醫學科，河南 新鄉 453100

肺結核是由結核桿菌感染引起的慢性呼吸系統傳染性疾病。耐多藥肺結核患者至少對利福平、異煙肼等兩種及兩種以上抗癆藥物產生耐藥性，臨床治療效果較差、痰菌轉陰率低、傳染期長、肺組織破壞嚴重，患者預后往往較差［1-2］。肺結核屬于中醫學理論中“肺癆”、“虛損”、“虛勞”之范疇，與機體正氣虛弱、癆蟲感染，侵蝕肺臟有關。治療時應兼顧補虛和殺蟲［3］。結核丸是由中藥材龜甲、鱉甲、龍骨、牡蠣、紫石英、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、百部、阿膠、北沙參、熟大黃、川貝母、白及等提取后采用蜂蠟制成的丸劑，具有滋陰降火、補肺止咳之功效［4］。本研究分析了結核丸輔助治療耐多藥肺結核的療效及對患者肺功能和氧化應激因子水平影響，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取新鄉醫學院第一附屬醫院2014年2月—2018年1月期間收治的耐多藥肺結核患者64例，根據治療方法不同分為對照組和觀察組。對照組32例，男19例，女13例；年齡25～69歲，平均年齡（45.85±11.41）歲；病程1～10年，平均病程（3.63±1.02）年。觀察組32例，男20例，女12例；年齡25～69歲，平均年齡（45.79±11.37）歲；病程1～10年，平均病程（3.60±1.08）年。納入標準：（1）符合2000年版《肺結核診斷和治療指南》［5］中診斷標準；（2）痰培養提示結核分枝桿菌陽性；（3）藥敏試驗提示至少對一線抗結核藥物中利福平、異煙肼耐藥，同時對阿米卡星、卡那霉素等注射類藥物及莫西沙星、左氧氟沙星及氧氟沙星類氟喹諾酮類藥物耐藥；（4）胸片檢查證實肺部有結核病灶。……