袁梅飛
云浮市人民醫院,廣東 云浮 527300
急性缺血性腦卒中具有較高的致死、致殘率,其主要致病因素在于動脈粥樣硬化所造成的血管管腔狹窄及局部血栓的形成,造成血液無法順利流通,使得腦組織出現缺血、缺氧性壞死,若不及時干預治療,將對腦組織造成不可逆的損傷[1-2]。近年來,隨著醫學技術的快速發展,計算機、影像學等在急性缺血性腦卒中疾病中得到較好的應用,數字減影血管造影術(Digital Subtraction Angiography,DSA)在診斷及介入治療急性缺血性腦卒中疾病中具有明顯的優勢,現已成為診治腦血管疾病的重要方法[3]。基于此,本研究分析DSA在急性缺血性卒中早期動脈內介入治療中的應用價值。報告如下。
選取2018年1月—2019年5月云浮市人民醫院收治的急性缺血性腦卒中患者100例,其中,男72例,女28例;年齡40~80歲,平均年齡(58.96±2.37)歲;合并糖尿病37例,冠心病29例,高血壓34例;首發病癥:語言障礙13例,頭痛10例,偏癱67例,四肢抽搐3例,意識喪失5例,昏迷2例。納入標準:(1)符合《急性缺血性腦卒中急診急救中國專家共識》(2018版)[4]中疾病相關診斷標準,在治療前均行頭顱CT或MRI檢查明確缺血病灶;(2)無血液疾病史;(3)臨床資料完整;(4)由家屬簽署知情同意書。排除標準:(1)存在肝、腎、心、肺功能異常;(2)伴隨免疫疾病史;(3)哺乳期或妊娠期女性。
所有患者均行DSA檢查,采用局部麻醉的方式實施股動脈穿刺,導管由右側股動脈插入,直至椎動脈及頸內動脈,行正側位造影。使用荷蘭飛利浦CV-20血管造影機,選取碘克沙醇為造影劑,根據術中血管狀況選擇導管。……