大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系研究

（天津職業(yè)大學(xué) 天津 300410）

大學(xué)階段是大學(xué)生形成正確的三觀、養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣的關(guān)鍵時期，健康素養(yǎng)的培養(yǎng)對促進(jìn)大學(xué)生高效的學(xué)習(xí)和日后的工作具有重要作用。與普通居民相比，大學(xué)生比較特殊，他們的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)，由于學(xué)業(yè)壓力大，他們的健康素養(yǎng)水平還有待提升，為此通過調(diào)查和了解大學(xué)生的實(shí)際健康素養(yǎng)水平，在明確大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，不斷的提高大學(xué)生健康教育的針對性和有效性，從而幫助大學(xué)生養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣，為有效的提升大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平起著不可替代的作用。

1、對象與方法

1.1、研究對象

本研究主要針對大學(xué)生健康教育工作的實(shí)際需求，從高校、研究所、醫(yī)院等健康教育行業(yè)挑選二十名專家，他們的工作經(jīng)驗(yàn)均在五年以上，并且均被評選為中級及中級以上職稱，因此，這些專家具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在高校大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系構(gòu)建工作發(fā)揮著重要作用。

1.2、方法

（1）調(diào)查方法。

①指標(biāo)選擇

該課題組主要針對《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，在有效結(jié)合《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》相關(guān)內(nèi)容的的基礎(chǔ)上，通過科學(xué)合理的分析大學(xué)生的年齡、心理特點(diǎn)、認(rèn)知水平和人際關(guān)系等生理特征，完成了對專家咨詢表的制定，與此同時，在咨詢表中詳細(xì)記錄和設(shè)置了關(guān)于專家的一些個人信息，例如，出生年月、所擔(dān)任的職務(wù)、個人學(xué)科專業(yè)背景、工作經(jīng)歷介紹、評選的職稱、各人學(xué)歷等基本信息，與此同時，咨詢表中還設(shè)置與專家對指標(biāo)的判斷依據(jù)和了解程度等相關(guān)內(nèi)容。

②賦值方法

通過科學(xué)合理的運(yùn)用Likert評分法，按照大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)重要程度這一標(biāo)準(zhǔn)，將評價指標(biāo)劃分為五個等級，分別為1等級、2等級、3等級、4等級和5等級。除此之外，按照大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)熟悉程度這一標(biāo)準(zhǔn)，將評價指標(biāo)劃分為五個等級，并對這五個等級進(jìn)行賦值， 分別為0.2、0.4、0.6、0.8、1.0。 與此同時，評價指標(biāo)的判斷依據(jù)主要集中在以下四個方面，分別是理論研究、實(shí)戰(zhàn)分析、同行認(rèn)識、合理選擇。其中，按照大、中、小的分類標(biāo)準(zhǔn)，將理論研究分為3種類型，并分別賦值為0.3、0.2、0.1；同時，按照同樣的分類標(biāo)準(zhǔn)，將實(shí)戰(zhàn)分析分為3種類型，并分別賦值為0.5、0.4、0.3；另外，采用統(tǒng)一賦值的方式將同行認(rèn)識和合理選擇均賦值為0.1。

③指標(biāo)選擇標(biāo)準(zhǔn)

通常情況下，篩選大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)主要有兩種，分別是重要性賦值數(shù)要在4.00及其以上，變異系數(shù)不得超過0.22。與此同時，針對大學(xué)生的這一特殊群體的健康素養(yǎng)水平，在有效參考專家意見的基礎(chǔ)上，課題組在經(jīng)過一系列的討論后，選出與大學(xué)生健康素養(yǎng)水平相符合的評價指標(biāo)。

（2）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

通過充分的利用專家權(quán)威程度和積極系數(shù)可以精確的計(jì)算出專家熟悉程度系數(shù)值。通常情況下，當(dāng)專家權(quán)威系數(shù)超過0.7時，預(yù)測的精度會隨著權(quán)威程度的升高而升高。專家意見的集中程度主要由大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)重要性的平均值表示，咨詢專家通過對所有大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)重要性進(jìn)行合理的評價和打分，然后精確的計(jì)算出所有指標(biāo)的平均分，如果均值隨著平均分的增大而增大，說明大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)的重要性程度比較高。

2、結(jié)果

2.1、專家基本情況

表1 咨詢專家基本情況（n=18）

為了保證大學(xué)生健康教育工作能夠正常、有序、順利的開展，現(xiàn)從高校、研究所、醫(yī)院等健康教育行業(yè)挑選二十名專家，這些專家從事工作的主要有以下三種，分別是：醫(yī)生、高校教師、衛(wèi)生監(jiān)督人員；與此同時，所有專家的學(xué)科專業(yè)背景主要涉及到了以下幾個領(lǐng)域，分別是：社會醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、衛(wèi)生事業(yè)管理領(lǐng)域、健康教育領(lǐng)域等，他們的年齡在31-50之間，從事的工作年限在5-18年之間，咨詢專家基本情況如表1所示。

2.2、專家權(quán)威程度

專家在第一輪的咨詢中，判斷依據(jù)系數(shù)、專家熟悉程度系數(shù)和專家權(quán)威系數(shù)分別為0.78、0.88、0.83；專家在第二輪咨詢中，判斷依據(jù)系數(shù)、專家熟悉程度系數(shù)和專家權(quán)威系數(shù)分別為0.77、0.86、0.81。從這兩輪咨詢數(shù)據(jù)中，可以明顯的看出，專家權(quán)威程度系數(shù)與大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)相關(guān)要求相符合。

2.3、專家積極系數(shù)

本研究在第一輪咨詢過程中，咨詢的專家人數(shù)共20位，發(fā)出去的咨詢表共20份，收到的有效咨詢表共18份，經(jīng)計(jì)算，發(fā)現(xiàn)咨詢表的回收率為90%；在第二輪咨詢過程中，咨詢的專家人數(shù)同樣是20位，發(fā)出去的咨詢表共20份，收到的有效咨詢表共19份，經(jīng)計(jì)算，發(fā)現(xiàn)咨詢表的回收率為95%。

2.4、專家意見集中程度

大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)重要性在第一輪咨詢中所獲得的均值區(qū)間為3.39-4.89，平均值為4.28。而大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)重要性在第二輪咨詢中所獲得的均值區(qū)間為3.68-4.84，平均值為4.47。

2.5、專家意見協(xié)調(diào)程度

從表2中的中，可以看出，大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)的變異系數(shù)區(qū)間為0.08-0.21。通過科學(xué)合理的計(jì)算大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)第一輪咨詢中為0.243，在第二輪咨詢中為0.173，專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)表如表2所示：

表2 專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)

2.6、高校大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)篩選結(jié)果

表3 高校大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系構(gòu)成

在有效結(jié)合《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的基礎(chǔ)上，通過科學(xué)合理的分析大學(xué)生的年齡、心理特征、認(rèn)知水平和人際關(guān)系等特征，從大學(xué)生的知識理念、行為方式、思想意識三個角度入手，將大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)劃分為以下八個類型，分別是健康的思想觀、健康的心理、健康的生活方式、預(yù)防傳染病、健康與保健、安全常識、運(yùn)動與鍛煉、科學(xué)用藥。在第一輪的咨詢中，大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)達(dá)到28個，根據(jù)專家對大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)的重要性和熟悉程度的評價結(jié)果，在第二輪咨詢中，形成了最終的高校大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系，如表3所示，在該體系中，一級指有3個，二級指標(biāo)有8個，三級指標(biāo)28個。

3、討論

根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，完成了對大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系的構(gòu)建，并對該體系的具體內(nèi)容進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)化，為高校開展大學(xué)生的健康教育工作提供了依據(jù)和方向。這樣一來，有利于進(jìn)一步的保證高校開展健康教育活動的針對性和有效性，從而最大限度的提高大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平。

本研究在有效結(jié)合《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的基礎(chǔ)上，通過充分的利用Delphi法，完成了對大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系的構(gòu)建，并將該體系應(yīng)用到高校大學(xué)生健康教育工作中，這樣一來，為高校更好的完善大學(xué)生健康素養(yǎng)數(shù)據(jù)庫提供了數(shù)據(jù)依據(jù)和支撐，由于這些數(shù)據(jù)可以真實(shí)有效的反映出大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的實(shí)際變化情況，因此有利于保證高校教育工作能夠正常、有序、順利的開展。本研究挑選的二十位專家，均來自于高校、研究所、醫(yī)院等健康教育行業(yè)，其中，被評為中級職稱的專家有61.11%，被評為高級職稱的專家為38.89%，他們具有豐富的理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可以針對大學(xué)生的特點(diǎn)，對大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)合理的把控。

4、結(jié)束語

綜上所述，大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系的建立和完善得到了業(yè)內(nèi)專家的認(rèn)可和肯定，與此同時，大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系具有系統(tǒng)性、全面性、完整性、科學(xué)性和合理性等特點(diǎn)，與大學(xué)生的實(shí)際需求相符合。由于我國的自然環(huán)境和社會環(huán)境一直在不斷的變化和發(fā)展，因此大學(xué)生的健康素養(yǎng)將會面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，同時，也對大學(xué)生的健康素養(yǎng)培養(yǎng)工作提出了更高的要求，因此，高校要在具體的實(shí)踐中，不斷的修正、優(yōu)化和完善大學(xué)生健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系，以保證高校教育事業(yè)能夠朝著積極、穩(wěn)定、健康、可持續(xù)的方向發(fā)展。