全程健康教育管理模式應(yīng)用于妊娠糖尿病患者的效果觀察

葛巖梅

【摘要】目的：探討全程健康教育管理模式應(yīng)用于妊娠糖尿病患者的效果。方法：選定本院于2017年12月到2019年6月收診的78例妊娠糖尿病患者，等距抽樣法分為對(duì)照組（常規(guī)式護(hù)理模式，39例）與觀察組（全程健康教育管理模式，39例）2組，比較2組妊娠糖尿病患者的血糖控制滿意率、胰島素應(yīng)用率，妊娠結(jié)局不良率。結(jié)果：觀察組妊娠糖尿病血糖控制滿意率（87.18%）高于對(duì)照組（P<0.05），胰島素應(yīng)用率（10.26%）低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組妊娠糖尿病患者產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等妊娠結(jié)局不良率（10.26%）低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：全程健康教育管理模式可降低妊娠糖尿病患者的胰島素應(yīng)用率，改善其妊娠結(jié)局與血糖控制能力，值得使用推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;妊娠;全程健康教育管理模式

【中圖分類號(hào)】

R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）05-175-02

前言

妊娠期糖尿病多指妊娠期間孕產(chǎn)婦存在程度不同的糖代謝異常情況[1]，該病會(huì)引發(fā)新生兒呼吸窘迫、羊水過(guò)多，感染等問(wèn)題[2]，影響妊娠結(jié)局。基于此各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)多以全程健康教育管理模式輔助干預(yù)妊娠糖尿病患者，該模式注重產(chǎn)婦妊娠期間各方面的健康教育，為了解其確切效用，本文闡述如下。

1?資料/方法

1.1?基礎(chǔ)資料

選定本院于2017.12.09-2019.06.18期間收診的妊娠糖尿病患者78例，等距抽樣法分對(duì)照（常規(guī)式護(hù)理模式）、觀察（全程健康教育管理模式）2組，各39例。入選標(biāo)準(zhǔn)：⑴經(jīng)檢查，均符合妊娠糖尿病標(biāo)準(zhǔn)。（2）病例相關(guān)資料無(wú)缺失，已完成知情同意書(shū)的簽署工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：⑴高脂血癥或心腦血管疾病者。（2）表達(dá)能力障礙。觀察組中，年齡25歲-37歲，均值（31.44±4.42）歲;對(duì)照組中，年齡26歲-37歲，均值（31.68±4.38）歲。比較以上資料，P>0.05：組間無(wú)差異。

1.2?方法

對(duì)照組，予以日常生活護(hù)理、檢查指導(dǎo)、癥狀評(píng)估及出院指導(dǎo)等常規(guī)式護(hù)理方法。

觀察組，在上述基礎(chǔ)上行全程健康教育管理模式，方法：（1）疾病知識(shí)教育，以宣傳手冊(cè)、健康講座、視頻指導(dǎo)等形式，告知患者有關(guān)于妊娠糖尿病的并發(fā)癥知識(shí)、癥狀表現(xiàn)以及相關(guān)注意事項(xiàng)，促使患者正視妊娠糖尿病的危害。（2）心理健康教育，通過(guò)營(yíng)造愉快、輕松的溝通氛圍，減少產(chǎn)婦擔(dān)憂、焦慮的情緒，維持其內(nèi)心安定，有利于妊娠結(jié)局的改善。（3）運(yùn)動(dòng)與飲食教育，囑咐產(chǎn)婦控制每日飲食中糖類、脂肪及蛋白質(zhì)的占比，可依情況調(diào)整維生素、熱量的攝入[3];餐后一小時(shí)需進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)，半小時(shí)即可，可一定程度上維持現(xiàn)有體重。（4）自我監(jiān)測(cè)教育，告知患者自數(shù)胎動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)的步驟及實(shí)際用法，學(xué)會(huì)后需每日對(duì)相應(yīng)數(shù)值進(jìn)行記錄，以隨時(shí)調(diào)整每日飲食量與用藥量，可對(duì)其血糖水平進(jìn)行穩(wěn)定。

1.3?觀察指標(biāo)

評(píng)測(cè)分析2組妊娠糖尿病患者的血糖控制滿意率、胰島素應(yīng)用率，妊娠結(jié)局不良率。FPG水平區(qū)間為4.6mmol/L-7.0mmol/L，視作血糖控制滿意。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 21.0軟件處理，文中計(jì)數(shù)資料，兩組妊娠糖尿病患者的血糖控制滿意率、胰島素應(yīng)用率，妊娠結(jié)局不良率用“%”（X2檢驗(yàn)）顯示;P<0.05：組間有差異。

2?結(jié)果

2.1?比較2組的血糖控制滿意率與胰島素應(yīng)用率

觀察組妊娠糖尿病血糖控制滿意率（87.18%）高于對(duì)照組（P<0.05），胰島素應(yīng)用率（10.26%）低于對(duì)照組（P<0.05）。如下表。

2.2?比較2組的妊娠結(jié)局不良詳情?觀察組妊娠糖尿病患者產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等妊娠結(jié)局不良率（10.26%）低于對(duì)照組（P<0.05）。如下表。

3?討論

妊娠期糖尿病是一種會(huì)致使患者產(chǎn)生多尿、羊水過(guò)多、多飲、體重下降，巨大兒等癥狀的婦產(chǎn)科常見(jiàn)病[4]，發(fā)病原因可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)水平及胰島素抵抗等有關(guān)，一旦血糖水平控制不當(dāng)，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局與心理健康會(huì)產(chǎn)生巨大影響。因此各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期以全程健康教育管理模式輔助干預(yù)妊娠期糖尿病患者居多，該模式較常規(guī)式護(hù)理模式更具針對(duì)性，可減少患者的妊娠結(jié)局不良率與胰島素應(yīng)用率[5]，提升患者的血糖控制滿意度。如表1-2，觀察組妊娠糖尿病血糖控制滿意率（87.18%）高于對(duì)照組（P<0.05），胰島素應(yīng)用率（10.26%）、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等妊娠結(jié)局不良率（10.26%）均低于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)比可證常規(guī)式護(hù)理模式聯(lián)合全程健康教育管理模式的效用更佳，此與該模式結(jié)合“全面貫徹、因人而異”理念有關(guān)，從疾病知識(shí)、心理、體重、飲食，自我檢測(cè)等方面出發(fā)，可幫助患者解決臨床切實(shí)需求。

綜上所得，妊娠糖尿病患者應(yīng)用全程健康教育管理模式，可對(duì)其心理健康、血糖控制能力、妊娠結(jié)局進(jìn)行改善，推廣意義明顯。

參考文獻(xiàn)：

[1]?于海霞，葛張琴，李婷.全程健康教育在糖尿病患者臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼健康研究，2016，27（S2）：434-435.

[2]?鄭艷.全程健康教育護(hù)理模式在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，36（10）：179-182.

[3]?許輝，高冬梅，韓秀林，趙瑩，梁婉迪.糖尿病合并妊娠患者健康教育與管理效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2014，36（22）：3511-3513.

[4]?周丹，吳筱婷，陳正女，尹安春.應(yīng)用看圖對(duì)話工具對(duì)妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)護(hù)理管理，2014，14（06）：644-647.

[5]?周丹，吳筱婷，張新宇.糖尿病看圖對(duì)話工具研究及其在妊娠期糖尿病孕婦健康教育中的應(yīng)用前景[J].護(hù)理研究，2014，28（05）：515-517.