PDCA循環法在手術室護理質量管理

衛丹丹

【摘要】目的：探討PDCA循環法對于提高手術室護理質量管理的作用和效果。方法：運用PDCA循環法，從計劃、執行、檢查、處理四個方面對手術室護理人員及各項工作進行管理，對比實施PDCA循環法前后，手術室護理的各項評分。結果：在采用PDCA循環法進行手術室護理質量管理后，消毒、護理安全、護理監控、護理態度、護理文件五項的評分均與實施該管理模式前相比有顯著提高（P<0.05）。結論：PDCA循環法對于提升手術室護理質量具有明顯作用。

【關鍵詞】PDCA循環法;手術室;護理質量管理

【中圖分類號】

R181.3+2【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-182-02

引言

隨著我國醫療事業的發展，護理工作建立起了越來越高的標準，對護理工作者的能力、素質也提出了更高的要求。手術室護理與常規護理相比更加特殊，患者的需求更多，護理質量直接對手術結果和患者的康復構成影響，必須不斷提高護理質量。PDCA循環法是由美國質量管理專家提出的一種管理手段[1]，這種管理模式目前已經在醫療工作中投入應用，以下是有關PDCA循環法在手術室護理質量管理中的應用報告。

1?資料及方法

1.1?一般資料

本次參與手術室護理的人員共有12名，均為女性，其中9名護理工作者，2名護師和1名護士長。年齡在22至41歲之間，平均年齡（35.5±0.6）歲。工作年限在0.5年至19年之間，6人為大專學歷，6人為本科學歷。

1.2?PDCA循環法

PDCA包括Plan（計劃）、（Do）執行、（Check）檢查和Act（處理）[2]。1.由以上12名護理人員組建護理質量管理小組，護士長根據手術室護理工作內容制定工作制度，為護理人員布置崗位工作，針對手術室護理工作中可能出現的問題，制定緊急情況應急預案，加強演練。護理人員定期參與培訓和學習，持續提升護理工作水平和專業水平;2.在執行階段，手術室護理包括術前對患者的心理疏導，嚴格進行設備器具消毒，準備好手術所需材料。監督患者禁食、禁飲，向患者介紹手術基本情況。手術后監視患者生命體征及各項指標變化，做好抗感染護理和飲食護理。手術后恢復到一定標準，指導患者進行康復訓練。針對特殊患者，做好交接班，仔細交代患者情況。各崗位人員肩負相應的責任，出現問題后由相應的責任人負責;3.護士長負責監督各項工作完成情況，對各崗位人員進行考評。檢查設備消毒情況，了解消毒流程是否完善。走訪患者，了解患者需求是否得到了滿足。同時，護理人員加強自我管控，結合患者需求完善工作。護士長定期召開總結性會議，指出一段時間內護理工作的不足，分析原因，制定對策[3];4.對在崗位上由于個人原因導致了不良后果和護理風險的護理人員進行處罰，總結崗位制度中的漏洞并完善。

1.3?評價指標

在利用PDCA循環法進行手術室護理質量管理前后，分別對消毒流程完善情況，護理安全、護理監控、護理態度以及護理文件的完整性等進行評估，分別進行評分，每項各20分，總分100分，分數越高提示護理質量越高。

2?結果

采用PDCA循環法進行手術室護理質量管理前，消毒、護理安全、護理監控、護理態度以及護理文件五項的評分分別為（14.32±1.2）分，（15.28±0.24）分，（14.58±2.21）分，（13.32±1.07）分，（12.28±2.0）分。在采用PDCA循環法進行手術室護理質量管理后，以上五項的評分均有所提升，各變為（16.27±2.2）分，（17.14±0.5）分，（16.66±3.0）分，（17.08±1.9）分以及（15.90±0.71）分（P<0.05），前后評分差異對比有統計學意義。

3?討論

護理工作水平體現出了一個醫院的專業精神和風貌，也決定了患者的住院體驗。在這個醫療行業競爭激烈，患者需求不斷提升的時代下，手術室護理這項特殊的工作必須不斷趨于完善和高效，保證患者安全、健康，同時為其帶來更加人性化的護理體驗。但是護理工作十分繁雜，傳統的護理管理模式往往很難條理性的展開，效果有限，很多問題都無法及時被發現和解決，護理工作水平難以提高。應用PDCA循環法，通過將護理質量管理工作分為計劃、執行、檢查和處理四個環節，使管理工作更具明確的目的性，更加的細致化，能夠有條不紊的開展工作，及時發現護理工作問題，制定對策。通過本次研究我們可以看出，在利用PDCA循環法開展手術室護理管理后，消毒、護理安全、護理監控、護理態度以及護理文件五項工作水平均有顯著提升，患者的需求得到了最大化的滿足，可見應該將這種管理模式廣泛應用于護理管理中，提高醫院護理工作質量。

參考文獻：

[1]?盧晨霞.PDCA循環法在手術室護理質量管理中的應用研究[J].大家健康旬刊， 2017， 11（1）：235-235.

[2]?陳臘梅.PDCA 循環法在手術室護理質量管理中的應用效果觀察[J].大家健康旬刊， 2017， 11（1）：291-292.

[3]?邢士蘇.PDCA循環法在手術室護理質量管理中的臨床應用研究[J].特別健康， 2016（15）：18-18.