手術室舒適護理在腹腔鏡直腸癌術患者中的應用價值

孔彥

【摘要】目的：探究在腹腔鏡直腸癌術患者中手術室舒適護理的應用效果。方法：選取2017年6月～2019年10月我院接收的行腹腔鏡直腸癌術者86例為對象，以整群隨機化方式組別分設，給予對照組患者常規護理，給予研究組患者手術室舒適護理。觀察兩組患者的術后并發癥率，生活質量評分和住院時間。結果：對照組患者術后并發癥率為20.93%，高于研究組的2.33%;對照組患者生活質量評分低于研究組，住院時間長于研究組（P<0.05）。結論：在腹腔鏡直腸癌術患者中，手術室舒適護理的應用能減少術后并發癥發生，提高生活質量，縮短住院時間。

【關鍵詞】腹腔鏡直腸癌術;手術室舒適護理;術后并發癥率

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）05-155-01

腹腔鏡直腸癌術是目前臨床治療直腸癌的常用方法，雖然能取得較好的治療效果，但由于手術治療存在創傷性，易給患者帶來不適感，影響預后和手術效果[1]。對此，為避免上述情況發生，加強護理干預配合非常重要。現探究手術室舒適護理應用效果。

1?資料與方法

1.1?病例資料

選取2017年6月～2019年10月我院接收的行腹腔鏡直腸癌術者86例為對象，以整群隨機化方式分設成2組，即對照組、研究組，各43例。對照組中，男25例，女18例;年齡36～75歲（54.6±2.3）歲。研究組中，男26例，女17例;年齡37～76歲（55.4±2.4）歲。病例資料差異小（P>0.05）。

1.2?方法

給予對照組患者常規護理，常規用藥干預、基礎護理和健康教育。

給予研究組患者手術室舒適護理，（1）術前：定期病房巡視，積極主動和患者對話溝通，面對患者時應保持親切和藹態度，對患者病情全面評估，將手術相關準備事項、術中過程、麻醉方法和術后可能發生的并發癥情況進行簡單介紹，加深患者對手術認知的了解。以圖片宣教的形式簡單介紹手術室內環境，通過加強交流，拉近護患間距離。（2）術中：在行手術治療前1小時將各項準備工作做好，包括器械位置合理擺放、室溫控制等。待患者進入手術室后，對其情緒變化情況加強關注，必要時可予以心理支持，使患者情緒保持穩定;查看患者病歷資料，信息仔細核對;對患者情緒予以安撫，緩解患者進入手術室的緊張感，將患者注意力轉移，改善負性情緒、指導患者行舒適體位，在滿足手術需求的同時，將患者機體不適感受改善，根據患者需求及時將軟墊置于各關節處，用布單將各種撐架包裹，防止金屬與皮膚直接接觸。對患者隱私予以尊重，將暴露的皮膚及時遮蓋，將保暖工作做好，并對患者體征變化情況密切觀察，對患者隱私予以尊重。（3）術后：密切觀察患者傷口滲出、病情變化和生命體征情況;用溫水對患者傷口四周處血跡徹底清洗，避免污染。密切觀察傷口引流情況，并簡單介紹術后翻身時相關注意事項，防止引流管脫落。對術后負性情緒科學評估，開展相應的心理疏導。

1.3?評價標準[2]

對患者護理后生活質量評估，選用WHOQOL-BREF（世界衛生組織生活質量評定量表）進行，量表項目不包括心理和社會關系、生理和環境等，項目評分20分，評分越高說明患者生活質量越好。

1.4?統計學分析

數據分析統計選擇SPSS23.0，以術后并發癥率為判定指標，對患者評定用卡方檢驗;以生活質量評分、住院時間為判定指標，對患者評定用t檢驗。P<0.05為差異大。

2?結果

2.1?比較患者術后并發癥率

對照組患者術后并發癥率為20.93%，高于研究組的2.33%（P<0.05），見表1。

2.2?比較患者生活質量評分、住院時間?對照組患者生活質量評分低于研究組（P<0.05），見表2。對照組患者住院時間為（12.37±1.86）天，長于研究組的（7.84±1.27）天（t=13.189，P=0.001<0.05）。

3?討論

在腫瘤疾病中，直腸癌是臨床常見惡性疾病，有較高發生率，且病死率高，能對患者生命安全帶來嚴重威脅。腹腔鏡直腸癌術是目前臨床治療此疾病的常用方法，但由于受手術應激反應影響，易使患者出現負性情緒，如焦慮、緊張等，出現生理不適感，如活動受限、疼痛等，對患者康復進程產生影響。有研究指出[3]，開展全面、科學和系統的護理服務，能使患者不適感見你高低，加快機體恢復。舒適護理在臨床護理模式中是一種新型護理方法，其護理開展是遵照“以患者為中心”原則進行，以提高環生理、社會和心理舒適為目的，對其開展科學化、系統化和針對性的護理服務[4-5]。另外，舒適護理的實施對患者需求尤為重視，著眼于細節，確保護理工作開展精益救精，將護理人員工作積極性和主觀能動性充分發揮出來，對臨床護理工作內容不斷豐富，拉近護患間距離，提高護理配合度，加快機體恢復。本研究以我院接收的行腹腔鏡直腸癌術者86例為對象，經對上述闡述的總結得出，手術室舒適護理的應用，能有效保證手術治療順利開展，降低患者不適感，減少術后并發癥，加快機體恢復。

綜上，在腹腔鏡直腸癌術患者中，手術室舒適護理的應用能減少術后并發癥發生，提高生活質量，縮短住院時間，故應用推廣。

參考文獻：

[1]?梁安娜，譚志好，許小貞，等.舒適護理對腹腔鏡下直腸癌根治術后吻合口瘺患者的應用效果[J].中外醫學研究，2019，17（27）：127-129.

[2]?周雅瓊，叢苓苓.綜合護理在腹腔鏡下結直腸癌根治術患者中的應用[J].中國醫藥指南，2019，17（15）：126-127.

[3]?付立華，趙娟，李征，等.優質護理在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用效果及滿意度觀察[J].結直腸肝內肛門外科，2018，24（2）：355-356.

[4]?李玉紅，孫雅玲.研究舒適護理在腹腔鏡直腸癌根治中的應用效果[J].中西醫結合心血管病雜志，2018，6（29）：65-66.

[5]?張曉娟.舒適護理在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用[J].;臨床醫藥文獻雜志，2017，4（78）：15373-15374.