醒腦開竅針刺法聯(lián)合甲磺酸倍他司汀片治療中風(fēng)后眩暈的臨床觀察

盧嫣嫣

【摘要】目的：研究醒腦開竅針刺法與甲磺酸倍他司汀片聯(lián)合治療中風(fēng)后眩暈的效果。方法：隨機選取2017年3月到2019年4月期間在本院接受治療的98例中風(fēng)后眩暈患者，隨機平分為對照組和觀察組，每組各49例。對照組患者口服甲磺酸倍他司汀片進行治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上接受醒腦開竅針刺法進行治療，將兩組患者接受治療前后的眩暈時間進行對比，同時比較兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組患者接受治療后的總有效率高于對照組，且接受治療后，觀察組患者的眩暈時間短于對照組，P<0.05。結(jié)論：對中風(fēng)后眩暈患者應(yīng)用醒腦開竅針刺法與甲磺酸倍他司汀片的聯(lián)合治療可有效縮短患者的眩暈時間，提高患者的生活質(zhì)量，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】醒腦開竅針刺法;聯(lián)合治療;甲磺酸倍他司汀片;中風(fēng)后眩暈;臨床效果

【中圖分類號】

R365【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-061-02

中風(fēng)又稱為腦卒中，發(fā)病率較高，發(fā)病急且病情發(fā)展迅速，極易并發(fā)眩暈，加重了患者的痛苦。因此，須要采取一種科學(xué)有效的方式對中風(fēng)后眩暈進行治療。本次研究醒腦開竅針刺法與甲磺酸倍他司汀片聯(lián)合治療中風(fēng)后眩暈的效果，具體報道見下：

1?資料與方法

1.1?一般資料?隨機選取2017年3月到2019年4月期間在本院接受治療的98例中風(fēng)后眩暈患者，將其作為研究對象并隨機平分為對照組和觀察組，每組各49例。其中對照組中男性患者29例，女性患者20例，年齡最大的71歲，年齡最小的36歲，平均年齡為（57.74±3.82）歲;病程在2個月至14個月之間，平均病程為（8.49±3.18）個月。觀察組中男性患者27例，女性患者22例，年齡最大的72歲，年齡最小的38歲，平均年齡為（60.08±3.47）歲;病程在1個月至13個月之間，平均病程為（7.91±3.41）個月。對照組和觀察組之間的各項數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），有可比較性。

1.2?方法?所有患者均接受常規(guī)的控制血壓、血糖和降低血脂等治療，在此基礎(chǔ)上，對照組患者口服甲磺酸倍他司汀片進行治療，劑量為12mg/次，每日3次，連續(xù)治療2個月[1]。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上接受醒腦開竅針刺法進行治療，具體的治療流程為：（1）刺針選擇：采用26號一次性使用針灸針;（2）穴位選擇：主要的行針穴位為風(fēng)池穴、三陰交穴、水溝穴、委中穴、尺澤穴、內(nèi)關(guān)穴、頭維穴、天柱穴、極泉穴和完骨穴;可根據(jù)患者的具體情況，適當加減相應(yīng)的行針穴位;針對合并高血壓的患者，可增加足三里穴、太沖穴、人迎穴、合谷穴和曲池穴;針對具有睡眠障礙的患者，可增加四神聰穴和百會穴;（3）操作內(nèi)容：在針刺前，對刺針和穴位進行消毒處理，首先刺內(nèi)關(guān)穴，采取捻轉(zhuǎn)提插手法，入針深度為0.5寸到1寸之間，時間為1分鐘;隨后刺入水溝穴，入針深度為0.3寸，采取雀啄手法，直至患者的眼睛濕潤后停止;再針刺三陰交穴，入針深度為1寸到1.5寸之間，直至患者的下肢抽動超過3次后停止;取極泉穴的下1寸位置行針，入針深度為1寸至1.5寸之間，直至患者的上肢抽動3次后停止;直刺尺澤穴，入針深度為0.5寸至1寸之間，直至患者的前臂和食指抽動3次后停止;隨后直刺天柱穴、完骨穴和風(fēng)池穴，入針深度為1寸至1.5寸之間，應(yīng)用捻轉(zhuǎn)補手法，時間為1分鐘;再斜刺頭維穴、四神聰穴和百會穴，入針深度為0.3寸至0.5寸之間，時間為1分鐘;再直刺曲池穴和足三里穴，深度為1寸，時間為1分鐘;最后直刺太沖穴和合谷穴，深度為0.5寸至1寸之間，時間為1分鐘;行針后留針20分鐘，每日2次，連續(xù)治療兩個月[2]。

1.3?觀察指標?將兩組患者接受治療前后的眩暈時間進行對比，同時比較兩組患者的治療效果。治療效果的評定標準為：（1）顯效：患者的臨床癥狀得到顯著改善，可正常工作或生活;（2）有效：患者的臨床癥狀有所改善;（3）無效：患者的臨床癥狀未得到改善甚至惡化。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析?將得出的結(jié)果數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件，采用卡方檢驗的方式進行分析，計數(shù)數(shù)據(jù)均用%表示，采取t檢驗，P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組療效對比?分析下表1，觀察組患者接受治療后的總有效率高于對照組，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2?兩組眩暈時間對比?分析下表2，接受治療前，兩組患者的眩暈時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;接受治療后，觀察組患者的眩暈時間短于對照組，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3?討論

中風(fēng)即為腦卒中，是臨床較為常見的一種腦血管疾病，由腦部血管動脈阻塞或破裂而導(dǎo)致血液無法流入大腦，導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)損傷或梗死，進而導(dǎo)致神經(jīng)功能受損而引起，臨床癥狀主要表現(xiàn)為臉部或手腿部突然麻木或者突發(fā)歪斜和視物模糊等，致殘致死率較高，極易并發(fā)眩暈等其他疾病。中風(fēng)后眩暈是由于患者大腦長時間的處于缺氧和缺血狀態(tài)而導(dǎo)致的一種眩暈現(xiàn)象，加重了患者的痛苦。因此，必須采取一種科學(xué)有效的方式對中風(fēng)后眩暈進行治療，提高患者的生活質(zhì)量。

目前臨床用以治療中風(fēng)后眩暈的主要手段是中醫(yī)治療和西醫(yī)治療，西醫(yī)常用甲磺酸倍他司汀片治療中風(fēng)后眩暈，可以起到擴張血管的作用，從而促進血液循環(huán)，緩解眩暈的癥狀，但不良反應(yīng)較多，單一治療的效果不佳。在中醫(yī)領(lǐng)域常采取醒腦開竅針刺法對中風(fēng)后眩暈進行治療。在該種針刺法的穴位選擇當中，針刺天柱穴，能夠起到通絡(luò)補血和行氣止痛的作用;針刺風(fēng)池穴有清腦利目的作用;針刺完骨穴可散風(fēng)通竅;針刺內(nèi)關(guān)穴，能夠起到醒腦開竅的作用;醒腦開竅針刺法的安全性高，不良反應(yīng)少，效果極佳3]。

本研究中對照組患者口服甲磺酸倍他司汀片進行治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上接受醒腦開竅針刺法進行治療，結(jié)果顯示觀察組患者接受治療后的總有效率高于對照組，且接受治療后，觀察組患者的眩暈時間短于對照組，表明觀察組的治療效果更好。

綜上所述，對中風(fēng)后眩暈患者應(yīng)用醒腦開竅針刺法與甲磺酸倍他司汀片聯(lián)合治療的效果顯著，安全性高，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻：

[1]?趙曉鋒.天麻鉤藤飲聯(lián)合抑眩寧膠囊治療肝陽上亢型中風(fēng)后眩暈的療效[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（31）：140-141.

[2]?郭偉霞.中風(fēng)后眩暈的中醫(yī)治療方案分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（05）：610-611.

[3]?郭偉霞.醒腦開竅針刺法聯(lián)合甲磺酸倍他司汀片治療中風(fēng)后眩暈的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2018，27（09）：80-82.