雷火灸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后腸脹氣的療效觀察

林海燕 韋月玉 周碧云

【摘要】目的：探討雷火灸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后腸脹氣的療效。方法：選取2019年6月至2019年12月在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦152例為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各76例，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合雷火灸，比較兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間與發(fā)生腸脹氣等情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后排氣時(shí)間顯著低于對照組患者（P<0.05）;兩組術(shù)后發(fā)生腸脹氣的幾率分別為10.53%、3.94%，實(shí)驗(yàn)組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，實(shí)施雷火灸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，能有效的預(yù)防患者術(shù)后腸脹氣的發(fā)生，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】雷火灸;護(hù)理干預(yù);剖宮產(chǎn);腸脹氣

【中圖分類號】

R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-060-02

因進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦，其腹壓減低，肌肉張力降低，再加上手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和麻醉的作用，大部分產(chǎn)婦在手術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)，不能恢復(fù)正常的腸蠕動(dòng)。除此之外，部分產(chǎn)婦在進(jìn)入生產(chǎn)的過程中，在陣痛的喊叫中，吸入了大量的空氣，造成了胃腸脹氣，加之腸蠕動(dòng)速度減緩，導(dǎo)致腸中的氣體不能夠排出體內(nèi)，腹部出現(xiàn)脹滿、疼痛的現(xiàn)象，使其通氣不暢，發(fā)生腸脹氣[1]。所以，促進(jìn)產(chǎn)婦早期肛門排氣、恢復(fù)胃腸功能，對產(chǎn)婦的身體恢復(fù)有著非常重要的意義。因此，本文主要對雷火灸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后腸脹氣的療效進(jìn)行探討。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2019年6月至2019年12月在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦152例為研究對象，均為足月妊娠，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各76例，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，年齡22至31歲，平均年齡（26.88±5.59）歲，孕程38至40周，平均孕程為（39.72±5.46）周;實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合雷火灸，年齡23至30歲，平均年齡（27.02±1.42）歲，孕程37至41周，平均孕程為（39.69±4.79）周。兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2?方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：①手術(shù)結(jié)束后，患者采取去枕平臥位;②飲食指導(dǎo)：術(shù)后患者需要禁食、禁水6小時(shí)，待禁食、禁水結(jié)束后，可給予患者流質(zhì)食物，堅(jiān)持少食多餐的原則，食量由少逐漸增多，開始可進(jìn)面條、粥等易消化食物;③活動(dòng)指導(dǎo)：術(shù)后2小時(shí)協(xié)助患者在床上翻身及下肢肢體的主動(dòng)伸縮運(yùn)動(dòng)，早期下床活動(dòng)等，有利于促進(jìn)患者的胃腸功能恢復(fù)，還能預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。④情志護(hù)理：思想清凈能夠調(diào)暢氣血，使人體精氣神充盛內(nèi)守。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何保持平和心理，使情緒穩(wěn)定，有利于身體恢復(fù)[2]。

實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合雷火灸：雷火灸：取患者氣海穴、中極穴、神闕穴、關(guān)元穴等穴位，術(shù)后將2根雷火灸點(diǎn)燃，向下裝入到灸盒中，將大頭針在灸盒的卡槽內(nèi)固定住;患者采取平臥位，然后在穴位上置放灸盒，并用大毛巾覆蓋住，將毛巾的兩側(cè)塞在患者的身下;施灸時(shí)間為15min，以患者的局部皮膚微紅為度，在施灸的過程中詢問患者的感受，防止出現(xiàn)燙傷的情況[3]。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者術(shù)后的排氣時(shí)間，術(shù)后48小時(shí)患者仍未排氣，有腹脹，且有明顯的腹部膨隆，則診斷腸脹氣。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組術(shù)后排氣時(shí)間為（26.56±1.74）h，對照組為（32.49±2.36）h，t值為17.631、P值為0.000，實(shí)驗(yàn)組顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2?兩組患者術(shù)后腸脹氣比較

兩組術(shù)后發(fā)生腸脹氣的幾率分別為10.53%、3.94%，實(shí)驗(yàn)組顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

3?討論

產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)后，發(fā)生腸脹氣主要與術(shù)前飲食不當(dāng)、術(shù)后傷口疼痛等因素有關(guān)，使其胃腸功能減弱，外加術(shù)后持續(xù)應(yīng)用硬模外自控鎮(zhèn)痛泵的原因，導(dǎo)致中樞神經(jīng)在麻醉作用的基礎(chǔ)上被加強(qiáng)抑制，將神經(jīng)反射作用進(jìn)一步降低，從而干擾了生理的胃腸道功能，增大了發(fā)生腸脹氣的幾率[4]。所有對其采取有效的護(hù)理措施，以此來促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

雷火灸由多種中藥共制，具有較強(qiáng)的藥力、火力較猛以及滲透力強(qiáng)的特點(diǎn)。利用藥物燃燒時(shí)候的熱量，并通過擺陣的方法，來刺激相關(guān)穴位，其熱效將經(jīng)氣激發(fā)出來，使局部皮膚機(jī)理開放，從而在相應(yīng)的穴位內(nèi)將藥物透達(dá)，起到①舒筋活絡(luò);②活血力竅;③改善周圍組織的血液循環(huán)等作用[5]。從以上研究中可以看出，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予患者雷火灸，其術(shù)后排氣時(shí)間與發(fā)生腸脹氣的幾率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），表明對進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，實(shí)施雷火灸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的效果比單一的護(hù)理干預(yù)更佳，更能有效的恢復(fù)其肌肉組織的緊張度與彈性，促使胃腸平滑肌的活動(dòng)，從而促進(jìn)腸蠕動(dòng)和肛門排氣。

綜上所述，對進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，實(shí)施雷火灸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，能有效的預(yù)防患者術(shù)后腸脹氣的發(fā)生，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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