血透室護理中的不安全因素分析與預防對策

夏冰

【摘要】目的：研究探討血透室護理中的不安全因素分析與預防對策。方法：選取2018年12月到2019年12月本院收治的62例血透治療患者進行研究。按照隨機分配的方法將62例患者分為對照組（n=31）和觀察組（n=31），對照組實施常規護理，觀察組實施預防干預護理方法進行護理，統計兩組出現的不安全因素，對比兩組的護理效果。結果：觀察組出現院內感染、針頭異常、患者跌倒情況明顯少于對照組，兩組數據具有統計學差異（P<0.05）。結論：觀察血透室中的不安全因素，并實施合理的預防干預護理方法，可以有效的減少院內感染、針頭異常、患者跌倒等不良情況的發生，值得臨床推廣。

【關鍵詞】血透室護理;不安全因素;預防對策

【中圖分類號】

R540.4??【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-022-01

血透室是需要采用血液透析治療患者治療的重要場所，但同時也存在較多的不安全因素，是發生院內感染的主要場所之一[1]。合理的采用護理方法可以有效的保障血液透析的安全性，幫助血液透析的順利進行[2]。現選取2018年12月到2019年12月本院收治的62例血透治療患者進行研究。按照隨機分配的方法將62例患者分為對照組（n=31）和觀察組（n=31），通過觀察兩組血透室護理中出現的不安全因素并采用護理措施，減少血透室護理過程中發生的不良情況，提高血液透析過程的安全性。報告如下所示。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇2018年12月到2019年12月本院收治的62例血透治療患者，按照隨機分配的方法將62例患者分為對照組（n=31）和觀察組（n=31）。其中，對照組患者中男15例，女16例，年齡26～71歲，平均年齡（45.68（2.34）歲;觀察組患者中男16例，女15例，年齡27～72歲，平均年齡（46.73（2.56）歲。兩組血液透析患者在性別、年齡等方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對照組采用常規護理的方法進行護理，觀察組在對照組的基礎之上采用預防護理方案。針對血透室護理中產生的不安全因素加以實施具有針對性的預防措施。具體操作舉例如下：（1）遵循院內規章制度進行護理操作。血透室中包括多種精密儀器，通過安排專門人員對儀器進行定期檢查、記錄和維護，保障機器安全性。醫師在血液透析過程中，嚴格按照規章制度規定使用儀器，避免出現因操作不當發生不良現象，不僅要對血液透析治療形成保障，也要保證患者、醫師以及護理人員的安全。（2）加強對護理人員的只是培訓。針對血液透析治療過程以及血透室護理中常見的不安全因素和事項對護理人員進行專業培訓，制定有效的預防方案，通過培訓護理人員的方法，增強護理人員的專業技能操作能力。通過實行考核制度，對護理人員進行定期考核。同時加強護理人員對血透室儀器使用操作的知識培訓，增強血透室儀器使用規范性。（3）加強醫師、護理人員與患者的溝通。患者在血液透析之前往往會出現緊張、焦慮的情緒，增加血液透析的難度。護理人員和醫師主動與患者進行溝通，對患者進行血液透析知識講述，取得患者對醫師和護理人員的信任，能有效保障血液透析的順利進行。做好對患者的心理護理、加強對患者的健康教育，減少醫患糾紛，促使患者主動積極配合治療工作的進行。

1.3?觀察指標

觀察記錄對照組和實驗組患者出現院內感染、針頭異常、患者跌倒數量統計不良事件發生概率，加以比較分析。

1.4?統計學方法

研究數據運用SPSS 22.0軟件進行處理，計數資料以（2檢驗，計量資料t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

實驗結果顯示，觀察組患者中出現院內感染、針頭異常、患者跌倒的事件要比對照組患者更優，兩組之間比較有統計學差異（P<0.05）。詳細數據如表1所示。

3?討論

血透室中出現不安全因素的原因往往有以下幾點：（1）護理人員安排不合理。血透室工作氛圍緊張，對護理人員和醫師要求較高，醫師和護理人員沒有積極的配合會導致血液透析工作難度增加。高度緊張的工作，容易使醫師和護理人員產生疲憊感，增加不安全因素產生的可能性[3]。（2）安全管理制度不完善、監督力度不夠。醫院對血透室儀器等護理的規章制度不完善，或者對醫師和護理人員的監督力度不夠，造成工作效率低下，產生不安全因素可能性增大[4]。另外護理人員對醫院規章制度不清楚，未嚴格按照規章制度進行操作，法律意識、自我保護意識不夠，缺乏專業知識也是對血透室護理工作產生威脅的重要原因。（3）護理人員素質不達標[5]。部分護理人員責任心低下，法律意識淺薄，工作態度不認真，這就造成了血液透析工作效率低下，加大不安全因素發生概率，甚至會產生嚴重不良后果。

通過研究發現，觀察組進行血液透析的患者在院內感染（12.90%）、針頭異常（3.45%）、患者跌倒（3.23%）的事件發生數量和概率明顯要優于對照組。觀察組采用護理干預，明顯降低了患者不安全事件的發生，保障了血液透析工作的順利進行。由此可得，院方要加強對護理人員的培訓力度和對血透室不安全因素護理的干預力度，這樣不僅能保障患者和醫護人員的安全，也能提高院方的執行能力。

參考文獻：

[1]?吳艷華，王鳳燕.血透室護理中的不安全因素與預防對策分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（28）：124+126.

[2]?楊淑坤，李曉陽，麥海媚，岑淑霞.分析血透室護理中的不安全因素與預防對策[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（02）：135+137.

[3]?付美蓉，楊紅，楊麗.血透室護理中的不安全因素分析與預防對策[J].心血管病防治知識（學術版），2016（06）：147-148.

[4]?李明珠，黃鸝.血透室護理中的不安全因素分析與預防對策研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（55）：10776.

[5]?楊靜.血透室護理中的不安全因素分析與預防對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（08）：96.