為什么會腰椎間盤突出？怎樣預防腰椎間盤突出？

趙斌暉

【中圖分類號】R681.53

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）05-017-02

近年來，腰椎間盤突出發生率不斷增加，易對人體造成不良影響。腰椎間盤突出是臨床常見疾病，該疾病主要是由于人體腰椎間盤病變或外傷所導致的疾病，該疾病主要以一側下肢或雙下肢麻木、疼痛、腰部疼痛等作為臨床表現。該疾病在呈進行性發展時，伴有生活自主能力喪失的可能性，易對人體健康安全造成嚴重影響。而導致腰間盤突出的因素具有多種，同時如何預防該疾病發生也是目前研究重點。

1?腰椎間盤突出是什么

腰椎間盤突出癥是一種常見病，其主要是由于人體腰間盤發生不同程度的退行性病變，且加之外來作用下所引起的纖維環破裂、壓迫神經、髓核組織脫出，最終引起活動受限、功能異常、腰部疼痛等等，嚴重情況下會導致跛行，對人們生活質量造成嚴重影響。腰椎間盤突出癥在臨床十分多發，該疾病在呈進行性發展時，伴有生活自主能力喪失的可能性，該疾病主要是由于慢性勞損、感受風寒濕、負重、外傷等因素所引起的疾病。而根據我國中醫學認為，腰椎間盤突出屬于“痹證”、“腰痛”等范疇內，中醫認為該疾病主要是由于用力不當、濕濁瘀結、腎精虧損等引起。因此，實施腰椎間盤突出預防措施十分重要，通過實施腰椎間盤突出預防措施，能夠顯著提高康復效果，同時能夠使其機體功能得到改善。

2?腰椎間盤突出病因

腰椎間盤突出的發病因素較多，主要包括以下方面：

（1）髓核的蛻變主要以含水量降低作為臨床表現，同時可由于失水所導致椎節松動、椎節失穩等情況;而纖維環的退變主要以堅韌程度的降低作為臨床表現。

（2）損傷：長時間、反復發作的外力所致的輕微損害情況，導致其退變程度加重。

（3）椎間盤自身解剖因素存在一定弱點，在人體椎間盤成年后，其逐漸存在缺乏血液循環等表現，且具有修復能力差等不足。在上述因素的作用下，由于某種因素所引起人體椎間盤所承受的壓力發生突然性升高，進而形成一種誘發因素，能夠使彈性十分差的髓核穿過，進而導致堅韌度較差的纖維化，最終引起髓核突出。

（4）遺傳因素：在臨床中，存在腰椎間盤突出的家族性發病的相關報道。

（5）腰骶先天異常：主要包括半椎體畸形、小關節畸形、關節突不對稱、腰椎骶化等等。上述因素易改善人體下腰椎承受的應力，進而導致人體椎間盤內壓明顯升高，易導致其出現不同程度的損傷和退變。

（6）誘發因素：在椎間盤退行性病變的基礎上，某種能誘發椎間隙壓力突然升高的因素，能夠導致髓核發生突出情況，而臨床常見的誘因較多，一般包括腰姿不正、妊娠、受潮和受寒、突然負重、腹壓增加等等。

3?腰椎間盤突出預防措施

人體一旦進入中老年階段，身體易出現一系列變化，比如椎間盤彈性降低、部分韌帶鈣化、關節骨質增生、骨質疏松等等，易導致人體出現腰椎壓縮性骨折、椎管狹窄、腰椎退行性病變、腰肌勞損等等，上述均為急慢性腰痛病變。同時由于人體的年齡不斷增加，其機體抵抗力不斷降低，且老年人則具有固定的特點。而為了能夠降低腰椎間盤突出發生率，在日常生活中，需要注意以下內容：

（1）在飲食方面，應保證多樣化，可適當增加富含鈣質的食品，比如海產品、牛奶等等，使其體內丟失的鈣質得以補充，使機體的衰老過程得以減緩。應積極參加戶外活動，并在運動方面選擇有氧運動，例如游泳、打球、散步、打太極拳等等，并加強自身肌肉以及關節的相關鍛煉，使其關節的運動功能得以提高。若人們日常生活中喜好運動量較大的球類運動，應指導其合理運動，并根據自身病情情況，合理安排運動頻率、運動類型等等，從而使人們機體抵抗力得以增加，改善人們生活質量，促進其早期康復，恢復身體健康。

（2）面對繁重的家務，例如做飯、洗衣等等，應根據自身合理情況進行安排，上述家務看似簡單、但是卻非常繁瑣，若感到力不從心、困難等情況，應立即停止，避免由于突發用力從而導致人體扭傷。在人體發生腰痛等癥狀后，應積極進行治療，盡量前往正規醫院進行治療，采用理療以及推拿方式，避免自作主張口服藥物，預防腰痛情況加重。對于存在嚴重疼痛者，給予其消炎鎮痛藥物，并告知人們藥物的相關知識，比如不良反應、治療效果，并叮囑其按時按量服藥;對于存在肌肉痙攣者，應遵醫囑給予其肌松藥治療。

（3）指導人們進行腰背部功能訓練，比如在俯臥位時，應將雙腿用力背伸。在進行俯臥位時，采用雙肘進行支撐，告知其保持深呼吸、全身放松，對腰背部進行波浪式運動，每次2分鐘，運動次數和運動量與人們耐受情況結合進行判斷，并逐漸增大活動量，直至癥狀明顯后，指導其進行游泳、打太極等有氧運動。

（4）腰椎間盤突出癥主要是在退行性變基礎上積累傷從而導致的，積累傷易導致人體椎間盤退變情況發生，因此預防該疾病重點在于減輕其積累傷，例如平時應保持良好坐姿，睡眠時避免床鋪過軟。若需要長時間伏案工作，應注意椅子、桌子的高度，對姿勢定期進行改變。部分人們在職業工作中需要彎腰，應挺胸活動、定期伸腰，加強自身腰背肌訓練，增加人體脊柱內在穩定性，若需要進行彎腰取物，應采用屈膝、屈髖下蹲方式，減少對人體腰椎間盤后方壓力。

（5）告知人們保持正確坐位和站立姿勢，選擇高度適宜的凳子，使其腰部受力得以減少，并將腰部依靠在椅子上。在行走過程中，應保持抬頭挺胸、提臀收腹。睡覺過程中應保持右側臥位，選擇硬板床，保持全身放松，使其脊柱呈伸直狀，避免久坐久站，不定期更換體位。