骨折不愈合怎么辦

徐才偉

【中圖分類號】R43

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）05-005-02

骨折不愈合在醫學上又會被成為骨不連。雖然我們自身的骨組織本身修復能力是很強大的，在受傷之后，只要接受合理的治療都能夠幫助骨頭較好愈合，但鑒于不同的受傷原因和個人體質，仍有部分患者會出現骨折不愈合的情況，這種情況其實算是比較常見的，一般骨折后的病人若是沒有很好康復，都會出現這種比較嚴重的骨折合并癥。當然也有一部分患者的骨折愈合比較緩慢，這種情況并不是不愈合而是延遲愈合。

1?骨折不愈合和骨折愈合

在討論骨折不愈合如何治療之前，我們應該要對于什么情況屬于骨折愈合，什么情況屬于骨折不愈合進行探討。

骨折是否愈合我們不能根據自身的感受進行判斷，即使康復期間已經感覺不到疼痛也并不代表已經完全愈合了。我們要根據臨床判斷愈合的標準進行衡量，這項標準是醫生們比較認可的。在檢查的過程中，醫生會對于患者的患部進行按壓，首先需要局部不出現按壓疼痛，除此之外還需要不出現縱向叩擊痛。患者進行X線片拍攝已經不會清晰的看見骨折線了。患者在去除一切外部固定之后，上肢可以承受住一公斤的物體平舉抬起，并且時間要持續一分鐘以上，去除拐杖之后，患者可以自行行走三分鐘，跨出三十步以上。就算檢查時患者已經達到了這些標準，醫生還是會對于患者進行觀察，兩周左右以后，當確定患者的骨折處已經不存在變形現象，就可以判定為臨床上的骨折愈合。

相應的，在判斷過程中，若是不滿足這其中的任何一個條件，就表示患者的情況還處于臨床不愈合的狀態，需要繼續接受治療并持續的觀察。

2?影響骨折愈合情況的因素

部分人群有可能會在骨折后修養幾個月甚至是幾年都達不到臨床愈合的程度，其中的影響因素也是比較多的。最主要的影響因素是機體的自愈能力，小兒和老年群體的身體愈合速度就存在很大差異，對于恢復較慢的老年群體來說，骨折后恢復期一般都在三到四個月，小兒只需要半個月左右就可以較好的痊愈。其次，若是患者的身體素質比較好，恢復能力也是比較強的，但若是身體存在其他一些疾病，也可能會對于骨折愈合情況造成一定的影響。

我們從臨床治療情況來看，一般不同病變的骨折患者，骨折愈合情況的差異并不是很大。但是如果患者的受傷情況比較特殊，例如是因為槍傷或者是火器造成的比較嚴重的粉碎性骨折，或者是一個骨折部位重復受傷，那么愈合情況就會受到很大的影響。如果患者的骨折部位受到手術的影響或者是因為其他原因還出現了局部感染，那么不愈合的幾率還是比較高的。有些比較嚴重的感染患者還有可能會到需要截肢的地步。

即使骨折情況比較嚴重的骨折患者，如果能夠接受經驗較豐富的骨折醫生的治療也能夠盡可能的促進骨折部位痊愈。如果某些醫生在治療過程當中讓患者出現多次的閉合復位或者是反復的牽引，都有可能會對于它們的局部血運情況和骨膜起到破壞，造成患者骨折不愈合的情況。

3?骨折不愈合怎么辦

如果我們一旦發現病人有骨折不愈合的情況，就一定要去醫院進行進一步的治療，盡可能的幫助患者消除引起骨折不愈合的原因，而且還要采取具有針對性且有效的方法來進行治療。

我們在臨床過程中推薦治療骨折不愈合的方法還是有很多的，并且隨著醫學技術的不斷提高和醫學水平的不斷發展，很多的治療方法都能夠起到相當優良的治療效果。臨床治療過程當中比較常用的幾種促進骨折愈合的方法，包括局部自體植骨、骨折端加壓治療、電刺激、誘導植骨以及人造骨移植和局部注射接骨素等等，這些諸多先進的醫學手段都能夠幫助骨折患者促進其愈合，但在選擇愈合治療手段時，問題的關鍵是要在于找到引起患者骨折不愈合的主要原因，然后針對性的選擇治療方案，才能夠起到比較好的治療效果。

當然患者很有可能會因為醫生的處理不當而導致骨折不愈合，所以在選擇治療機構和醫院的時候，骨折患者一定要去正規的醫院進行就診，由專業的骨科大夫進行治療，否則很有可能會由于醫生的不當處理而導致自己的病情受到延誤。