經腹部和經陰道彩色多普勒超聲檢查診斷異位妊娠的臨床分析

李新影

【摘 要】目的：研究異位妊娠患者采用經腹部和經陰道彩色多普勒超聲檢查診斷的診斷效果。方法：選取我院接收的40例宮外孕可疑患者，本次實驗研究的時間范圍為2016年8月31日～2019年8月31日，對患者分別使用腹部超聲檢查以及陰道超聲檢查，比較兩種檢查方法的檢查效果。結果：（1）陰道超聲檢查的敏感性要高于腹部超聲檢查，組間差異明顯（P<0.05）。（2）陰道超聲檢查與腹部超聲檢查特異度沒有明顯的差異，組間差異明顯（P<0.05）。結論：異位妊娠患者應用陰道彩色多普勒超聲檢查診斷的診斷效果更好，準確率相對較高，值得在臨床應用當中進一步推廣。

【關鍵詞】異位妊娠患者;經腹部和經陰道彩色多普勒超聲檢查診斷;診斷效果

【中圖分類號】R441【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

異位妊娠是我們國家極為常見的一種臨床急腹癥，該疾病的發病幾率相對較高，患者在罹患該疾病之后，往往會對患者的生命安全以及生活質量帶來嚴重的負面影響，更有甚者，可能會威脅到患者的生命健康[1～3]。該疾病將有可能發生輸卵管破裂出血，危害到母嬰健康，及時的對該疾病進行診斷治療是極為必要的。經陰道彩色多普勒超聲檢查診斷是一種較為新型的診斷方法，這種診斷方法在臨床診斷當中的應用范圍正在逐漸變廣，為此本文進一步探討了異位妊娠患應用經經陰道彩色多普勒超聲檢查診斷的診斷效果，具體報告內容如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院接收的40例宮外孕可疑患者，本次實驗研究的時間范圍為2016年8月31日～2019年8月31日，對患者分別使用腹部超聲檢查以及陰道超聲檢查，比較兩種檢查方法的檢查效果。所有患者的年齡分布在23～38周歲之間，平均年齡為（28.12±5.42）周歲，停經31～60天之間，平均停經（42.41±6.24）天。40例患者當中異位妊娠患者30例，炎性包塊患者10例。

納入標準：（1）所有患者家屬均知曉了本次實驗研究的全部內容并簽署了知情同意書。（2）本次實驗研究經過了本院的醫學倫理委員會的批準認可。

排除標準：（1）宮外孕可疑患者患者當中的一般資料不全者。（2）拒絕加入本次實驗研究者。

1.2 方法

采用飛利浦系列超聲診斷儀對患者進行診斷，探頭參數的頻率設置為4.5MHz，經陰道彩超的探頭設置為6.5MHz，經腹部彩超診斷之間，讓患者大量飲水，保持膀胱充盈，將探頭放置在患者的恥骨聯合上方，探查子宮的形態大小，橫向移動到兩側附件區，探查有無暗區。在對患者進行經陰道彩超診斷的時候，讓患者保持仰臥的姿勢，用安全套套住患者的探頭涂抹潤滑劑，慢慢置入患者的陰道，縱切、橫切患者的子宮。確定患者的舒張期流速、收縮期最大流速以及阻力系數。

1.3 觀察指標

將兩組患者的檢查效果進行比較。

1.4 統計學分析

本研究將患者的相關數據錄入SPSS 22.0軟件之中，計量資料比較實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數±標準差）。計數資料通過X2檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統計學意義校準基線。

2 結果

2.1 兩組患者的診斷敏感性比較

陰道超聲檢查的敏感性要高于腹部超聲檢查，組間差異明顯（P<0.05）。具體內容見表1。

2.2 陰道超聲子宮動脈血流頻譜測量比較

在RI方面，炎性包塊與異位妊娠比較沒有差異（P>0.05），在VD方面具有差異。具體內容見表2。

3 討論

異位妊娠是婦產科常見急癥的一種，患者的日常生活以及生命將會受到嚴重的威脅。腹部彩超可以診斷異位妊娠這一疾病，但是診斷效果不甚理想，存在一定的錯診以及漏診的現象發生，造成這種現象的主要原因為腹部彩超在診斷的過程中存在一定的干擾因素，這些干擾因素將會影響到腹部彩超的檢查結果。陰道彩超診斷的效果明顯，可以較大程度上的診斷出異位妊娠這一疾病的相關特征[4～6]。

本文的研究結果與臨床醫學界的研究結果相似，邵社麗的研究結果為：經病理確定為89例異位妊娠，炎性包塊13例。陰道超聲敏感度高于腹部超聲（P<0.05），特異度比較無差異（P> 0.05）;陰道超聲診斷提示，異位妊娠VS顯著高于炎性包塊（P<0.05），在RI、VD方面，炎性包塊和異位妊娠比較無差異（P> 0.05）。由此說明，本次實驗研究具有一定的研究價值以及可信度。

經過本次實驗研究可以明確的得出結論：異位妊娠患者應用經陰道彩色多普勒超聲檢查診斷的診斷效果更好，準確率相對較高，值得在臨床應用當中進一步推廣。

參考文獻

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