老年患者肱骨外科頸粉碎性骨折的手術(shù)治療效果觀察

李炳義

【摘 要】：目的：老年患者肱骨外科頸粉碎性骨折的手術(shù)治療效果觀察。方法：本次研究選取本院2019年1月-2019年3月本院收治的肱骨外科頸粉碎性骨折手術(shù)患者34例，采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，其中對(duì)照組17例采用T型板固定治療手段，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用鎖定鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療方式，觀察采用不同的手術(shù)治療后，患者治療有效率以及患者治療滿意率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療滿意率，有效率高于對(duì)照組。（p<0.05），表示采用內(nèi)固定手術(shù)方式優(yōu)于T型板固定方式，對(duì)于改善患者治療結(jié)果有幫助。結(jié)論：綜上所述，采用有效的肱骨外科頸粉碎性骨折治療手段，能夠優(yōu)化和提升老年患者的治療質(zhì)量，改善患者生命質(zhì)量和治療滿意率。

【關(guān)鍵詞】： 老年患者;肱骨外科頸粉碎性骨折;手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

對(duì)比年輕人，老年人發(fā)生骨折的概率較大，這是因?yàn)槔夏昊颊呱眢w機(jī)能退化，耐受能力差。為了減少患者在日常生活中出現(xiàn)骨折問題，老年患者要注意身體，預(yù)防骨折發(fā)生。肱骨外科頸骨折手術(shù)對(duì)患者身心影響以及生活都會(huì)造成影響，威脅患者生命健康，采用有效的治療手段，是保證患者治療質(zhì)量，減低不良反應(yīng)的關(guān)鍵。[1]本次研究選取本院2019年1月-2019年3月本院收治的肱骨外科頸粉碎性骨折手術(shù)患者34例，采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，觀察采用不同的手術(shù)治療后，患者治療有效率以及患者治療滿意率。現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2019年1月-2019年3月本院收治的肱骨外科頸粉碎性骨折手術(shù)患者34例，采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，其中對(duì)照組17例采用切開復(fù)位T型板固定的治療手段，男性7例，女性10例，年齡為60-71歲，平均年齡為（65.3±4.5）歲。對(duì)實(shí)驗(yàn)組17例采用鎖定鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療方式，男性12例，女性5例，年齡為61-75歲，平均年齡為（69.3±3.2）歲。觀察采用不同的手術(shù)治療后，患者治療有效率以及患者治療滿意率。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采用T型鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療，主要步驟如下。首先打開患者肌肉，并注意觀察患者的骨折部位，清理血腫，骨折復(fù)位后克氏針臨時(shí)固定，準(zhǔn)確的將T型鋼板直接固定在肱骨的近端外側(cè)，采用皮質(zhì)骨螺釘固定。再將克氏針拔除。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行鎖定鋼板內(nèi)固定治療方式，首先將鋼板固定患者的肱骨近端外側(cè)，讓鋼板外側(cè)和患者的進(jìn)行有效的結(jié)合，最終采用C臂透視機(jī)將患者的鋼板位置以骨折端復(fù)位調(diào)整，等到復(fù)位良好后，再將鋼板的近端和遠(yuǎn)端進(jìn)行及時(shí)固定。整個(gè)固定過程要注意防止螺釘穿出軟骨面[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察采用不同的手術(shù)治療后，患者治療有效率（患者治療效果好，無并發(fā)癥為顯效，有輕微并發(fā)癥，采用醫(yī)護(hù)措施及時(shí)治療為有效，患者治療結(jié)果差，存在嚴(yán)重并發(fā)癥為無效）以及患者治療滿意率（按照醫(yī)院術(shù)后護(hù)理指標(biāo)，讓患者對(duì)治療結(jié)果評(píng)分，指標(biāo)為“十分滿意、基本滿意、不滿意”）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以X2檢驗(yàn);計(jì)量資料為（x±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療總滿意率對(duì)比見表1

2.2 兩組治療有效率對(duì)比見表2

3 討論

作為嚴(yán)重的骨科疾病之一，肱骨外科頸粉碎性骨折是老年患者中較為常見的骨折疾病，該疾病對(duì)患者的機(jī)體會(huì)造成嚴(yán)重的損傷，讓患者身心受到嚴(yán)重的壓抑，讓其不能夠受到及時(shí)的治療[3-4]。本次研究選取本院2019年1月-2019年3月本院收治的肱骨外科頸粉碎性骨折手術(shù)患者34例，對(duì)比不同治療方式結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組治療滿意率，有效率高于對(duì)照組。（p<0.05），表示采用鎖定板內(nèi)固定手術(shù)方式優(yōu)于T型板固定方式，對(duì)于改善患者治療結(jié)果有幫助。綜上所述，對(duì)肱骨外科頸粉碎性骨折采用有效的治療手段，能優(yōu)化治療效果，和提升老年患者的治療滿意率，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

紀(jì)保輝，王曉峰. 老年患者肱骨外科頸粉碎性骨折的手術(shù)治療效果觀察[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（17）：27.

王化齊，曹善友，張光祥，李鵬，寧軍強(qiáng). 解剖鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨外科頸粉碎性骨折48例分析[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（09）：1203-1204+1209.

王眾，李強(qiáng)，范順武. 肱骨近端鎖定鋼板結(jié)合同種異體骨移植治療老年肱骨外科頸骨折的療效[J]. 中國老年學(xué)雜志，2012，32（09）：1798-1799.

呂妍. 老年肱骨外科頸粉碎性骨折肱骨近端鎖定鋼板30例治療分析策略[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（20）：180.