急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者胸痛的護(hù)理措施探討

李琴 潘燕

【摘 要】目的：探討急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者胸痛的護(hù)理措施。方法：選擇2018年5月到2019年5月間到我科接受治療的60例急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為常規(guī)組和觀察組，每組各30例，常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予胸痛護(hù)理干預(yù)，觀察對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：對比兩組患者的護(hù)理有效率，觀察組明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：胸痛護(hù)理干預(yù)可以有效緩解急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的胸痛癥狀，并具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性冠狀動(dòng)脈綜合征;胸痛;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

急性冠狀動(dòng)脈綜合征是指供應(yīng)心臟血管的主干道冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂時(shí)導(dǎo)致心肌缺血的臨床綜合征，該病患者的臨床表現(xiàn)主要為胸痛、胸悶等，會(huì)引起心力衰竭和心律失常，嚴(yán)重者會(huì)危及生命，對患者生活造成了嚴(yán)重的影響，對患者的生命造成了極大的威脅[1]。所以，護(hù)理人員有必要對急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者進(jìn)行胸痛護(hù)理干預(yù)。本文旨在分析護(hù)理干預(yù)對急性冠脈綜合征患者的臨床效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月到2019年5月間到我科接受治療的60例急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為常規(guī)組和觀察組，每組各30例。其中常規(guī)組男15例，女15例，平均年齡（58.72±8.93）歲。觀察組男16例，女14例，平均（57.35±8.81）歲。常規(guī)組和觀察組患者在年齡、性別等資料上無較大差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

常規(guī)組：患者在治療期間接受常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、健康教育、飲食和心理護(hù)理等。

觀察組：在常規(guī)組基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行胸痛護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方法如以下4點(diǎn)：①日常護(hù)理。急性冠脈綜合征的患者應(yīng)在入院后臥床休息，避免心肌缺血和缺氧增加。在急性期，主要為臥床休息，沒有并發(fā)癥的患者休息1至3天，高危患者應(yīng)適當(dāng)延長休息時(shí)間;引導(dǎo)患者注意保持大便通暢，切忌用力大便;告知患者戒煙;護(hù)理人員指導(dǎo)患者清淡進(jìn)食，部分患者應(yīng)遵循低鹽、低脂和低糖的原則。②急性期護(hù)理。除顫器和急救車應(yīng)放置在患者床旁，并實(shí)施全天候心電監(jiān)測，對心電變化密切關(guān)注，能對患者進(jìn)行及時(shí)搶救。對患者保持供氧，以對心肌缺血進(jìn)行改善，并對生命體征、意識(shí)狀態(tài)和心電圖進(jìn)行關(guān)注。③健康宣教。護(hù)理人員應(yīng)告知預(yù)防急性冠狀動(dòng)脈綜合征的病因、治療和預(yù)防方法。使患者了解如何自我鎮(zhèn)痛和預(yù)防胸痛的發(fā)生，告知患者控制體重的重要性，建議將BMI指數(shù)控制在24以內(nèi);④心理護(hù)理。當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，護(hù)理人員可以為患者提供情感支持，使用激勵(lì)語言為患者提供心理支持，并保持患者堅(jiān)強(qiáng)和樂觀。

1.3 觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察對比兩組患者的護(hù)理效果。顯效：患者胸痛顯著改善。有效：患者胸痛有一定的改善。無效：患者胸痛沒有改善或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，給予X2檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，對比兩組患者的護(hù)理有效率，觀察組明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。

3 討論

急性冠狀動(dòng)脈綜合征為心血管疾病中比較常見一種病癥，對患者的生活和健康造成了嚴(yán)重的影響，急性冠狀動(dòng)脈綜合征會(huì)引起患者心絞痛和心肌梗塞，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致心源性猝死，同是屬于冠心病的一種[2]。急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的胸痛癥狀是最為常見的，并且胸痛的發(fā)生對冠心病患者尤其有害。該病癥患者在胸痛在出現(xiàn)時(shí)，具有發(fā)生較快、疼痛嚴(yán)重、緩解困難等特點(diǎn)，所以，護(hù)理人員對患者應(yīng)進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理治療，并通過護(hù)理干預(yù)有效地減輕患者胸痛的疼痛程度。

本文研究表明，常規(guī)組患者30例，顯效13例（43.33%）、有效13例（43.33%）、無效4例（13.33%），護(hù)理總有效率為（86.67%）;觀察組患者30例，顯效22例（73.33%）、有效8例（26.67%）、無效0例（0.00%），護(hù)理總有效率為（100.00%），比較結(jié)果為（X2=4.2857，P=0.0384）。對比兩組患者的護(hù)理有效率，觀察組明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。表明觀察組患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)后，較常規(guī)組具有更好的護(hù)理效果，使患者的疼痛程度顯著緩解，可見護(hù)理干預(yù)對急性冠脈綜合征患者有顯著效果。

綜上所述，胸痛護(hù)理干預(yù)可以有效緩解急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的胸痛癥狀，并具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

陳建，江乾芳.基于循證理論的預(yù)見性護(hù)理在急性冠脈綜合征患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019（33）：15+22.

陳建，江乾芳.基于循證理論的預(yù)見性護(hù)理在急性冠脈綜合征患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019（33）：15+22.