高齡患者在社區(qū)門診靜脈輸液的護(hù)理

丁媛媛 常辰辰

【摘 要】：目的：研究高齡患者在社區(qū)門診靜脈輸液中的護(hù)理效果。方法：選取在社區(qū)門診進(jìn)行靜脈輸液的204例高齡患者并隨機(jī)分為兩組，研究組（n=102）人性化護(hù)理，對(duì)照組（n=102）常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組情緒改善情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，且研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：人性化護(hù)理在社區(qū)門診高齡患者靜脈輸液護(hù)理中有著良好的應(yīng)用效果，可以有效改善患者情緒，提升患者護(hù)理滿意度，值得大力推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】：高齡;社區(qū)門診;靜脈輸液;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

老年人由于各項(xiàng)身體機(jī)能下降，很容易出現(xiàn)多種疾病。高血壓、糖尿病等慢性疾病會(huì)嚴(yán)重威脅到老年患者的日常生活，降低患者生活質(zhì)量。靜脈輸液是臨床一項(xiàng)基本治療手段，是社區(qū)門診患者最常用的治療方式之一，其可以針對(duì)各項(xiàng)疾病展開治療，并且能取得不錯(cuò)的效果[1]。但是臨床實(shí)踐表明，高齡患者在治療過(guò)程中常伴有焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，一方面是由于疾病導(dǎo)致患者情緒差，而另一方面是老人需要忍受孤獨(dú)。所以為了提升治療效果，幫助高齡患者更好的恢復(fù)健康，在治療過(guò)程中需要施以有效的護(hù)理措施以改善患者負(fù)面情緒。本次研究以204例高齡患者為研究對(duì)象，對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在社區(qū)門診進(jìn)行靜脈輸液的204例高齡患者并隨機(jī)分為兩組，研究組（n=102）人性化護(hù)理，對(duì)照組（n=102）常規(guī)護(hù)理，所有患者均于2018年4月—2019年4月收治。其中對(duì)照組男51例，女51例，年齡60—87歲，平均年齡（69.24±3.37）歲;研究組男52例，女50例，年齡61—88歲，平均年齡（69.19±3.41）歲。兩組患者一般資料無(wú)差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員觀察患者的輸液狀況，避免發(fā)生意外。對(duì)照組進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）健康教育。護(hù)理人員向患者講述與疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及注意事項(xiàng)，當(dāng)患者有問(wèn)題時(shí)，耐心回答患者的每一個(gè)問(wèn)題，提升患者對(duì)疾病的了解程度。也可以發(fā)放門診制作的與疾病相關(guān)的手冊(cè)，讓患者更好的了解疾病相關(guān)知識(shí)。（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員積極與患者交流溝通，了解患者的心理問(wèn)題所在。如果高齡患者因?yàn)楣陋?dú)產(chǎn)生負(fù)面情緒，護(hù)理人員要給予患者更多的陪伴和鼓勵(lì)。如果因?yàn)榧膊《a(chǎn)生的負(fù)面情緒，護(hù)理人員要通過(guò)與患者的交流溝通了解到患者的心理問(wèn)題所在并施以有效的干預(yù)手段，降低情緒對(duì)治療產(chǎn)生的負(fù)面影響。在與患者交流溝通過(guò)程中要時(shí)刻保持微笑，讓患者感到親切，從而更好的建立其護(hù)患關(guān)系，提升患者護(hù)理依從性[2]。（3）生活指導(dǎo)。根據(jù)患者身體狀況制定科學(xué)的飲食方案，糖尿病患者避免進(jìn)食高糖高脂食物，高血壓患者禁食高鹽食物等，合理的飲食方案可以改善患者身體狀況。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，提升身體健康程度。（4）定期隨訪。護(hù)理人員在患者出院后要定期進(jìn)行隨訪，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)愛。同時(shí)叮囑患者按時(shí)用藥，堅(jiān)持良好的生活作息。并詢問(wèn)患者有無(wú)不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行復(fù)診[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）情緒改善情況，以抑郁、焦慮自評(píng)量表得分來(lái)反應(yīng)患者護(hù)理前后的情緒狀況。（2）護(hù)理滿意度。以社區(qū)門診自制的滿意度調(diào)查表來(lái)反映患者的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用 SPSS21.0 軟件處理，設(shè)定P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒改善情況

護(hù)理前，兩組患者抑郁、焦慮自評(píng)量表得分無(wú)差異，P>0.05;護(hù)理后，研究組抑郁、焦慮自評(píng)量表得分低于對(duì)照組，P<0.05，詳細(xì)資料見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

研究組非常滿意計(jì)67例，滿意計(jì)33例，不滿意計(jì)2例，護(hù)理滿意度為98.0%（100/102）;對(duì)照組非常滿意計(jì)43例，滿意計(jì)45例，不滿意計(jì)14例，護(hù)理滿意度為86.3%（88/102），研究組護(hù)理滿意度低于對(duì)照組，P<0.05（X2=9.462，P=0.002）。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)人口結(jié)構(gòu)老齡化日益加重，高齡患者也逐年增多。靜脈輸液具有顯效速度快、方便快捷等特點(diǎn)，因此成為社區(qū)門診的主要治療手段之一[4]。與普通患者相比，高齡患者由于身體各項(xiàng)機(jī)能下降，血管彈性差、脆性高，在靜脈輸液過(guò)程中會(huì)有更多的風(fēng)險(xiǎn)因素。如果護(hù)理人員沒有熟練的刺穿技術(shù)，可能會(huì)出現(xiàn)靜脈損傷等多種并發(fā)癥。傳統(tǒng)護(hù)理模式多以疾病為中心，且護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)較差，在護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)一次刺穿不成功等情況，影響到患者的護(hù)理體驗(yàn)。人性化護(hù)理模式是一種以患者為中心的科學(xué)的護(hù)理模式，在該模式下護(hù)理人員不僅會(huì)對(duì)患者施以生理方面的護(hù)理，還會(huì)進(jìn)行有效的心理干預(yù)措施，幫助患者改善負(fù)面情緒，有效提升患者身心健康程度。本次研究中，研究組進(jìn)行人性化護(hù)理后，研究組抑郁、焦慮自評(píng)量表得分低于對(duì)照組，P<0.05，且研究組護(hù)理滿意度低于對(duì)照組，P<0.05，這充分說(shuō)明人性化護(hù)理可以改善高齡患者負(fù)面情緒，提升患者護(hù)理滿意度。綜上所述，人性化護(hù)理在社區(qū)門診高齡患者靜脈輸液護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以有效改善患者情緒，提升患者護(hù)理滿意度，幫助患者更好的恢復(fù)健康，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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