中醫理療治療急性缺血性中風的臨床療效觀察

晏麗玲

【摘 要】：隨著生活節奏加快，中風發病率顯著提高，缺血性中風是一種常見的中風。本文主要研究的內容主要如下。目的、探究對急性缺血性中風患者給予中醫理療治療的臨床療效。方法、搜集 2017年2月至 2019 年2月我院收治的80 例急性缺血性中風患者，隨機分成兩組，各40例。對照組給予常規藥物治療，觀察組給予中醫理療治療，比較兩組的臨床治療效果。結果、治療后，觀察組的 FMA評分、BI評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論、對急性缺血性中風行中醫理療，可有效改善患者的日常生活能力與神經功能，效果確切，值得推廣。

【關鍵詞】：急性缺血性中風;中醫理療;神經功能

【中圖分類號】R255【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

引言

急性缺血性中風是常見病之一，多見于中老年人，60%～80% 的幸存者均有不同嚴重程度的后遺癥，可對中老年人的生活質量造成嚴重損害 [1]。目前，仍無特效藥治療中風，故將康復訓練作為改善老年患者生活質量的主要措施，但該訓練多在疾病恢復期開展，早期康復尚未開展[2]。有研究表示，中醫理療可有效治療急性缺血性中風患者，具備一定的安全性和有效性 [3]。本研究，主要對80例患者進行分組治療，旨在探究中醫理療的臨床療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集 2017年2月至2019年2月我院收治的 80例急性缺血性中風患者，隨機分成兩組，各40例。對照組給予常規藥物治療，有 21 例男性、19例女性;年齡32～84歲，平均（62.41±2.15）歲;病程為1～23h，平均（10.42±2.18）h。觀察組給予中醫理療治療，有22 例男性、18例女性;年齡為 32～84 歲，平均（62.45±2.25）歲;病程為 1～23h，平均（10.45±2.28）h。組間數據對比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

中醫手法

取上肢的曲池、合谷、內關及少海等穴位，指導患者進行肩關節功能訓練。指導患者進行髖關節功能訓練，之后改為一手握住患者的小腿，另一只手的拇指、中指按壓患者的涌泉穴，雙手讓患者的下肢屈膝，做 50～100 次;適當活動踝關節，背曲，旋轉，15min 為宜。

針刺治療

將行氣活血、疏通經脈作為治療原則，主穴取足陽明經穴，輔穴取少陽經穴、太陽經穴，聯合應用針灸，采用平補平瀉的方法進行治療。取曲池、肩俞、曲池、合谷四個穴位，針刺為主，采取平補平瀉法，留針 0.5h。下肢取合陽、三陰交、委中三個穴位，直刺進展，采取提插瀉法，以患肢出現抽動感、麻脹感為宜，留針 0.5h。

康復訓練

指導患者正確進行肩胛帶活動練習、側翻身練習、腕關節背伸牽張練習、踝關節背伸牽張練習、坐位練習、患側起坐練習、坐位平衡訓練、坐站訓練、步行訓練、站立平衡訓練、抗痙攣放松練習。

心理護理

加強對心理疾病相關知識的宣教，善于傾聽患者的傾訴，鼓勵患者努力克服心理問題，通過語言訓練、環境氛圍營造、唱歌、發聲練習等，調整患者的情緒狀態，鼓勵患者主動配合功能鍛煉。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的 Fugl-Meyer運動功能積分法（FMA）、 Barthel指數（BI）評定結果。

1.4 統計學方法

將本次研究數據均納入SPSS21.0 軟件分析，t檢驗，P<0.05 表示有統計學意義。

2 結果

2.1 FMA評分對比

治療前，組間 FMA評分數據差異無統計學意義（P>0.05），治療后，觀察組的 FMA評分明顯高于對照組（P<0.05），見表 1。

2.2 BI 評分對比

治療前，組間 BI評分數據差異無統計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組的 BI評分明顯高于對照組（P<0.05），見表 2。

3 討論

綜上所述，對急性缺血性中風行中醫理療，可中風是腦血管疾病造成突發性的局部腦功能損傷，可大致將其分為缺血性中風與出血性中風。中風急性期采取有效治療方法是控制病情發展、挽救患者生命的關鍵。臨床上多以運動療法、理療作為康復期的兩大重要治療方法。早期康復治療需要在患者的生命體征穩定、意識狀態良好的情況下進行，多在發病 48h 后進行 [3]。中風患者早期進行康復訓練后，可重塑患者的中樞神經系統功能。適當地肢體活動訓練，可增加患者皮質腦血流，逐漸增強各肢體功能。中醫理療可較好地改善中風患者的肢體功能，可控制患者的生命體征、神經功能、意識狀態。中醫理療過程中進行抗痙攣肢體、體位變換及其他活動訓練均對患者的血壓水平均無顯著影響，病情無明顯加重。

結束語：

本研究中，對照組行常規內科藥物治療，觀察組行中醫理療治療，發現觀察組治療后的 FMA評分、BI評分明顯高于對照組，提示中醫理療的效果顯著優于常規內科藥物治療，前者通過中醫手法、針灸治療、康復訓練及心理護理等多種方法治療患者，不僅可以逐漸增強患者的運動功能，還可以提升患者的日常生活能力，與常規藥物治療相比，有著較高的臨床應用價值。

參考文獻

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