李想

【摘 要】目的:比較陰道炎采用甲硝唑栓及甲硝唑陰道泡騰片治療的臨床效果。方法:抽取陰道炎病例共120例作為實驗對象,抽取時間為2017年5月-2019年7月,將其分成對照組和治療組,依據是隨機奇偶數法,每組的病例是60例,對照組給予甲硝唑栓作為治療藥物,治療組給予甲硝唑陰道泡騰片作為治療藥物,對兩組患者的臨床療效以及復發情況加以比較。結果:兩組病人的治療總有效率展開比較,治療組要顯著高于對照組,組間數據差異明顯(P<0.05);兩組病人的復發率展開比較,治療組要顯著低于對照組,存在統計學意義(P<0.05)。結論:甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的臨床效果要比甲硝唑栓優勢明顯,且可有效控制和減少復發,具有在臨床中優先推廣的價值。
【關鍵詞】陰道炎;甲硝唑陰道泡騰片;甲硝唑栓
【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)08--02
在婦科門診中陰道炎屬于常見病和多發并,主要臨床表現為外陰瘙癢、灼痛、白帶性狀改變等。本病具體可分為老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等多種類型,其對老年生活質量、身心健康的影響不可忽視。任何原因的影響下,如果打破了陰道內原菌群間的平衡,都會為條件致病菌創造條件,導致陰道炎的發生,其會損害到女性免疫系統以及生殖系統,進而對夫妻生活產生影響。藥物治療一直以來是臨床治療陰道炎的主要手段,而考慮到其反復發作、久治不愈的特點,必須合理選擇藥物類型[1]。本文抽取陰道炎病例共120例作為實驗對象,現需要如下匯報:
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取陰道炎病例共120例作為實驗對象,抽取時間為2017年5月-2019年7月。所有病例均可滿足《實用婦科學》中陰道炎的相關臨床診斷標準[2]。將其分成對照組和治療組,依據是隨機奇偶數法,每組的病例是60例。對照組的年齡在46-73歲間,均值為(54.8±4.5)歲;病程最短、最長分別為2年、10年,均值為(5.6±1.4)年;治療組的年齡在47-74歲間,均值為(55.3±4.6)歲;病程最短、最長分別為3年、11年,均值為(5.7±1.3)年。組間上述資料行統計比較后,組間未見差異存在,P為>0.05的結果,可行此次對比。
1.2 方法
對照組:用藥時間為每晚臨睡前,具體方法是在陰道后穹窿部置入1枚甲硝唑栓,每天1次,治療時間為20天。治療組:用藥時間同樣為每晚臨睡前,具體方法是在陰道后穹窿部置入1枚甲硝唑陰道泡騰片,每天1次,治療時間為20天。
1.3 觀察指標與療效評價
統計結束20天治療后,患者的病情復發情況,并對臨床療效加以評價,具體標準為:所有癥狀全部消失,陰道黏膜呈現蒼白色或粉紅色,陰道分泌物清潔度的監測結果顯示為I度,視為治愈的評定標準;所有癥狀有所減輕和好轉,陰道黏膜充血現象徹底消失不見,陰道分泌物清潔度監測結果顯示為II-III度,視為有效的評定標準;臨床癥狀無變化或加重化,陰道黏膜沒有任何改變,陰道分泌物清潔度的監測結果顯示為III度以上,視為無效的評定標準。總有效率的計算通過治愈率+有效率的方式進行[3]。
1.4 統計學評析
在此次研究中,處理各相關數據時運用統計學軟件SPSS22.0,表示計數資料時用的是百分率(%),并在組間進行x2檢驗,有P<0.05的情況出現,則能夠證明差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 對比臨床治療效果方面兩組患者的差異
兩組接受對比的是治療總有效率,治療組要比對照組的高,差異方面統計學意義顯著(P<0.05),詳見表1所示。
2.2 對比復發率方面兩組患者的差異
治療組復發的病例僅3例,對照組復發的病例為15例,組間進行比較,治療組25.0%低于對照組5.0%,統計學差差異明顯(x2=9.4118,P=0.0021)。
3 討論
陰道炎在臨床婦科中十分常見,且隨著老齡化的發展,老年性陰道炎的發病率呈現逐年升高趨勢,究其原因,絕經后的女性,其體內激素水平變化明顯,雌激素含量處于持續性降低的狀態,卵巢功能衰退,不能讓陰道始終維持在穩定環境中,陰道黏膜逐年變薄并且萎縮,陰道上皮內糖原含量相較于之前顯著降低,同時pH值明顯增減,陰道防御功能衰退的情況下會易發生細菌感染,引起陰道炎[4]。
甲硝唑泡騰片屬于婦科外用制劑,其主要是有激素類抗生素、中藥制作而成的,成分上以甲硝唑為主。甲硝唑是喹諾酮類藥物,其對絕大多數的厭氧菌抗菌效果顯著。以往臨床多采用甲硝唑栓劑治療陰道炎,但本品在陰道中的溶解度不高,與陰道黏膜間的接觸面積較小,無法將最佳藥效發揮出來。而甲硝唑泡騰片在陰道中溶解度較高,可大面積的接觸到陰道黏膜,并可有效抑制陰道中滴蟲的生長、繁殖,控制復發,具有更理想的治療效果[5]。
本次研究取得的結果是:治療組患者的臨床治療總有效率要比對照組患者的治療總有效率高,復發率要比對照組的復發率高,組間數據差異上,具備統計學意義(P<0.05)。從而得到的治療體會是:甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的臨床效果要比甲硝唑栓優勢明顯,且可有效控制和減少復發,具有在臨床中優先推廣的價值。
參考文獻
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秦承香,文芳芳.甲硝唑陰道泡騰片治療老年性陰道炎的臨床分析[J].中國衛生標準管理,2016,7(03):83-84.
李翠琴.甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(07):113+116.
楚志平.甲硝唑泡騰片與倍美力軟膏治療萎縮性陰道炎的療效分析[J].中國實用醫藥,2017,8(18):182-183.
張瑞淑,姚旭,高娟,等.甲硝唑栓及甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎效果比較[J].華北國防醫藥,2019,22(06):534.