普萘洛爾聯合奧美拉唑對肝硬化并胃潰瘍的治療臨床療效觀察

董丹丹

【摘 要】目的：通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行臨床治療，采用普萘洛爾聯合奧美拉唑的方式，對其效果進行評定。方法：選擇我院2017年01月-2018年12月60例肝硬化并胃潰瘍患者，通過隨機數表法完成胃潰瘍合并肝硬化患者的隨機分組，對于一般組患者來說，其中采用單一奧美拉唑進行臨床治療，劑量為20mg/次，1天/次，進行為期1個月的治療。對于觀察組患者來說，在此基礎上聯合普萘洛爾進行臨床治療，進行潰瘍面積及相關指標的評定。結果：（1）通過進行一般組和觀察組患者臨床指標的比對，觀察組患者中腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間等優于一般組（P<0.05）。（2）一般組治療前的潰瘍面積為12.4±1.4mm，治療后的面積為4.3±0.6mm。通過對比，觀察組治療效果最優（P<0.05）。結論：通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行治療，選用普萘洛爾聯合奧美拉唑的方式具有一定的臨床應用價值。

【關鍵詞】：奧美拉唑? 普萘洛爾? 效果? 胃潰瘍并肝硬化

【中圖分類號】R573.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

肝硬化作為現階段一種慢性肝病[1]，在病程逐漸發展中容易造成消化道疾病的嚴重并發癥，導致難度增加。對于肝硬化并胃潰瘍患者來說，在臨床中一般以腹痛脹痛和反酸作為主要癥狀，同時對于患者的生活質量具有一定影響。本文通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行臨床治療，采用普萘洛爾聯合奧美拉唑進行肝硬化病變與潰瘍患者的臨床探究，其效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年01月-2018年12月60例肝硬化并胃潰瘍患者，通過隨機數表法完成胃潰瘍合并肝硬化患者的隨機分組，將表現出休克癥狀、具有出血傾向、凝血機制表現較差、表現為嚴重肝腎功能受損癥狀以及心功能受損癥狀的患者進行排除[2]。在一般組的30例患者中，男18例，女12例;患者的年齡范圍為19以上，69歲以下。胃潰瘍合并肝硬化患者的平均年齡為（42.6±1.9）歲;在觀察組的30例患者中，男16例，女14例;患者的年齡范圍為19歲以上，66歲以下，患者的平均年齡為（42.9±2.1）歲;通過進行兩組患者資料的比對，其臨床表現出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

對于一般組患者來說，其中采用單一奧美拉唑進行臨床治療，劑量為20mg/次，1天/次，進行為期1個月的治療。對于觀察組患者來說，劑量為20mg/次，1天1次，進行為期一個月的治療。普萘洛爾10mg/次，1天進行3次治療，總共治療周期為1個月，根據患者的不同癥狀進行相關用量的調節。

1.3 觀察指標

通過對胃潰瘍患者進行腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間的比對，隨后進行效果探究。（2）對兩組患者進行干預前后胃潰瘍面積的臨床比較。

1.4 統計學分析

本次研究中的所有數據都統一輸入SPSS19.0進行分析和處理。其中采用t檢驗計數資料，并用%進行表示，P<0.05，表示本次研究可滿足統計學價值要求。

2 結果

2.1 一般組和觀察組相關臨床指標比較

通過對一般組和觀察組患者進行臨床相關指標的比對，其中一般組患者中腹痛腹脹消失時間為9.34±1.32d，反酸消失時間為8.06±1.28d，住院時間11.43±2.46d。觀察組患者中腹痛腹脹消失時間為 7.10±1.35d，反酸消失時間為6.43±1.24d，住院時間10.64±1.20d。通過進行一般組和觀察組患者臨床指標的比對，觀察組患者中腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間等優于一般組（P<0.05）。

2.2 一般組和觀察組治療前后潰瘍面積比較

通過進行臨床比較，觀察組治療前的潰瘍面積為12.3±1.2mm，治療后的面積為1.5±0.3mm。一般組治療前的潰瘍面積為12.4±1.4mm，治療后的面積為4.3±0.6mm。通過對比，觀察組治療效果最優（P<0.05）。

3 討論

肝硬化并胃潰瘍作為現階段一種常見疾病[3]，因此其發生主要和肝功能損傷導致門靜脈高壓有關，一般情況下為幽門螺桿菌感染，從而引發胃黏膜潰瘍，因此在目前來說肝硬化病胃潰瘍病程時間較長，同時在治療上一般要選用合適的治療方式。

奧美拉唑作為一種質子泵抑制劑，能夠發揮顯著的抑酸作用，能夠將臨床止血成功率有效提高，并提升患者胃部pH值。因為處于酸性環境中，難以獲得顯著的止血效果，通過奧美拉唑，針對胃酸分泌可以進行有效抑制，最終將患者的胃粘膜血流量進行有效改善，有效促進患者潰瘍的愈合，獲得顯著的止血效果。普萘洛爾能夠有效降低門靜脈壓力，同時阻擋胃腸道細菌內毒素進入門靜脈，從而阻斷胃黏膜損傷，一定程度上能夠有效預防消化道出血，對于整體治療效果也有一定的提升。

通過進行一般組和觀察組患者臨床指標的比對，觀察組患者中腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間等優于一般組（P<0.05）。一般組治療前的潰瘍面積為12.4±1.4mm，治療后的面積為4.3±0.6mm。通過對比，觀察組治療效果最優（P<0.05）。綜上所述，通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行治療，選用普萘洛爾聯合奧美拉唑的方式具有一定的臨床應用價值。

參考文獻

王平倫. 普萘洛爾聯合奧美拉唑對肝硬化并胃潰瘍的治療效果[J]. 中外醫學研究，2018，16（08）：169-170.

楊勇，朱麗君. 普萘洛爾聯合奧美拉唑對肝硬化并胃潰瘍的治療效果及安全性分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（86）：176.

王新軍，王娟，龐月梅. 奧曲肽聯合應用奧美拉唑治療肝硬化并上消化道出血的臨床意義分析[J/OL]. 中國醫院藥學雜志：1[2019-11-01].