酒后吐血可能“要命”

孫東杰

很多時候，酒是飯桌上必不可少的角色。80多歲的楊先生家在福州市，平日里愛喝酒，前些天和老朋友相聚喝過頭。到了半夜，楊先生酒還沒醒，難受得直嘔吐。因為吐得太劇烈，食管與胃交界處（賁門）被撕裂開了一個大口子，血順著食道吐了出來。家人急忙將其送往醫院。接診的消化內鏡中心主治醫師發現，楊先生的整個胃里都充滿了血，血色素直接掉到了常人的一半不到。幸好及時進行消化內鏡下止血，經過搶救方無大礙。

“如果覺得飲酒過度只會導致頭暈、嘔吐，那就大錯特錯了。”解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院消化內科主任醫師王雯介紹說，飲酒過量，容易導致劇烈嘔吐，由于腹部壓力急劇增大，引起賁門撕裂、出血的患者在消化科并不少見。一般飲酒過量，輕者可能會出現眼球震顫、幻覺、被害妄想等，嚴重的甚至會出現胃潰瘍、胃穿孔、消化道大出血等。

天氣較冷時，消化道大出血會因血管壓力增加，出現的概率更高。很多喝酒的人，胃鏡檢查可見胃內大量血凝塊。這種情況在長期酗酒人群中較為多見，多是因為長期酒精刺激導致肝硬化、門靜脈壓力增高，影響血液經肝臟回流到心臟，使得部分本應經肝臟回流的血液逆流到胃部、食道血管，撐破血管壁，引起消化道大出血，由于出血量往往較大，極易危及生命。此外，服用頭孢、青霉素類抗菌藥物的人群，若在服藥1周內飲酒，還有可能出現雙硫侖樣中毒。表現為面部潮紅、頭痛、胸悶、氣短、心率加快、嘔吐、視物模糊，嚴重的血壓下降、呼吸困難等，危及生命。……