干眼癥：滋補肝腎、益氣養血是關鍵

一位來自湖北武漢的女士，38歲，患干眼癥1年，最嚴重的是一看手機、電腦雙眼就干澀疼痛。

望診：面色暗黃，眼睛布滿血絲，有疲憊之感。

聞診：語音正常但有憂愁之音。

問診：述說1年前的某天，同事說有一部電視劇特別好看，于是她便等到晚上11點夜深人靜之時看了起來，一集不過癮看兩集，到凌晨3點多才收手。此后每天看4～5集，不到1個月，不僅人變瘦了，面部十分憔悴，關鍵是眼睛也越來越不舒服。又因近視加散光，導致后來連看電腦都干澀難忍。到醫院被確診為“干眼癥”，剛開始用眼藥水還好，可1個月后就不見效了。

切脈：沉細無力，且伴有乏力腰疼，食欲不振，大便稀薄，雖已不看電視劇，但出現失眠癥狀。

辨證：肝腎陰虛、氣血不足，治當以滋補肝腎、益氣養血為主。

方藥：柴胡、川芎、菊花、枸杞子、木賊草、蜜蒙花、石斛、遠志、菖蒲、炒棗仁、白芍、生黃芪、桑葚、知母，14劑。

干眼癥是指任何原因造成的淚液質或量異?；騽恿W異常，導致淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱，又名角結膜干燥癥。常見癥狀包括眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激很敏感等。

中醫認為，肝開竅于目，主藏血，肝血不足，不能養目則可出現眼睛的問題。肝血為什么會不足呢？《黃帝內經》云：“人臥血歸于肝?！痹儆?，中醫說“久視傷血”。因此，這位女士犯了兩個錯誤：熬夜、久視。從第一次就診后，該女士每月來京復診1次，經過一年的堅持治療，現已基本痊愈，恢復了正常生活。

如今，我們已進入電子時代，如何保護眼睛就顯得尤為重要。對此，筆者有4點建議：首先看手機、電腦應1小時休息10分鐘，可選擇看綠植或遠眺；其次是不要在行進中看手機，如地鐵、公交車、自駕車、飛機上等；三是保證充足的睡眠，減少熬夜；四是飲食多樣化，適當多吃蔬菜水果，如胡蘿卜、菠菜、油菜、黃瓜、西紅柿、枸杞子、核桃等。

平時，可選擇代茶飲：菊花、枸杞子各15克，鮮石斛10克，有清肝明目、滋補肝腎的功效。

王國瑋 北京中醫醫院副院長，主任醫師。出身于中醫世家，自幼隨父王鴻士教授（全國名老中醫、著名中醫疑難病、肝病專家）學習中醫，熟讀中醫經典。20年的臨床實踐中，在繼承父輩治肝經驗基礎上，師古不泥古，提出“百病從肝治，治肝先實脾”的治肝思路，在治療慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病方面積累了豐富的經驗，探索出了一條發揮中醫特色、結合現代醫學治療各類肝病的道路，在臨床實踐中取得了滿意的效果。