準分子激光原位角膜磨鑲術對遠視性屈光參差性弱視兒童視力和角膜內皮細胞的影響

王宗青，劉向玲，周利曉，董宏濤，韓曉冬

(1.三門峽市陜州區第一人民醫院，河南 三門峽 472001；2.新鄉醫學院第三附屬醫院，河南 新鄉 453000；3.鄭州大學第五附屬醫院，河南 鄭州 450052；4.鄭州大學第一附屬醫院，河南 鄭州 450052；5.西安愛爾古城眼科醫院，陜西 西安 710014)

屈光參差性弱視是由于兩眼屈光不正程度不等而導致的弱視，兩眼視網膜成像大小清晰度不同或大小差別太大，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起兩眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產生被動性抑制。主動性和被動性抑制同時存在，導致皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，隨著時間的變化而形成弱視，是兒童常見眼科疾病[1-2]。對于處在發育期的兒童，及時、適當的治療能夠有效幫助兒童恢復視力。本文主要探討了準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)對遠視性屈光參差性弱視兒童視力及角膜內皮細胞的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月—2018年6月在本院接受LASIK手術的遠視性屈光參差性弱視患兒150 例，男87 例87 眼，女63 例63 眼，年齡(8.82±2.61) 歲；輕度弱視59 例，中度弱視42 例，重度弱視49 例。本研究經醫院倫理委員會批準。

1.2 納入標準與排除標準

納入標準：手術眼患有弱視患兒；接受LASIK手術的患兒；患兒治療配合度高；手術前雙眼等效球鏡差值≥2.5 D。排除標準：患兒既往有結膜炎、青光眼、干眼癥等病史；患兒眼部先天發育異常；患兒免疫系統缺陷；患兒及家屬拒絕參加此研究。

1.3 方法

所有患兒手術前均接受眼科檢查，檢查內容為裸眼視力、眼底、角膜厚度、眼前節、眼壓、最佳矯正視力、屈光度、散瞳驗光、立體視、融合視、同時視、角膜內皮細胞檢查等。……