秦曉麗

[摘 要] 繪畫心理測試與自陳式量表結合,在新生心理普查預警學生篩查中能較好地發揮兩種測試的優勢。繪畫測試注重潛在心理危機的分析和評估,具有干預和治療作用,在心理篩查和心理約談中具有廣闊的應用前景。
[關鍵詞] 繪畫心理測試;心理普查;心理危機;心理約談
一、研究背景
大學新生入校后都面臨著適應環境、自我管理、人際交往、學業壓力等方面的挑戰,若接納不良會造成一定的心理困擾,嚴重的還會引發心理問題或心理疾病。為全面了解新生心理健康狀況,掌握新生心理動態,及時發現高危人群,近年來,我校采用目前全國各大高校普遍運用的大學生心理健康問卷(UPI)和SCL-90癥狀自評表,對新生進行問卷式網絡心理普查。但問卷調查往往存在測試誤差,導致數據并非完全準確,因此要針對測試結果反映出的心理問題對學生進行約談,通過當面觀察和談話,收集更真實、可信的信息,更準確地評估被試者的心理健康水平。
繪畫心理分析作為一種投射測驗,是近幾十年來臨床心理學實踐中較成熟的測試方式。它通過對繪畫的分析來探索畫者的心理信息,具有較好的隱藏測試目的和趣味性強的特點。通過對畫者潛意識的評估發現問題,彌補問卷測試的諸多局限,同時具有干預和治療的作用。
二、繪畫投射測試概述
繪畫作為一種測試方法,最早出現在1926年美國心理學家首創的“畫人智力測試”(DAP)中。20世紀40年代中后期,Joke Buck發表了房樹人(HTP)測試。隨后繪畫測試不斷完善,發展出雨中人、家庭動態圖等主題繪畫測試,還有一些非主題繪畫,如九宮格、曼陀羅。這些繪畫投射測試和TAT、羅夏的墨跡測試被統稱為心理投射測試。國內對繪畫投射測試的學術研究和應用始于20世紀90年代,繪畫心理分析技術以其特有的優勢受到廣大心理工作者的青睞,近些年來已被廣泛應用于各類人群和各種形式的咨詢中。高校心理工作者也已逐步意識到繪畫心理分析在學校心理健康教育等領域的作用,越來越多的老師開始學習繪畫心理分析技術,并在相關領域開展了實證研究。
本研究將房樹人(HTP)繪畫測試在新生心理普查預警學生篩查中進行試用,初步探討將繪畫測試運用在心理危機傾向學生的約談中。
三、研究對象與方法
(一)研究對象
選擇在本校2018級新生心理普查,通過UPI量表和SCL90量表篩查出的疑似有心理危機傾向的86名學生作為被試者,由專業繪畫心理咨詢師對其進行測試與訪談。
(二)施測步驟
1.心理咨詢師向被試者解釋約談的目的、流程等,消除被試者的顧慮和抵觸。
2.發給學生一張A4白紙、一支鉛筆,采用統一指導語,畫完后請學生在背面寫上學號、性別、年齡、繪畫所用時間等信息。
3.咨詢師在測試過程中,記錄被試者的繪畫順序、涂抹情況、情緒變化等信息。
4.被試者繪畫結束后,咨詢師首先結合畫面,例如畫面大小、畫面位置、繪畫順序、畫面顏色、房樹人的具體特征等進行提問。隨后,進行常規的心理訪談,了解其學習、生活、人際關系、家庭背景和成長歷程,詢問個人感受,觀察其情緒、自我認知和自我意識等狀況。
5.評估及處理方法。心理咨詢師通過對繪畫進行分析,結合UPI和SCL-90測試結果及約談記錄,按照0~5分的等級對學生心理狀態進行評估及處理。
0~1分為心理狀態相對良好,無需處理;2~3分為較輕的心理問題,請輔導員給予關注,并通過咨詢室約談做進一步疏導;4~5分為較重的心理問題或精神問題,需要進行危機干預,特別嚴重的需轉介到心理治療機構或醫院作進一步診斷治療。
6.反饋。對普查結果進行分析評估,并向輔導員進行反饋,讓輔導員更好地了解學生,對需要重點關注的學生進行疏導和干預。
四、研究結果和分析
咨詢師對繪畫進行分析,通過對房樹人畫中各部分之間的組合、比例、結構、在畫面上的位置、描繪線條的質量以及描繪態度等分析,獲得被試者人格的諸多信息。一般來說,可以從三個層面去分析。一是從畫面整體解讀,包括其畫面大小位置、筆劃力度、線條特征等;二是從畫圖過程解讀,包括繪畫順序、繪畫使用的時間和涂擦程度等;三是對畫面具體內容解讀。依據心理動力學觀點,在房樹人測試(HTP)中,“房屋”為人的棲息之所,代表了被試者與家的關系,反映人與外界的一種關系;“樹”代表被試者潛意識的自我形象以及生命意義的象征;“人”反映被試者意識層面的自我認知。
結合SCL90量表測試和UPI量表測試結果以及約談內容,咨詢師根據房樹人測試(HTP)中的顯著繪畫特征與相關的對應心理異常性癥狀(表1)進行評估,結果如下:0~1分值(心理狀態相對良好)49人;2~3分值(一般心理問題)35人;4~5分值(嚴重心理問題或精神問題)2人。
本研究中的繪畫測試是由專業心理咨詢老師根據繪畫心理分析知識和豐富的咨詢經驗進行的主觀評分,所有的評分都是對被試者當前狀態和當前測試圖畫做出的初步評估,僅供約談時的參考,不作診斷用。
五、結論
心理測查中的任何一種測試方法和測試結果都不是評判個體心理狀況的唯一標準。心理測試的結果只能給我們提供一個參考和方向,要想了解被試者真實的心理狀態,需要對被試者進行臨床觀察和訪談,還要了解周圍人包括輔導員和同學們對被試者的客觀評價。我們只能根據初步篩查的結果進行面談,以便做出進一步的澄清和初步判斷。
在約談和評估過程中,繪畫投射測試有著自己獨特的優勢。一是可以彌補自陳量表的不足,用于鑒別收集的信息,評估被試者的問題的真實程度和嚴重程度;二是簡單易行,趣味性強,能有效打破防御和阻抗,增進咨訪關系的建立。繪畫測試結果不僅能作為參考,還可以從繪畫中發現畫者潛意識中的心理沖突,為進一步的咨詢找到切入點;三是繪畫過程本身具有治療作用,很多被測者在繪畫的同時有效地釋放了負面情緒,對自己的心理狀態進行調節,起到領悟、宣泄和疏通的作用。
為了提高大學生心理普查的信度和效度,在實際操作中可以幾種測試方法和測試工具配套使用。在新生心理普查中把繪畫投射測試和SCL90癥狀自評量表、UPI大學生心理健康測評量表、艾森克人格測評量表等自陳式量表測試組合運用;在對心理危機傾向學生的篩查與約談中,配合使用繪畫心理投射測試,可使兩種評估方法互為補充,提高心理約談的工作效率,從而全面準確、科學有效地綜合評估大學生的心理健康狀況。
參考文獻
[1]嚴虎,陳晉東.繪畫分析與心理治療手冊(下冊·應用篇)[M].中南大學出版社,2018.
[2]羅靜.房樹人投射測試在心理約談中的應用[J].新西部:中旬·理論,2012,(12):35-36;179-180.