公共價值管理視閾下社區居家養老存在的問題與優化路徑

廖靖

【摘要】基于公共價值管理視角，筆者對我國社區居家養老的情況展開分析，發現這一領域存在以下問題：公共參與度不夠，公共價值創造的有效性不足，公共價值的實現度不足。其原因主要是：政府和相關部門宣傳手段單一、宣傳力度不足，公眾養老觀念尚未轉變，政府資金投入不足。這些問題的解決途徑主要有：加強宣傳力度和監督力度，拓展公眾參與、收集老年人的需求和喜好，注重養老服務人才建設，多方合作共同創造公共價值。

【關鍵詞】公共價值管理;社區居家養老;公眾

目前，我國老齡化趨勢十分明顯，據初步估計，2020年，我國60歲及以上老年人口將達到2.55億，這就意味著中國人口紅利逐漸消失，人口老齡化的高峰即將到來，勞動力創造價值正在下降。我國人口眾多，區域經濟發展不平衡，需要社會各方參與解決養老問題。鑒于此，有必要從公共價值管理視角探討解決社區居家養老問題，進而實現政府的公共價值。

一、公共價值管理視閾下社區居家養老存在的問題

（一）養老觀念尚未根本轉變

因受到幾千年傳統孝文化的熏陶，農村很多子女認為父母年邁后需要由自己來供養，不在家贍養老人是不孝順的，缺少新興的養老理念。而大多數老年人依然秉持“子女必須親自養老”這一觀念，覺得讓父母在敬老院生活或是請保姆照料就是大逆不道的做法，這些想法導致很多老年人不愿意到鄉鎮敬老院或幸福院居住。

（二）公共價值創造的有效性不足

養老工作是一項綜合性的工作，單單依靠政府部門和社區工作人員是不夠的，還要借助于各種社會力量，尤其是志愿者服務隊伍。但是從調查情況來看，社區居家養老服務志愿者人數較少、參與度還不夠，影響了養老助老服務的質量，制約了老齡事業的發展，最終影響了政府為養老所創造的公共價值。

（三）公共價值的實現度不足

第一，服務價值的實現度不足。我國某些地方的人口密度較小，從事社區居家養老的機構極少，而且這些機構的工作人員大多年齡偏大，雖然經過短暫的服務技能培訓，但缺乏系統的專業培訓，整個服務團隊的專業技能欠缺。同時由于受待遇問題的制約，一些受過專業系統訓練的老年護理人員又大多不愿進入居家養老服務領域。政府的核心職能既不是“劃槳”也不是“掌舵”，而是服務，因此應該將工作重點放在如何為公民提供優質公共服務上，然而養老服務人員的技能不精直接影響了對老年人服務的質量，導致不能充分實現政府服務的公共價值。第二，結果價值的實現度不足。政府為老年護理機構提供特定服務，旨在為老年人提供更優質、更有效的老年護理服務。但實際情況是，相當一部分服務人員由于缺乏專業技能，無法完全滿足老年人的需求，尤其是精神上的需要。根據調查，絕大多數的老年人沒有從服務人員那里得到精神慰藉，而老年人這個特殊群體，尤其需要精神上的慰藉，這充分說明政府養老的結果價值并未充分實現。

（四）專業社工機構或公益組織尚未駐點

我國很多鄉村并未建立老年人活動中心等場所，也沒有舉辦過文體娛樂活動。老年人的社交活動較少，最多是鄰居間的走訪閑聊，尤其是留守老年人，孤獨感更強，更加空虛寂寞。而社區服務由于沒有專業社工機構或公益組織的駐點，在社區服務提供方面有所欠缺，一方面造成留守老年人對政策的不理解不清楚，在推行一系列社會保障制度改革和扶貧政策后，留守老年人的生活質量依然沒有大幅改善;另一方面社區活動的缺乏又導致留守老年人的晚年生活非常孤寂。如果有足夠專業的社工機構或公益組織駐點，就能夠滿足老年人的精神需求，提升老年人的生活質量，使老年人發揮余熱，展示自己的優點。

二、公共價值管理視閾下社區居家養老存在問題的成因

（一）宣傳力度不足

查閱我國一些基層政府的官網能夠發現極少有與養老相關的內容與信息。一些縣民政局的官網并未全面展現與養老服務相關的政策和信息，只是通過電視臺不定期宣傳、在村部張貼政策等方式來宣傳，但通常老年人很少看電視或者特意到村部查看，因此采取這種簡單的宣傳手段，很難實現養老服務的初衷。而正是由于政府和相關部門對養老服務政策的宣傳手段單一和投入力度不足，造成公眾對相關政策以及信息的知曉率不高，導致社會宣傳敬老、愛老的氛圍不夠濃厚，影響了公共價值的實現。

（二）對養老服務缺乏有效的監管

我國很多縣城只有極少數專業化養老服務機構，而且大部分養老服務機構的服務范圍只限于城市社區老年人，這些養老機構的投入較大、周期較長，提供的養老服務較少，政府為了扶持養老機構的發展，對其提供的服務也沒有進行嚴格有效的監管，導致養老機構提供的服務還不能完全滿足老年人的需求。

（三）公眾參與度較低

從公共價值管理的角度來看，公共價值最終由公眾定義， 任何政策的有效實施都與公眾的參與密不可分。因此，公共價值主張拓展公眾的參與。但根據筆者調查統計發現，政府很少對老年人的需求進行調查研究，基本是通過詢問村干部的方式來獲取老年人的需求。大部分老年人受傳統養老觀念如崇尚節儉、為子女省錢、養老機構過高的收費標準及心理上的羞恥感等因素的影響，不愿選擇公共養老機構作為自己的養老方式，這些觀念直接阻滯了政府養老服務公共價值的實現。

（四）資金投入不足

對于社區居家養老，必須有足夠的資金作為基本保障，但是一些財力相對不足的地方政府難以提供這種保障。資金薄弱導致政府采購補貼標準下降，服務水平和質量大幅降低，導致老年人無法從公共政策中獲得基本保障。然而由于養老行業投入高、利潤低、投資回收周期長，特別是一些人口密度較低的地方老年人口少，需求不大，很難吸引社會資金來投資。

三、公共價值管理視閥下社區居家養老優化路徑

養老是社會發展過程中必須解決的問題，筆者認為，這些問題的解決對策具體表現在加大宣傳和監督力度、 拓展公眾參與和收集公眾需求偏好、注重服務人才建設、創造公共價值方面。

（一）強化宣傳和監督力度

1.強化宣傳力度。由于政府和相關部門對于養老服務的宣傳力度不足，導致原本極其利民的政策未能充分受到社會的關注。因此，政府和有關部門必須不遺余力地加大對老年服務的宣傳力度，引起社會公民的廣泛關注。他們不僅要通過電視、報紙等傳統的傳播媒介進行宣傳，而且需要運用微博、 微信等新媒體進行宣傳。另外，在鄉村要將養老服務的政策和相關文件及時發放到村委會、居委會和社區，對社區、村委會和居委會的宣傳干部進行養老政策的講解，并委托這些干部對各自管轄區內的老年人進行廣泛宣傳，提高養老政策的知曉率。

2.強化監督力度。一項政策從初期發布到后期的具體實施，其中包括很多必不可少的環節，某一環節出現漏洞就會影響最終的實施效果。社區居家養老工作涉及到很多主體，例如當地政府、民政局、鄉鎮、村居委會、各養老機構等，其中與養老服務關系最大的應該就是各養老機構，因為養老機構是直接為老人服務的，其服務質量直接決定了公眾對政府養老的印象，因此有必要對養老機構提供的服務進行不定期的監督檢查，促進其服務質量的提升，更好地實現養老公共價值。

（二）擴大公眾參與和收集老年人的需求、喜好

1.運用網絡技術拓展公民參與。隨著“互聯網+政務服務”的普及，我國很多地方政府都進一步強化了政府網站建設，開通了官方微信，其官方網站也設置有縣長信箱在線留言的功能。但是由于相關主管部門疏于監管和維護，造成網絡渠道并不通暢。實際上，一個開放、靈活的溝通渠道對于養老服務工作而言有十分重要的意義，通過溝通，主管部門可以監督養老服務的真實情況、收集老年人的需求，公眾可以表達訴求、反映問題、投訴舉報;養老機構可以通過反映的情況，進行服務內容的選擇與整改。因此相關部門和領導要充分重視溝通渠道的建立，提高縣長信箱等渠道的回復速度。

2.廣泛收集老年人的需求與喜好。老年人為養老服務的受益對象， 其需求與喜好會直接影響服務的效果。老年人需要什么服務、怎樣服務都會影響養老服務的效果，這些均需要相關管理部門進行全面收集。只有充分收集老年人的需求與喜好，政府部門才能有針對性地出臺相關政策，養老機構才可以有針對性地提供服務并改進。因此，可以運用現代網絡渠道或者發放調查問卷的方式廣泛收集老年人的需求與喜好。

（三）注重養老服務人才建設

養老服務蘊含著滿足公共需要的價值屬性，塑造著公民的公共生活，政府正是通過購買服務這一過程實現追求公正、責任等公共價值。而政府購買服務是通過養老服務人才來實現的，因此，養老服務離不開專業人才的支持，他們是確保政府養老公共價值實現的主力軍。建議政府從以下方面著手：一方面，積極制定長期培訓計劃，促進學校建立相關專業課程，為老年專業人才的需求與供給平衡奠定良好基礎;另一方面，可以制定與養老服務相關的專業標準和實踐規范，以科學嚴謹為主要標準，始終注重專業知識的學習和業務技能的應用，以提升高級專業人才的綜合素質和專業能力。同時，建立健全合理、全國認可的養老從業人員資格認證制度，適當提高服務人員門檻，堅持持證原則。對服務人員進行專業培訓，以及健全就業管理機制有助于老齡產業的發展。

（四）多方協同合作共同創造公共價值

1.政府通過綜合施策解決社區居家養老問題，不僅是政府的目標追求，還是減少養老問題、促使社會和諧的有利因素，從而實現公共價值。因此，建議如下：一是加大財政資金的投入;二是科學制定老年護理發展計劃，并將其納入社會發展和社區建設體系的規劃;三是通過稅收優惠和財政補貼吸引企業和社會組織參與養老業務。

2.民政部門作為政府部門負責管理養老機構的部門，理應為政府決策提供最新的科學依據和建議。建議運用穆爾的公共價值理論管理，對社區居家養老發展推行網絡化治理，將各項因素進行細化，提高工作的精確度和效率。如在農村可推行互助養老，將發展互助養老與美好鄉村建設以及農村社區建設等有機結合起來，努力調動社會組織、企業、志愿者等社會力量積極參與互助養老工作，充分利用和整合現有的文化、教育和衛生等各種公共服務資源條件，擴大互助養老服務范圍，開展健康保護、權益保護、文化體育活動、精神慰藉等新時期老年人互助服務。

3.養老機構作為為老年人提供集中居住和照料服務的機構，要建立針對老年人需要的摸底調查機制，不定期對老年人的需求進行分析、解決。加強專業知識和技能培訓，定期對服務人員進行專業再培訓，提高專職服務人員的待遇。激勵服務人員工作，吸引畢業生參與家庭護理工作。同時，為不同類型老年人的實際需求提供個性化和多樣化老年護理服務，以創造和實現養老金的公共價值。

四、結語

老齡化是每個人都必須面對的問題。如何做到老有所養、老有所依、老有所樂，提高老年人的生活質量和水平，已經不僅僅是傳統意義上的家庭問題。隨著社會的不斷發展和進步，養老問題已然變成一個重要的社會問題，社會各界應該齊力解決好養老問題。本文基于公共價值管理視角研究了怎樣做好社區居家養老工作，經過研究得出的結論和優化途徑是：加強宣傳力度和監督力度、擴大公眾參與和收集老年人的需求和喜好、注重養老服務人才建設、多方協同合作共同創造公共價值等，以期有利于促進社區居家養老發展。

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（作者單位：中共佛山市委黨校管理學教研部）