小柴胡湯治療上呼吸道感染的臨床觀察

劉芳芳

【摘要】目的??探討小柴胡湯治療上呼吸道感染的臨床療效。方法??將132例上呼吸道感染患者隨機分為對照組和觀察組各66例。對照組給予常規西藥治療，觀察組在對照組基礎上增加小柴胡湯治療。評估2組臨床療效及滿意度。結果?觀察組患者的治療總有效率情況與滿意度情況均優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論上呼吸道感染患者在常規治療上增加小柴胡湯治療的臨床療效顯著，能有效緩解患者臨床癥狀，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】小柴胡湯;上呼吸道感染;臨床效果

【中圖分類號】R256???【文獻標識碼】A????【文章編號】2107-2306（2020）02-0047-02

上呼吸道感染屬于呼吸系統常見的一類疾病，該疾病主要由病毒入侵導致[1]。上呼吸道感染人群沒有明顯年齡界限，人人均有可能患病，一般老人、兒童、體質虛弱患者易患該疾病，該疾病的主要臨床表現為發熱、惡寒、頭痛、乏力、延后腫痛、咳嗽等[2]。小柴胡湯是以柴胡為主的傳統方劑，具有疏肝理氣、氣機通達的作用，既往研究顯示，該方對致病菌具有抑制作用，對治療上呼吸道感染具有一定療效[3-4]。本研究納入132例上呼吸道感染患者，觀察小柴胡湯的治療效果，結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月—2019年1月在我院就診的132例上呼吸道感染患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組66例。觀察組年齡14～71歲，平均（35.94±8.20）歲，其中有女性27例，男性39例。對照組年齡15～73歲，平均（34.10±8.04）歲，其中有女性32例，男性34例。2組一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。符合上呼吸道感染疾病的診斷及療效評定標準[5]，排除標準①年齡在80歲以上的患者;②合并有其它嚴重感染疾病患者;③合并有其它內科疾病或者是有惡心腫瘤患者;④有精神病患者;⑤不嚴格遵守醫囑;⑥無家屬或者監護人患者。

1.2方法

對照組?給予口服復方甲氧那明膠囊（Compound?Methoxyphenamine?Capsules，生產批號：國藥準字H20033669，2010-03-17）治療，每天3次，每次2片;同時口服左氧氟沙星（Levofloxacin?Hydrochloride?Capsules，生產批號：國藥準字H20000369，2010-02-20）治療，每天2次，每次0.1g，根據患者病情變化增減藥量，連續治療7d。?觀察組?在對照組用藥基礎上增加中藥方劑小柴胡湯治療，處方：柴胡?20g、大棗12g、黃芩12g、人參10g、半夏9g、甘草6g、生姜片3片。每天1劑，水煎取汁500mL，分早晚2次服用，連續治療7d。

1.3評價指標

經過治療后患者呼吸道感染、咳嗽等癥狀完全消失為痊愈;患者呼吸道感染、咳嗽等癥狀有明顯改善為有效;患者呼吸道感染、咳嗽癥狀無明顯好轉甚至有加重情況為無效。采用醫院自制滿意度調查表，對患者進行調查，90-100分為非常滿意，70-89為滿意，69分以下為不滿意，分數越高說明患者越滿意。

1.4統計學處理

本次研究使用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，其中計數資料以n（%）表示，采用χ?檢驗;計量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的臨床療效情況比較

經過治療后，觀察組的治療總有效率為93.94%，對照組的治療總有效率為77.27%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者的滿意度情況比較

觀察組患者的總滿意度為93.94%，對照組患者的總滿意度為75.76%，觀察組患者的滿意度情況明顯高于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，詳見表2。

3討論

上呼吸道感染屬于呼吸系統比較常見并且多發的一類疾病，如果該疾病不能得到有效治療，將對患者身心健康造成不良影響;一般情況下病毒入侵機體會導致上呼吸道感染，患者會出現咽喉炎、鼻炎等癥狀[6]。一般情況下，西醫用藥多采用復方甲氧那明聯合左氧氟沙星進行治療，甲氧那明屬于復方藥劑，能在一定程度上促進纖毛運動，幫助患者排痰[7];左氧氟沙星屬于抗感染藥物，可以緩解患者上呼吸道感染的相關癥狀;兩種藥物聯合使用，能有效抑制患者咳嗽相關癥狀，但是長時間使用，會增加患者不良反應發生的風險[8]。中醫上認為人體受到邪氣的入侵，造成肺衛失和，導致脾胃兩虛、正氣不足、衛外不固;本次研究中采用的小柴胡湯以柴胡為主，使其發揮疏肝理氣、氣機通達的效果，黃芩具有解郁寬中、解毒化瘀的作用，人參具有滋補作用，半夏具有固本的作用[9]。本次研究結果顯示，經過治療后，觀察組的治療總有效率為93.94%，對照組的治療總有效率為77.27%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05;觀察組患者的總滿意度為93.94%，對照組患者的總滿意度為75.76%，觀察組患者的滿意度情況明顯高于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05;說明小柴胡湯在治療上呼吸道感染的臨床療效顯著。

4結論

綜上所述，上呼吸道感染患者在常規藥物治療上增加小柴胡湯治療的臨床療效顯著，能有效緩解患者臨床癥狀，提高患者滿意度，增加患者在治療過程中的依從性，促進整個治療過程的順利進行，提高值得臨床推廣使用。

參考文獻

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