所有糖尿病患者都能服用消渴丸嗎

殷鑫

今年52歲的李阿姨患有糖尿病，目前服用二甲雙胍緩釋片，但因?yàn)榉煤罂偢杏X胃痛，于是醫(yī)生給她換成了格列吡嗪片，但李阿姨仍感到不太放心。最近，李阿姨聽朋友說，中藥消渴丸能治療糖尿病，于是想問消渴丸和格列吡嗪片是否可以同時(shí)服用。

廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任莫偉介紹，消渴丸確實(shí)是治療糖尿病的藥物，可輔助降糖，且因?yàn)槠渲屑尤肓艘鏆怵B(yǎng)陰、滋補(bǔ)肝腎的藥物，所以對緩解糖尿病帶來的如口干、多尿等癥狀有一定的作用。但需要注意的是，消渴丸并非誰都能吃。

莫偉指出，消渴丸中除了中藥成分外，還含有格列本脲。而格列本脲屬于磺脲類降糖藥，主要作用是促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖，如患者本身正在服用同類降糖藥，加服消渴丸很可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。如案例中的李阿姨，正在服用的格列吡嗪片就是磺脲類降糖藥，所以不能同時(shí)服用消渴丸。如果李阿姨服用格列吡嗪片仍有不適，想更換消渴丸，則建議在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥，并在換藥后嚴(yán)格監(jiān)測血糖波動情況。

此外，由于消渴丸需通過肝腎代謝，對肝腎功能不好或代謝較慢的老年人而言，藥物可能會在體內(nèi)累積，從而引發(fā)低血糖，所以，建議肝腎功能不好者不要服用消渴丸。