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自助養老:個人經濟與社會價值的立體再現

2020-05-06 09:29:46張銳
中關村 2020年4期
關鍵詞:養老老年人服務

張銳

國家統計局發布的最新年度統計數據顯示,截至2019年末,我國大陸人口構成中60周歲及以上人口25388萬人,占比為18.1%,其中65周歲及以上人口17603萬人,占總人口的12.6%。兩項數據分別較2018年提高0.2%和0.7%,國內人口老年化現象顯然在不斷加重。統計數據還顯示,截至去年末,國內總人口中16-59周歲的勞動年齡人口89640萬人,占總人口的比重為64.0%,同比下降0.3%,表明人口撫養比(老年人口/勞動年齡人口)正在逐步提升。

老年人口占比的提升代表著年輕人口將要承擔的贍養壓力越來越大,同時也直接對公共財政存量養老金的發放構成了不小的支出負擔。而人口撫養比的提高意味著可能有不少老人將面臨無人贍養的風險,同時也表明新增勞動人口產生的增量養老金接續動能不夠充足。在這種情況下,出于主動減輕后人贍養壓力或者有意識地規避無人贍養風險的目的,老年人不妨考慮選擇自助養老的方式。

自助養老也稱為“互助養老”或“抱團養老”,是相對于家庭養老和社會養老兩大正式養老模式的一種非典型的養老方式。通俗地說就是幾個老人或者一群老人自動聚集或有組織地居住在一起,通過互助和互惠自我解決生活與精神需求的養老方式。因此,從組織形式來說,自助養老就有自組織與他組織兩種,且后者主要是由政府、社團或者民間機構倡導、發動和組織而成。但無論是哪種自助養老,區別家庭養老和社會養老的核心特征就是互助與互惠,或者叫做群體自治與自理,不存在第三方服務主體的介入(他組織自助養老中的政府與社會機構僅提供平面或立體居住空間)或者第三者服務品的供給。

目前來看,更多的自助養老是建立在血緣和親緣關系基礎之上,如兄弟姐妹之間、親戚之間和同族之間,也有部分自助養老因地緣關系而形成,如老鄉之間、鄰里之間,同時以友緣、學緣以及業緣為紐帶的自助養老也具代表性,集中表現在同學之間、戰友之間、知青之間以及工友之間較為普遍,當然還有少量老人因趣緣關系而走到了一起。這些攜帶緣分因素的自助養老主要是以自組織方式出現,而他組織的自助養老可能就不存在情感邏輯基礎,由此也決定了自助養老有大小規模之分。但無論是情感型自助養老還是非情感型自主養老,不管是成規模的自助養老還是小團體的自助養老,作為正式組織或非正式組織,一般都有較明確的制度規范與行為指引,其中包括組織核心骨干成員、老人的權利與義務等基本問題都會做出相對清晰的規定。

按照年齡,自然人養老期可以劃分為三個階段,即60-70歲的余熱養老期,70-80歲的主動養老期,80以上的被動養老期。因為自助養老的宗旨是健康時彼此提供幫助,需要時免費享受服務,因此除了進入被動養老期的耄耋老人只能選擇家庭養老或者社會養老方式外,自助養老特別適合處于余熱養老期和主動養老期的老年人口。

從空間范圍看,自助養老既適合城市老年人口,也更適合農村老年人群,同時城鄉之間還可以做到資源共享與要素聯動。對于城市老年人來說,自助養老不僅表現為三五成群邀約起來到一個或幾個地方去建造、購置或者租借一處房屋,有條件的老人也可以將自己的住房拿出來與其他老年人有償共享。對于農村老年人群來說,因為收入相對有限,自助養老的最直接好處就是節省不少生活成本。另外,我國農村的宅基地、房屋等閑置空間特別多,將這些資源拿出來以合適的價格租售給城市老人,讓他們結隊回鄉養老,既推動了人口的“逆向流動”,更可為農村帶去新的文化生活基因。

具體到每一位老年人而言,選擇自助養老的主觀動機與客觀原因當然多種多樣,除了有些老人身邊沒有子嗣或者親人而只能尋求自助養老方式外,還有不少老人的兒女在遠方工作但老人又不想去打擾孩子們的生活秩序,或者也有老人不習慣與兒女們一起生活,甚至還有老人就是為了找回昔日的同窗之情以及往日的戰友之情等。據國家衛健委發布的統計報告,目前我國人口平均預期壽命達到77歲,而按照60歲退休的年齡計算,許多人在退休后一般有近20年甚至更長的養老期,而且不少老人即便到古稀之年身體素質依然還好,讓老人們通過自助養老的方式聚集一塊,共同分享漫長人生閱歷以及生活樂趣,甚至一起說笑、一起唱歌跳舞,身體允許的情況下還一起出游,大家在集體生活中互相體恤與扶持,感受到的不僅是老有所養,更能充分體驗到老有所樂。從行為科學與社會學上來說,人類本身就具有群體生活需求的本質特征,而且“人”字表達出的就是相互支撐之意,因此自主養老實際就是“人”本意義的自然回歸。

對于國家而社會來說,互助養老無疑可以有效緩解公共資源供給不足的矛盾。按照計劃,到今年國內養老機構所提供的養老床位數量要達到800 萬張。即便如此,以2.53億老年人口計算,每千名老人擁有養老床位也最多只有32張,相對于需求來說依然存在百萬張以上的缺口。不僅如此,由于觀念約束,很多青年人和壯年人都不愿意從事養老服務工作,導致養老服務的勞動力嚴重不足。而且不少養老服務機構還處于虧損狀態,財務能力的不可持續也構成了養老機構擴容的重大瓶頸。在這種情況下,老年人若是能自我組織起來,或者社會力量為老年人進行自助養老提供必要的基礎設施服務,完全可以讓以老年人為主的各類人力資源得到充分利用,甚至可以實現對老年閑置人力資源的二次開發,如老年人以自助養老為平臺對外開展有償商業服務,并用盈利反哺本組織的養老投入,從而達到直接或者間接彌補社會養老短板的效果。

對于城鄉家庭而言,自助養老更能夠彰顯出相當精準的經濟價值。時下國內家庭人口構成中,上世紀50年代之后出生的人基本上只有一個子女,而且上世紀50年代出生的人如今都已經步入老年,上世紀60年代出生的人也即將進入老年,由此形成了“421”(四個老人、一對夫妻、一個孩子)甚至“821”的家庭結構。其中作為子女的夫妻甚至日后要長大的孩子所承受的養老壓力格外沉重。財力是否能夠支撐且不說,時間與精力上更是很難安排過來,自然就難以保證對老人們照顧周全。老年人如果能夠通過自助養老而實現自理與互助,不僅可以減輕子女的財務與精神負擔,還能讓子女安全與全心投入工作,確保家庭生活質量不因養老問題而下降,同時彰顯出老年人的自我實現價值。

還須特別強調的是,雖然自助養老帶著自發、自愿與互助的特征,但并不意味著政府可以撒手不管。一方面,公共財政可以與民間資本聯合起來為自助養老創建必要的基礎硬件設施,鑒于老年人免疫力下降且易于生病的普遍狀況,完全有必要在自助養老集中區嵌入配套的醫療服務,構建出醫養結合的養老服務格局。同時,還要鼓勵志愿者服務進入自助養老體系,支持保險機構開發互助養老保險品種。更為重要的是,為防止自助養老運轉過程中的矛盾糾紛,引導自助養老良序與持續發展,有必要制定與出臺相應的法律法規。

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