霧霾天怎樣防治哮喘？

黃青蘭

在生活中我們常常會看到天氣灰蒙蒙，陰沉沉的，尤其在秋冬季節更為常見，這就是我們常說的霧霾。霧霾是“霧”和“霾”的組合詞，在城市中較為常見。中國很多地區將霧并入霾一起作為災害性天氣現象進行預警預報，統稱為“霧霾天氣”。霧霾天氣是一種大氣污染狀態，霧霾中含有多種對人體有害的物質，特別是霾中細小粉粒狀的懸浮顆粒物可直接通過呼吸系統進入支氣管，甚至肺部。因此，霾影響最大的就是機體呼吸系統，導致原本患有呼吸系統疾病的人群復發或者加重，那么霧霾天氣是否會加重哮喘患者的病情呢？要明確這個問題，我們必須要了解哮喘發病的原因及影響因素，以及是否與霧霾有關聯性。

一、哮喘的誘發因素

哮喘又叫支氣管哮喘、過敏性哮喘，以氣道出現慢性炎癥性反應為主要特征，典型臨床表現為咳嗽反復發作、喘息、氣急、胸悶等。哮喘發病原因多為遺傳和環境的雙重影響，常見過敏原為塵螨、花粉、油漆、有害氣體，此外，空氣污染、精神或心理因素以及運動也會誘發哮喘。

二、霧霾和哮喘的關聯性

霧霾中的霧是由大量懸浮在近地面空氣中的小水滴或者是冰晶組成的氣溶膠系統。霾是由空氣中的灰塵、硝酸、硫酸、有機碳氫化合物等粒子組成的，人們常常把霧和霾并在一起統稱為霧霾。霧霾的成分比較復雜，包括幾百種大氣化學顆粒，其中包含對人體有害的細顆粒、有毒物質達20多種，包括酸、堿、鹽、胺、酚，以及塵埃、花粉、螨蟲、流感病毒、結核桿菌、肺炎球菌等。從霧霾的成分不難看出，其中含有的花粉、塵螨等本身也是哮喘誘發因素。因此，霧霾對哮喘患者是有一定影響的，這些有害物質會隨著呼吸進入氣道，黏附在患者呼吸道以及肺泡中，引起哮喘癥狀加重或者急性發作。如果吸入的有毒物質越多，導致原有呼吸道、肺部慢性疾病更加嚴重，長此以往，甚至容易誘發肺癌。

三、哮喘的有效治療方法

1戒煙

哮喘患者首先要戒煙，而且要防止吸入二手煙。因為香煙中含有的化學物質，如焦油、尼古丁等，能夠作用于患者神經系統，進而引起患者出現支氣管痙攣，導致呼吸道阻力增加。此外，吸煙還會導致患者的支氣管分泌物增多，降低肺部凈化功能，容易引起病原菌侵蝕肺部以及支氣管，導致哮喘反復發作。

2促進排痰

患者哮喘急性期發作使用抗菌藥物時，還可以使用一些鎮咳和祛痰藥物。對于年老體弱以及痰量較多的患者，要以祛痰為主。但避免選擇強烈鎮咳藥物，防止痰液不能有效排出而加重患者呼吸道內炎癥，導致患者病情進一步惡化。醫護人員或者家屬可以幫助患者拍擊胸部和背部，使患者痰液能夠順利排出。

3注意環境衛生

保持良好的家庭衛生環境，保證室內空氣新鮮，有一定濕度，有效控制空氣中的煙塵和一些有害氣體進入。比如可以在室內空氣補充一些負離子，小粒徑高活性的空氣負離子具有加強患者氣管黏膜上皮纖毛運動的效果，進而影響患者上皮絨毛吸收酶的活性程度，幫助患者改善肺泡分泌功能以及通氣和換氣功能，從而有助于緩解患者的支氣管哮喘。

四、霧霾天氣對于哮喘的影響及防治

1霧霾天氣會加重哮喘病情

霧霾天氣會加重哮喘病情，特別是PM2.5濃度>200 μg/m3時，空氣中霧霾物質，如化學物質、汽車排放尾氣、燃煤鍋爐排放的氣體、污染物明顯增加，其中硫酸、硝酸鹽離子、鉛、鎘、鎳等物質成分易進入人體呼吸道，引起呼吸道過敏，導致氣道反應性增高引發哮喘。因此，建議哮喘患者減少霧霾天氣出門，出門需佩戴防霧霾口罩。

2霧霾天氣如何防治哮喘？

（1）霧霾天氣減少外出或者佩戴口罩

當出現霧霾天氣時，一定要減少出門，如果非出門不可，則一定要戴上專業過濾PM2.5的防霧霾口罩，盡可能選擇使用帶呼吸閥的口罩，因為這樣的口罩除了可以有效過濾空氣中的顆粒，還能夠給冷空氣加溫，進而有效減少冷空氣對于呼吸道的刺激。

（2）避免接觸過敏原

要想進一步有效預防哮喘疾病，首先要確定自身過敏原，比如塵螨、動物、羽毛、棉絮、藥物、真菌等，并盡量避免接觸。

（3）注意天氣變化，預防感冒

冬春季節屬于哮喘疾病的高發期，因為天氣驟變，以及氣壓降低等一些因素，患者受涼之后易導致上呼吸道感染，從而導致哮喘發作。因此，一定要注意保暖，以免誘發哮喘發作。

（4）多飲水，多食用潤肺的水果和蔬菜

在霧霾天氣，人們應該食用一些清淡且含有維生素A、C的食物，多食用一些新鮮水果和蔬菜，比如胡蘿卜、菠菜、臍橙、梨以及獼猴桃等，這些食物具有滋陰潤肺的效果。此外，平時要多喝溫開水。

五、結語

綜上所述，哮喘是一種呼吸系統疾病，以慢性氣道炎性反應為特征，霧霾中的多種成分為哮喘誘發因素。因此，出現霧霾天氣時哮喘患者一定要注意自身防護，盡量呆在室內;寒冷天氣要注意保暖，出門需戴口罩;外出回家及時洗臉、洗手、漱口、清洗鼻腔等，一旦出現不適癥狀及時就醫。