復方氟米松軟膏聯合爐甘石洗劑治療皮炎濕疹的療效觀察

張紀民

（許昌縣人民醫院醫院，河南 許昌 461000）

皮炎濕疹屬于臨床治療中常見的皮膚疾病，其主要臨床表現為患者皮膚干燥脫屑、苔蘚樣變以及皮膚瘙癢等，該類疾病在臨床中較容易反復發作，因而直接影響患者的生活質量[1]。在臨床治療中常采用爐甘石洗劑等外用藥治療，其治療雖具有一定療效，但是效果極不明顯，并且容易在治療過程中出現多種不良反應[2]。有關醫學專家提出在患者實施爐甘石洗劑治療的基礎上聯合復方氟米松軟膏共同治療，效果更佳[3]。本次研究對皮炎濕疹患者使用復方氟米松軟膏+爐甘石洗劑治療后的效果進行觀察，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2018 年6 月～2019 年6 月收治的80 例皮炎濕疹患者采用隨機方式分為兩組，每組各40 例，常規組男22 例，女18 例，平均年齡（28.2±5.6）歲，平均病程（20.1±3.6）天；治療組男21 例，女19 例，平均年齡（26.2±6.8）歲，平均病程（21.1±2.7）天。兩組患者的平均年齡和性別等基數資料比較，無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性。納入標準：① 均符合皮炎、濕疹的診斷標準；② 排除處于妊娠期以及哺乳期的女性患者；③ 均已針對此次研究實驗進行簽字同意。

1.2 方法 常規組患者實施爐甘石洗劑（上海運佳黃浦制藥有限公司，國藥準字H31022790；規格：100ml/瓶）治療，（2 ～3）次/d；將本品進行局部外用，用時需要搖勻，取適量涂于患處。治療組患者在爐甘石洗劑的基礎上實施復方氟米松軟膏（澳美制藥廠，國藥準字HC20100009；規格：15g）治療，（1 ～2）次/d，依照患者的癥狀情況可適當增加涂抹量，使用時需要進行緩和摩擦，如有需要，患處予有孔紗布遮蓋。

1.3 療效評價標準 對兩組患者的治療效果進行觀察記錄，其中治療效果可分為顯效、有效和無效，根據皮炎濕疹的相關診斷標準以及三位以上的皮膚科醫師進行診斷。顯效：臨床癥狀全部消失，皮損消退；有效：臨床癥狀基本消失，皮損消退在72%及以上；無效：癥狀無明顯好轉，皮損無消退甚至加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。觀察記錄兩組患者用藥后的不良反應，其中主要不良反應癥狀包括患者出現皮膚色素沉著、皮膚萎縮、以及伴有燒灼感等。觀察記錄兩組患者治療后的瘙癢程度以及皮損面積，積分評比分數較低的一組治療效果顯著。

1.4 統計學分析 應用SPSS 22.0 統計學軟件對數據進行處理和分析。計數資料用n、%表示，采用χ2檢驗；計量資料用（）表示，采用t 檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較 常規組40 例顯效15 例，有效13 例，無效12 例，治療總有效率為70.00%；治療組40 例顯效17 例，有效20 例，無效3 例，總有效率92.50%。治療組療效優于常規組，差異具有統計學意義（χ2=6.646，P ＜0.05）。

2.2 不良反應 治療組和常規組患者不良反應率分別為2.50%和15.00%，其中常規組患者中出現皮膚色素沉著3 例、皮膚萎縮1 例、以及伴有燒灼感2例；治療組患者中僅出現皮膚色素沉著1 例。組間差異明顯，具有統計學意義（P ＜0.05）。

2.3 兩組患者治療后的癥狀變化比較 兩組患者接受治療前的癥狀變化比較，組間差異無顯著性（P ＞0.05），具有可比性。治療后治療組患者的瘙癢程度以及皮損面積均顯著低于常規組患者，組間差異明顯，具有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后的癥狀變化比較

表1 兩組患者治療后的癥狀變化比較

組別 n 瘙癢程度評分/分 皮損面積評分/分常規組 40 （1.18±0.58） （1.26±0.62）治療組 40 （0.38±0.40） （0.62±0.18）t 7.181 6.270 P 0.000 0.000

3 討論

目前針對皮炎濕疹主要的治療方法以爐甘石洗劑等外用藥物為主，但是其效果并不令人滿意，張敬東等[4]認為，爐甘石洗劑具有干燥、止癢以及殺菌的作用，針對治療皮炎濕疹患者具有短暫的效果。但其藥物主要從碳酸鹽類礦物提取，長時間放置會對患者的皮膚產生多種副作用。復方氟米松軟膏主要包含氟米松和水楊酸，該藥物可以充分保證患者使用時藥物的濃度，與爐甘石洗劑一起使用，不僅可以增強整體治療效果，還可以減少患者的不良反應。

本次研究也證實，復方氟米松軟膏+爐甘石洗劑共同使用對皮炎濕疹患者的治療具有較高應用價值，能夠明顯提高患者的治療效果以及用藥安全性。