布拉氏酵母菌散與酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療新生兒抗生素相關(guān)性腹瀉的對(duì)比分析

劉麗玲，張紅亮，薛一鳴，辛?xí)约t

臨床上抗生素相關(guān)性腹瀉(AAD)好發(fā)于新生兒，主要由于采用抗生素治療使新生兒體內(nèi)腸道菌群紊亂導(dǎo)致腹瀉[1]。臨床研究表明，微生物制劑對(duì)AAD所致的腸道菌群紊亂癥狀具有積極作用，且常使用國(guó)外益生菌制劑布拉氏酵母菌散進(jìn)行治療[2]。本資料選取益生菌療法，觀察比較2組患兒的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4月—2019年4月我院治療的AAD新生兒102例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將患兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各51例。實(shí)驗(yàn)組男25例，女26例；日齡2～27(15.6±1.5)d；體重3.3～4.7(3.6±0.5)kg。對(duì)照組男26例，女25例；日齡3～26(15.1±1.4)d；體重3.2～4.6(3.5±0.7)kg。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合新生兒AAD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；(2)所有患兒均是足月生產(chǎn)；(3)抗生素治療前無腹瀉現(xiàn)象。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)外源性病原體感染或飲食不當(dāng)所致腹瀉；(2)合并有肝腎功能障礙等嚴(yán)重疾病；(3)存在造血系統(tǒng)相關(guān)疾病。2組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2組患兒均先給予常規(guī)療法干預(yù)，包括調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)和供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)，并口服蒙脫石散(康恩貝)1 g，3次/天。實(shí)驗(yàn)組在其治療基礎(chǔ)上給予酪酸梭菌二聯(lián)活菌散(常樂康)0.5 g涼開水送服，2次/天。對(duì)照組在常規(guī)療法作用下給予布拉氏酵母菌散(億活)0.25 g混入溫水服下，1次/天。2組新生兒均連續(xù)服藥3 d。于治療前及治療3d后，早餐前通過足底靜脈采血，于試管中靜置凝血，離心機(jī)離心分離出上層血清，分別測(cè)得白介素-8(IL-8)、超敏C反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]：(1)顯效：治療3 d內(nèi)患兒腹瀉情況基本消失，大便次數(shù)恢復(fù)正常，2～5次/天；(……