阿奇霉素聯(lián)合小兒肺咳顆粒治療小兒支原體肺炎的療效分析

馬應(yīng)祥，宋坤蔚

支原體肺炎(mycoplasma pneumoniae，MPP)是由肺炎支原體導(dǎo)致的急性肺部感染[1]。小兒稚體嬌嫩，易受感染，其發(fā)病急促，若未及時治療，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)腦炎、肺泡組織纖維化、消化系統(tǒng)損害、心肌炎、死亡[2]。MPP臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱、胸悶頭痛、肺啰音、厭食、惡心、嘔吐等。西醫(yī)主要采用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如阿奇霉素)、糖皮質(zhì)激素、祛痰鎮(zhèn)咳類、免疫制劑、解熱鎮(zhèn)痛類、支氣管擴張劑、吸氧等治療[3]，可以有效改善患者的臨床癥狀，但副作用大。近年來中西醫(yī)結(jié)合治療MPP可有效緩解臨床癥狀，為目前研究熱點。筆者采用阿奇霉素聯(lián)合小兒肺咳顆粒治療小兒支原體肺炎，分析其臨床療效，探討對患兒血清炎性因子及免疫功能的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月—2019年9月河南省兒童醫(yī)院收治的140例小兒支原體肺炎患兒，按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各70例。對照組男37例，女33例；年齡4.2～11.7(7.5±3.1)歲；病程5.5～11.9(8.3±2.6)d；體溫>39 ℃患兒27例，38 ℃～39 ℃患兒28例，<38 ℃患兒15例。觀察組男34例，女36例；年齡4.3～11.9(7.7±2.9)歲；病程5.3～11.5(8.1±2.3)個月年；體溫>39 ℃患兒25例，38 ℃～39 ℃患兒27例，<38 ℃患兒18例。2組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。研究期間對照組失訪5例，觀察組失訪3例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《諸福棠實用兒科學(xué)》[4]。(1)發(fā)熱、持續(xù)劇烈性干咳；(2)胸片X線顯示炎性病灶；(3)血清支原體IgM顯示陽性。

1.3 入選標(biāo)準(zhǔn) (1)符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)年齡4～12歲；(3)患兒或其監(jiān)護(hù)人知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并肺結(jié)核、腦炎、惡性腫瘤患兒；(2)合并嚴(yán)重心肝腎功能不全患兒；(3)患病時間超過15 d；(4)過敏體質(zhì)，或?qū)Ρ狙芯克幬镞^敏患兒。失訪標(biāo)準(zhǔn)：依從性差、自行退出、資料不全患兒。

1.4 方法 對照組口服阿奇霉素干混懸劑(輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10960112，0.1 g*6包)。1……