劉滿義
H型高血壓屬于一種原發性高血壓,其為合并高同型半胖氨酸(Hcy)血癥的特殊高血壓類型[1]。相較于普通類型高血壓,H型高血壓對血管損傷性更大,極易引發心血管事件,導致患者心功能不全,威脅其生命安全,故早期診治對改善患者預后具有重要意義[2]。心臟彩超、N末端腦鈉肽(NT-pro-BNP)、超敏C反應蛋白(hs-CRP)為臨床診斷心功能常用方法,其可準確提示心功能損傷程度,為臨床診治提供參考價值。本資料旨在研討討心臟彩超、NT-pro-BNP、hs-CRP診斷H型高血壓心功能不全的應用價值,現報告如下。
1.1 一般資料 回顧性分析我院2018年4月—2019年5月收治的196例高血壓患者,所有患者均符合《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》[3]中高血壓診斷標準,且臨床資料完整,同時無肝腎功能不全、造血系統障礙、精神障礙等疾病。依據實驗室檢查結果將其分為H型高血壓組(n=98)與普通高血壓組(n=98)。H型高血壓組男58例,女40例;年齡49~81(64.53±4.36)歲。普通高血壓組男57例,女41例;年齡50~79(63.51±4.15)歲。2組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 (1)心臟彩超檢測:選用德國西門子公司生產的ACUSON-S2000型彩色多普勒超聲診斷儀進行檢測,將超聲探頭頻率設定為2MHz-5MHz,患者取左側臥位,對其胸骨左側邊緣進行探測,并將探頭置于心尖處,對心尖四腔心、胸骨左側邊緣長軸切面及心尖五腔心切面進行詳細觀察,觀察指標包括左心房內徑(LAD)、左室舒張末期內徑(LVDd)及左心室射血分數(LVEF),其中LVEF低于50%表示為陽性,最終結果取連續3個周期檢測均值。(2)NT-pro-BNP與hs-CRP檢測:取患者清晨空腹肘靜脈血4 mL,其中2 mL置于抗凝管內,2 mL置于促凝管內;采……