如何降低急診急救護理工作中的暴力風險

龔玉蘭

近年來，醫護人員在工作中遭受暴力傷害的情況越發多見。特別是在急診科，這是醫院搶救危重患者的重要陣地，也是暴力事件的高發地。急診科醫護人員的主要工作雖然是搶救患者生命，但他們也是普通人，應該受到患者及其家屬的尊重，他們的生命安全同樣需要受到保護。如何降低護理工作中的暴力風險是所有醫護人員的心愿，下面我們就對這一問題進行分析。

一、醫護人員應做到以下幾點

1.提高心理素質。急診科的醫護人員應做好隨時面對突發情況的準備，保證擁有良好的心理素質，提高自身防范意識。在向患者和家屬服務時，醫護人員應做到耐心、細心、關心，對于患者及其家屬表現出的恐懼心理進行安撫，對于他們疑惑不解的問題及時答復。部分患者可能因突發的外傷以及對病情了解的不足從而產生焦慮情緒，隨時有可能向醫護人員實施暴力行為，而對于其產生的這些不良情緒，醫護人員應做到及時察覺，立即對其進行安撫。

2.提高業務水平。急診科的工作者要時刻保證自己心懷責任、樹立急救意識。在緊急事件發生之后，醫生還未到達之前護理人員應及時實施吸氧、查血糖、建立靜脈通道等處置，并準備好除顫儀、氣管插管等物品，若患者有傷口應及時包扎止血。只有熟練掌握急救時的護理工作，才能在建立靜脈通路時保證一針成功，避免因操作失誤而引發不必要的護患矛盾，從而降低暴力事件的發生率。

3.增強服務意識。急診科每天需要收治的病人數量很多，而且病情大多較為復雜，因此醫護人員應做到及時準確地進行處置，嚴密觀察患者的病情變化，盡量減輕疾病給患者帶來的折磨，從而減輕患者的負面情緒，進一步降低暴力風險。

4.學會規避風險。管理者應叮囑急診科醫護人員學會靈活應對。在察覺到危險時，護士有權利要求自身得到有效的保護，可以暫時拒絕為有暴力行為的患者服務，等到危機解除之后再對其展開治療和護理，而且在后續的治療過程中也應小心行事、做好心理防備，盡量不要與患者發生沖突。

二、醫院應做到以下幾點

1.加強對醫護人員心理感受的重視。近年來，醫護人員承受的壓力不斷增大。特別是急診科的醫護人員，他們時刻處在一線陣地，精神需時刻保持著高度緊張的狀態，這致使他們產生了極大的心理壓力和精神壓力，因此科室在安排工作時應讓其勞逸結合，以免醫護人員出現過度疲勞的狀態。除此之外，院內應定期對醫護人員進行心理疏導，一旦發現問題盡早治療。

2.保證急救設備的完善。急診工作中不可缺少的就是醫療器械，對于一支具有戰斗力、凝聚力以及親和力的團隊來講，完善的醫療系統在治療過程中占有重要的地位。因此，科室相關人員應定期檢查醫療器械，避免因醫療器械故障而引發爭吵。

3.建立支持系統。科室應著重增加高峰期的人力配置以及突發事件發生時的人力補充。在物質保障方面，醫院不僅要為醫護人員購買工傷保險，還要購買人身意外險，從而增加醫護人員的安全感;在社會支持方面，醫院對于醫護人員所遭受的暴力事件，要勇于據理力爭，并邀請專業人員進行維權，也可以借助媒體通道將事件進行報道，比如讓遭受暴力傷害的醫護人員接受相關采訪，讓大眾了解急診科醫護人員的工作難度，加強加深群眾對于急診工作的理解，盡量降低風險事件的發生率。

面對突如其來的疾病和傷害，患者及其家屬會在一定程度上有煩躁易怒的心情，醫護人員對此也表示理解，但更希望能受到患者和家屬的尊重以及理解。

希望我們都能從自身做起，共同努力為患者營造一個良好的治療環境，希望前文所說的暴力事件能夠不再發生。我們衷心希望每一位白衣天使都能夠加強對自身安全的重視，盡量不要讓自己受到傷害。

（作者單位：四川省瀘州市人民醫院急診科）