健康教育及行為干預在體檢人群血脂異常患者中的干預效果

朱麗雯

【摘 要】 ?目的 ： 探討健康教育及行為干預在體檢人群血脂異常患者中的干預效果。方法 ： 以本院2018年6月至2019年6月96例體檢人群血脂異常患者為研究對象，所有患者均接受健康教育及行為干預，連續干預6個月后，比較患者干預前后血脂水平變化、疾病認知度及生活方式改善情況。結果 ： 干預后患者各血脂指標較干預前均明顯改善，前后比較存在統計學差異（P<0.05）;干預后患者生活方式較干預前均明顯改善，疾病認知度較干預前明顯提高，前后比較存在統計學差異（P<0.05）。結論 ： 健康教育及行為干預有助于改善患者的血脂水平，提高疾病認知度，幫助患者養成健康的生活方式，在體檢人群血脂異常患者中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 ?健康教育;行為干預;體檢人群;血脂異常;疾病認知度

近年來，隨著人們生活水平的提高、社會節奏的加快、飲食結構的改變及運動量的減少使得高血脂癥的發生率逐年增長，嚴重威脅到人類的身體健康及日常生活。血脂異常是指血清中的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）水平異常，進而增加腦卒中、冠心病、高血壓等心腦血管疾病的發生風險[1]。血脂異常發展緩慢，早期無明顯癥狀，使得大多患者常對其危險性認識不足而導致不良預后。本研究旨在探討健康教育及行為干預在體檢人群血脂異常患者中的干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2018年6月至2019年6月96例體檢人群血脂異常患者為研究對象，所有患者經實驗室檢查均確診為血脂異常，自愿參與本次研究，且排除家族遺傳性肥胖癥、已伴有心腦血管疾病、精神病史、藥物因素所致的血脂異常、溝通障礙、伴有嚴重的并發癥以及無法配合完成本次研究者。其中男51例、女45例，年齡35～70歲，平均（56.53±3.64）歲。

1.2 方法

1）心理干預：全面評估患者的心理狀態，指導患者合理安排工作及生活，避免過度勞累，保持勞逸結合，并選擇適合自己的減壓方式放松心情，同時學會自我情緒調節，緩解焦慮、緊張等負面情緒，以積極樂觀的心態面對疾病。另外引導患者提高體檢意識，進而提高自身健康水平。2）健康教育：通過發放健康管理手冊、社區知識宣傳、定期舉行健康講座、一對一教育等形式向患者講解血脂異常發生的原因及危害性、臨床表現、影響因素及與心腦血管疾病的相關性等，提高患者對血脂異常知識的認知度，提高自我防護意識及治療依從性，養成良好的生活行為習慣，進而改善生活質量。3）飲食干預：根據患者的血脂水平為患者制定科學合理的飲食方案，并使患者全面認識到科學飲食對控脂、降脂的重要性，指導患者科學攝入熱量，合理控制各營養素的比例，保持消耗平衡。血脂異常者據營養學會指定的相關標準，每日膽固醇攝入量應控制在300mg以內，食鹽攝入量應控制在6g以內，水果100～200g，蔬菜攝入量在400～500g，以低脂、低鹽、低膽固醇、高維生素及纖維素飲食為主，忌煙酒，禁暴飲暴食，同時要求患者合理控制體質量，定期復查血脂指標[2]。4）運動干預：指導患者選擇自身喜愛的有氧運動方式，包括太極拳、散步、慢跑、游泳、打球等日常活動，每日堅持30min以上，運動強度及時間以自身耐受為宜。肥胖者應著重控制體質量，并評估心腦血管疾病的發生風險，做好防控措施。比較患者干預前后HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂指標變化以及疾病認知度及生活方式改善情況。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件處理數據，P<0.05表示差異顯著，以均數±標準差（? ±s ）表示計量資料，以百分數（%）表示計數資料，組間比較分別行獨立樣本t檢驗及χ2檢驗。

2 結果

2.1 干預前后各血脂指標變化

干預后患者各血脂指標較干預前均明顯改善，前后比較存在統計學差異（P<0.05）。見表1。

2.2 干預前后患者疾病認知度及生活方式改善情況

干預后患者生活方式較干預前均明顯改善，疾病認知度較干預前明顯提高，前后比較存在統計學差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著人們自我保健意識的提高，越來越多的人選擇健康體檢來達到防治疾病的目的。血脂異常患者無明顯臨床表現，大多患者是在健康體檢中偶然發現[3]。不良飲食及行為習慣是血脂異常的主要影響因素，若未及時干預，長期的血脂異常則會導致血管壁硬化及血流動力學改變，進而引發高血壓，增加冠心病、腦卒中等疾病的發生風險[4]。因此有效控制血脂水平是預防心腦血管疾病的重要途徑。健康教育及行為干預主要是通過有組織、有計劃、有目的的教育活動來消除影響健康的危險因素，幫助患者養成良好的生活行為習慣，提高患者對疾病的認知度及治療依從性，從而達到預防疾病、促進健康的目的，積極預防心腦血管疾病的發生[5]。本研究結果表明，干預后患者各血脂指標較干預前均明顯改善，前后比較存在統計學差異P<0.05;干預后患者生活方式較干預前均明顯改善，疾病認知度較干預前明顯提高，前后比較存在統計學差異P<0.05。

綜上所述，健康教育及行為干預有助于改善患者的血脂水平，提高疾病認知度，幫助患者養成健康的生活方式，在體檢人群血脂異常患者中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] ?王淑清，林航，丘曉芳.健康教育及行為干預對體檢人群血脂異常患者的效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（28）：3586-3587.

[2] 肖可.健康生活方式干預對血脂異常體檢者血脂及生活方式的影響[J].首都食品與醫藥，2018，25（20）：152.

[3] 郝青，劉慶利，鐘瑾，等.健康體檢人群中2型糖尿病血脂異常患者健康管理依從性研究[J].護理實踐與研究，2016，13（16）：27-28.

[4] 陶慧，何毅剛，許英，等.生活方式干預在血脂異常體檢人群中的應用及效果[J].護理管理雜志，2016，16（05）：356-357.

[5] 宿秀玲，劉蕓.健康教育及行為干預對體檢人群中血脂異常患者療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（105）：209，220.