計劃生育服務對未婚女性避孕措施的干預效果分析

王瀠蓮

【摘 要】 ?目的 ： 分析計劃生育服務對于未婚女性避孕措施的影響。方法 ： 從本院2017年至2018年接受人工流產術的女性中隨機抽取80例，基于術后是否接受計劃生育服務將其劃分為對照組與觀察組，對比兩組隨訪調查結果。結果 ： 觀察組避孕節育知識知曉率、滿意度明顯優于對照組，且意外懷孕率、重復人工流產率更低（P<0.05）。結論 ： 人工流產術后接受計劃生育服務，可強化未婚女性避孕節育知識，避免其意外懷孕及重復人工流產，加強自我保護。

【關鍵詞】 ?未婚女性;人工流產術;計劃生育服務

新經濟常態下未婚女性所占比例持續增長，且婚前性行為屢見不鮮，人工流產、性病傳播、意外妊娠嚴重威脅到未婚女性的身心健康。計劃生育服務中包含了避孕、流產等內容，可有效指導未婚女性確保其生殖健康。因此，對于未婚女性而言，當其接受人工流產術后應接受全面、有效的計劃生育服務，強化其避孕意識，保障其身心健康。鑒于此，本研究選取特定對象，分組采取不同的干預措施，以此來驗證計劃生育服務的重要性，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院2017年至2018年共接受人工流產術80例。1）納入標準：均為未婚女性;性別、民族不受限;達到小學及以上文化程度;意識清楚，能夠正確對待本次研究;自愿參與本研究，并簽訂知情同意書。2）排除標準：合并有較為嚴重的并發癥;存在精神疾病或者認知功能障礙;合并肝腎等重要臟器功能疾病。基于術后是否接受計劃生育服務將其劃分為對照組與觀察組，兩組女性一般資料逐項比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組只是接受跟蹤隨訪，不接受其他計劃生育干預措施。觀察組則接受計劃生育干預，以《人工流產后計劃生育服務指南》[1]為指導，流產前向女性細致地講解流產的危險度、避孕知識及干預方法。同時，流產當天應進行一對一的交流與溝通，對本次意外妊娠的原因進行分析，并確定合理的避孕措施;免費提供3個月以上的避孕藥具，并告知其正確的使用方法。借助QQ、微信、電話等為女性提供咨詢，解答疑惑。值得注意的是，在計劃生育服務過程中，還應注重伴侶的教育，引導其意識到避孕的必要性，并告知其避孕方法，選取適應的避孕方法。另外，術后1個月、3個月、6個月電話隨訪，對術后并發癥及采取的避孕措施予以了解，督促其加強避孕。

1.3 觀察指標

術后6個月進行隨訪調查，調查的內容主要是避孕方法使用情況、干預滿意度、再次意外妊娠、重復人工流產等。采取自制避孕節育知識調查表，對兩組女性知識知曉率予以調查，共設計10個問題，總分為10分，≥6分為知曉，<6分為不知曉，分值越高說明避孕節育知識掌握程度越佳。

1.4 統計學分析

調查數據以SPSS 18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取（? ±s ）、%表示，經t、χ2檢驗，P<0.05代表有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組女性避孕節育知識知曉評分對比

據統計得知，干預前兩組女性避孕節育知識知曉情況差異較小（P>0.05）;干預后，觀察組避孕節育知識知曉評分顯著高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組意外懷孕率、重復人工流產率及干預滿意度對比

據統計得知，觀察組1例（2.5%）意外懷孕，并未出現重復人工流產的情況，干預滿意率92.5%（37/40）。觀察組10例（25.0%）意外懷孕，5例（12.5%）重復人工流產，干預滿意率65.0%（26/40）。 兩組各項數據對比，觀察組意外懷孕率、重復人工流產率均低于對照組，且干預滿意度更高（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

隨著我國改革進程的加快人們的性觀念也越來越開放，未婚女性性思想及行為也悄然發生了改變。據調查[2]得知，54%的未婚女性接受婚前性行為，且性行為低齡化趨勢越來 越明顯。對于北京、上海大型城市而言，其重復流產率分別為30%、28%，我國大中型城市未婚女性中大約70%因未采取避孕措施而意外懷孕[3]。這主要是因為大多數女性避孕意識較為缺乏，也未掌握正確的避孕知識，性行為前并未采取有效的避孕措施，意外懷孕后無奈只得接受人工流產手術，不利于身心健康。國內外臨床經驗支持，人工流產術后開展計劃生育服務，可強化避孕意識及行為，避免出現再次流產的情況[4]。目前，我國尚未全面開展規范化的流產后計劃生育服務，然而針對流產后計劃生物服務的調查結果表明，人工流程后女性對于接受服務的醫院比較強烈，大多數潛在的服務資源并未得以有效開發利用[5]。所以廣泛開展人工流產術后計劃生育服務尤為必要。計劃生育服務的開展，可廣范普及大量的避孕知識，并提供人們多樣的避孕措施，引導其基于自身健康狀況、經濟實力及避孕目的，選取科學合理的避孕措施，從而真正提高避孕成功率，保障廣大女性的身心健康。另外，計劃生育服務通過指導未婚男性加強避孕措施，并指導未婚女性采取必要的自我保護措施，以此可明顯減少各種性疾病的傳播和擴散，提高未婚男女的身體健康程度，長遠而言也利于我國整體人口質量的提升，利于新生兒質量的提高。

本研究結果表明，接受流產后計劃生育服務的觀察組避孕節育知識知曉率、滿意度明顯優于對照組，且意外懷孕率、重復人工流產率更低（P<0.05），這充分證實了計劃生育服務的必要性，值得我們學習與借鑒。然而，本研究因選取的病例有限，為了驗證計劃生育服務的臨床價值，還需開展大樣本研究。

參考文獻

[1] ?孔海燕，謝秋梅，段茜.人工流產后計劃生育服務對避孕措施的影響[J].中國當代醫藥，2016，23（10）：108-110.

[2] 李明繪.計劃生育服務在未婚女性避孕措施中的實施效果[J].婚育與健康 ·實用診療，2014，（04）：1457.

[3] 馬鳳玲，李艷，梁增霞，等.規范化人工流產后計劃生育服務對女性避孕行為的影響[J].中國醫學創新，2016，（06）：102-105.

[4] 王春梅.計劃生育服務干預對孕婦產后避孕措施及再孕率的影響[J].醫療裝備，2018，359（10）：112-113.

[5] 鄧瑞君，姚雪.人工流產現狀的分析及流產后計劃生育服務探討[J].醫藥前沿，2016，06（27）：378-379.