扶貧醫生管延萍：豐碑無語，行勝于言

黃重

編者按：

在2015年中共中央扶貧開發工作會議中，國家主席習近平強調，消除貧困、改善民生、逐步實現共同富裕，是社會主義的本質要求，是中國共產黨的重要使命。全面建成小康社會，是中國共產黨對全國人民的莊嚴承諾。如今，脫貧攻堅戰已經進入決戰決勝之年，承載著億萬人民期盼全面建成小康社會的夢想。

為貫徹落實黨的十九大精神和黨中央、國務院關于打贏脫貧攻堅戰的行動部署，以堅決打贏健康扶貧攻堅戰為目標，國家衛生健康委聯合其他部委制定的《健康扶貧三年攻堅行動實施方案》為指導，國家衛生健康委人口文化發展中心積極響應，其主管主辦的《青春期健康》雜志將繼續關注貧困地區衛生健康發展現狀，樹立扶貧先進典型，堅持精準健康扶貧基本方略，統一思想、精準發力，堅決打贏健康扶貧攻堅戰。

2016年9月，云南省怒江傈傈族自治州與廣東省珠海市建立了對口扶貧協作工作機制。2017年3月，管延萍作為珠海市金灣區第一批對口幫扶獨龍族怒族自治縣駐點醫療衛生人員，來到貢山縣丙中洛鎮衛生院開展醫療衛生扶貧工作。從現代都市珠海切換到偏遠的貢山縣，管延萍觸動頗深。她感慨：“這里青山碧水，是一方凈土，但是醫療衛生基礎設施薄弱，群眾衛生健康意識不高，有病拖著直到無法硬抗為止。我希望能用我的所學為駐點群眾做些什么，為保障邊疆群眾健康出一份力。”

用醫術走好健康扶貧路

剛到丙中洛鎮衛生院工作不到一周，衛生院院長楊江梅說起，有一位疑難病癥患者曾在州外醫院診斷為胃腸輕癱、慢性淺表性胃炎、慢性結腸炎等，但一直無法治愈。管延萍聽后立即和楊江梅到患者家里探訪：患者為28歲的女性，體重只有約30公斤，精神恍惚，偶爾會頭痛、視物模糊，吐黃色膽汁，上腹部劍突下壓痛，膽囊壓痛點明顯壓痛。

查閱州外所做的輔助檢查時，管延萍發現患者膽汁酸異常偏高，當即診斷為膽道蛔蟲引起膽道淤堵，進而造成高膽汁酸血癥，引發神經精神癥狀;再延誤會代謝紊亂、導致昏迷，危急生命。管延萍立即給予患者驅蟲和降膽汁酸治療，經過月余治療，患者病情明顯好轉。一年后，管延萍和楊江梅再次回訪時，病人已經恢復勞力，精神、飲食都很好，體重增至54公斤，全腹部已無壓痛點。管延萍運用所學知識解決了患者的病痛，看著患者一家人的臉上重新綻放笑容，她的心情格外舒暢。

2017年5月23日，管延萍和衛生院同事到那一朵二組進行公共衛生項目常規體檢。在小組活動室的體檢結束后，村民小組長說起還有一位因中風行動不便的老人無法來體檢，管延萍二話不說，和熊秋雪等2位同事用背簍背起醫療設備入戶為老人體檢。在昏暗的屋內，管延萍詳細檢查了老人的上下肢情況、肌肉萎縮情況、面部情況及舌頭活動情況，并將老人攙扶到屋外，“手把手”教她做肢體康復的訓練。老人的心徹底融化在這親人般的服務里，握住管延萍的手不停地感謝。后來她在日記中寫到：“看到她對我們的依賴，我覺得我所做的事和我所走的路是對的，無論有多少曲折和有多少阻力，我都要走下去。”

用奉獻勾畫出鄉村醫療夢

一個周期的幫扶時間結束前夕，望著窗外淅淅瀝瀝的小雨，管延萍想起了年邁的母親和剛踏入社會的兒子，思念涌上心頭。但是駐點群眾受到幫助后緊握的雙手、滿滿的感激、期待的眼神以及更多黯然神傷、孤獨無助的身影刺痛著她的心扉，整夜無眠……當黎明的曙光降臨時，一顆種子在她的腦海里開始發芽：應該留下來，為山里的群眾做些有意義的事情。她在心里暗暗發誓：“我愿意用我的畢生所學，為這一方純樸的同胞奉獻，只想默默的做顆小草，為這大山獻出一絲綠。”于是，管延萍主動向上級提出將幫扶時間延長5個周期。這就意味著她將全程參與整個珠海市金灣區對口幫扶怒江州貢山縣醫療衛生工作，駐點貢山縣丙中洛鎮衛生院幫扶3年。

管延萍沒有后悔，她從此有了更多的時間走村入戶、尋疾問苦，幫助當地的百姓。忘我的工作，導致管延萍的工作量經常超負荷。有人不了解情況，問她：“你駐點幫扶是怎么打發時間的？會不會覺得無聊？特別是你在的地方有時連網絡都沒有。”她回答：“我白天下鄉或做公共衛生服務材料，晚上總結或做課件，不時還要到縣里培訓指導，在參與衛生院日常工作的同時，還要制定幫扶計劃并組織實施，這是充實而富有意義的工作。”

用大愛成就“最美支邊人”

2018年3月22日，按照計劃管延萍又到了隨訪小茶臘村一位重癥精神患者的日子。她和朱蕭宏等同事走進患者的小屋，親切跟患者打招呼，但患者半天沒有反應。于是她拉過一條凳子跟他拉起家常：“還記得上次我們一起出去曬太陽嗎？”終于，在她的耐心溝通下，患者邁著細碎的腳步同她一起走出了木屋，安靜地坐在陽光下配合檢查，努力傾聽并嘗試交流，看到這些大家都非常欣慰和開心。

管延萍看著頭發如亂草般粘在一起的患者，心中一動，便與患者商量希望能為他洗頭發，經過多次的反復溝通患者同意了。管延萍把他扶到水盆前，溫柔地用香皂開始幫他洗頭，半個小時后，看著頭發稍有光澤但因頭發長時間粘在后頸部而造成皮膚糜爛的患者，管延萍又提出想再幫他剪發，反復溝通后，患者81歲的老母親找來剪刀、木梳等工具。第一次給別人剪發的管延萍笨拙而又迅速地開始修剪。剪完頭發的患者，清爽、精神，高興地笑了，患者的老母親也笑了。她在當天的日記上寫下這樣的話：“看到他嘗試接受正常生活，并邁出了第一步，我覺得再多的付出都是值得的。”

這樣的事例還有很多，而管延萍也用她積累的專業技術和經驗，以及“醫者父母心”的品德，獲得了2018年云南省脫貧攻堅先進個人的榮譽，以及中共中央宣傳部頒發的2019年全國“最美支邊人物”稱號。面對這些榮譽，管延萍一直告誡自己要淡化一切名譽對自己的影響，鄉間村組的救死扶傷才是自己的追求和初心。她說，下一步她會繼續完成脫貧攻堅所要求的健康扶貧工作任務，著手開展科研課題工作，加強對衛生院醫護人員和村醫的培訓工作。

（編輯 鮑琦）