對比分析宮頸上皮內瘤變Ⅲ級治療中宮頸環形電切術與宮頸冷刀錐切術的運用效果

常 君，宋 科

（新疆烏魯木齊市第一人民醫院婦一科，新疆 烏魯木齊 830011）

宮頸上皮內瘤變屬于癌前病變，是較為常見的婦科病，與宮頸浸潤癌有一定的關聯，患者多為育齡期婦女。根據病情嚴重程度一般分為3個等級，Ⅰ級癥狀較輕，患者可以靠自身免疫與藥物治療恢復，Ⅱ級和Ⅲ級患者病情較重，一般要采用手術治療。近年來隨著生活環境的變化，Ⅱ級和Ⅲ級患者發病率真在逐年增加，如不能及時治療，病情將會不斷惡化引發癌變。所以有效的及時的對Ⅱ級和Ⅲ級宮頸上皮內瘤變進行治療，可以降低宮頸浸潤性癌變的發生率[1]。隨著醫學技術的不斷進步，臨床上使用LEEP進行治療宮頸上皮內瘤變，該方法不僅有CKC術的療效，而且手術操作簡單，創傷小，患者術后恢復快，被廣大患者所接受。基于此，學者對LEEP與CKC對宮頸上皮內瘤變Ⅲ級患者的治療效果進行了對比分析，現將結果整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院取2018年2月～2019年3月我進行治療的宮頸上皮內瘤變Ⅲ級患者102例，根據治療手術方式不同可以分為對照組（51例）與研究組（51例），研究組患者年齡為19～40歲，平均年齡(27.2±4.5)歲，對照組年齡為20～40歲，平均年齡(26.9±4.1)歲。兩組患者的年齡無顯著性差異（P＞0.05），可比較分析。

1.2 方法

對照組患者采用傳統分CKC治療；研究組患者LEEP治療，在患者進行手術的地方使用碘液殺菌，使用高頻電刀進行環形切割，深度不超過2.5 cm，切除后進行止血，結束手術。

1.3 觀察指標

比較兩組患者術中出血量、手術時間、術后愈合時間。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0軟件處理數據。

2 結 果

兩組患者手術情況比較，見表1。

表1 兩組患者手術情況比較

表1 兩組患者手術情況比較

宮頸愈合時間（d）對照組 51 24.1±3.7 40.1±8.9 10.3±2.3研究組 51 12.9±2.1 9.7±4.6 5.3±1.5 t/18.8 21.7 13.0 P/0.00 0.00 0.00組名 n 手術時間（min）術中出血量（ml）

3 討 論

宮頸上皮內瘤做為常見疾病，主要病因是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染，經相關研究表明人類乳頭狀瘤病毒具有致癌性，根據致癌程度不同將宮頸上皮內瘤分為3個等級，宮頸上皮內瘤變Ⅲ級癌變的概率最高，但經過專業的、及時的治療，能有效阻斷其進一步發展至宮頸癌的可能[2]。近年來，LEEP術宮頸上皮內瘤變Ⅲ級的臨床治療上取得了良好的效果，該治療方法不僅能有效治療宮頸上皮內瘤變，復發率低，而且克服了傳統CKC治療術手術時間長，出血量大的缺點，其操作簡單、傷口小，有效縮短了患者手術時間，降低術中出血量[3]。通過對照試驗結果分析發現較對照組患者而言，研究組患者術中出血量明顯較低(P＜0.05)，而且研究組患者的手術時間與術后愈合時間明顯更短(P＜0.05)。與現臨床研究結果一致。

綜上所述，臨床上使用中宮頸環形電切術與宮頸冷刀錐切術治療宮頸上皮內瘤變Ⅲ級，兩種手術治療方式的效果具有一定的相似性，但是使用宮頸冷刀錐切術進行治療，患者治療過程中承受的痛苦更少，該手術方式需要時間短，安全性較高，創傷小，術中出血量少，患者術后恢復更快，更有利于患者盡快恢復正常生活，在臨床治療中可以優先選擇。