如何防范氣溶膠傳播的新冠肺炎

氣溶膠傳播有多厲害？

在之前的2月5日，中國國家衛(wèi)健委網(wǎng)站公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》中，對病毒傳播途徑的描述曾經(jīng)表示“氣溶膠和消化道等傳染途徑尚待明確”。時隔3天后，氣溶膠傳染途徑得到中國官方衛(wèi)生部門的確認。氣溶膠傳染與飛沫傳染途徑的不同之處在于傳播距離。飛沫和接觸傳染，都是在近距離范圍內(nèi)發(fā)生，而氣溶膠的傳播距離遠。增加了無接觸感染的風險。但是中國疾控中心研究員表示，新冠肺炎病毒目前仍主要通過飛沫和接觸傳播，只會在某些特殊條件下才可能發(fā)生所謂氣溶膠傳播，例如臨床氣管插喉。

關于飛沫傳播和接觸傳播都較好理解，人們熟知的飛沫傳播一般也都是在近距離情況下發(fā)生的。飛沫因直徑較大難以在空中懸浮，傳播距離通常只有幾米。氣溶膠和飛沫最主要的區(qū)別就是顆粒的直徑大小，飛沫粒徑通常在1-5毫米，而氣溶膠粒徑常在0.1毫米及以下。氣溶膠在空氣中停留時間會比較長，并隨氣流從污染區(qū)域流動至干凈區(qū)域，可懸浮幾個小時甚至一個禮拜之長。

但需要特別指出的是，氣溶膠感染人并沒有想象中那么容易，并不是很多人誤以為的“空氣傳播”。氣溶膠主要存在于密閉空間，在不通風的密閉空間內(nèi)要格外注意。通風較差的場合中病毒濃度會上升，如果暴露時間較長，風險也隨之上升。譬如電梯、飛機、影院等空氣流動性差的地方。當通風條件上去，病毒稀釋到一定程度，風險自然降低。所以我們只要做到盡量避免前往密閉空間，做好防護措施勤通風。家中最好多頻次開窗，有空氣凈化器的打開凈化器，凈化器有過濾氣溶膠的作用。

適當通風很重要

因為病毒肉眼不可見，我們很多蹲在家里的人們怕污染源飄進來，把各個房間關得嚴嚴實實，其實這種方法是不可取的。要減少懸浮的氣溶膠的影響，適當?shù)耐L措施是必要的。例如在建設醫(yī)療設施時，往往采用上進下出方式，替換房間內(nèi)的污染空氣。

但需要注意，氣溶膠是有可能隨空氣流動的，由于氣流方向不當，可導致污染氣溶膠流向干凈的區(qū)域。如果有居家隔離者，必須單間隔離，或處在全屋出風的位置，公共區(qū)域或其他房間自然通風時必須關閉患者所在屋子門窗。

同時注意不要用新風系統(tǒng)、風扇等高流速設備通風，以免引起湍流，讓本已沉降的微粒重新懸浮。如果在不通風的環(huán)境中，包含病毒的氣溶膠會在空氣中停留很久。

比如，患者乘坐電梯后，電梯中就會有病毒的氣溶膠，而由于空氣流通較差，如果健康的人隨后進入電梯，傳染風險會增加。所以，進入電梯的人都建議佩戴口罩，不能因為電梯里面只有一個人就不戴。此外，含病毒的氣溶膠可能沿中央空調(diào)系統(tǒng)、下水道系統(tǒng)等相對封閉的循環(huán)系統(tǒng)進入房間。

需要特別注意的是全空氣系統(tǒng)的中央空調(diào)，不同房間內(nèi)空氣會交叉流動。容易造成交叉污染。這類中央空調(diào)一般用于商場、機場、體育館、禮堂、影劇院等場所，所以在疫情期間要停用。為防止下水道的氣溶膠傳播，需及時給地漏加水，形成有效的堵塞，以免氣溶膠逆行進入室內(nèi)。防臭地漏可有效避免氣溶膠逆行。

如何防止氣溶膠病毒？

針對以上傳播途徑，上海疫情防控發(fā)布會呼吁廣大社區(qū)居家防疫要做到“七個要”：

1.要取消一切社會活動聚集，勸阻重點疫區(qū)的親朋好友來訪;

2.要常開窗，多通風，保持室內(nèi)空氣的流通;

3.要做好日常家庭消毒：對門把手、桌椅、馬桶坐墊等重點部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒;

4.要講個人衛(wèi)生：飯前便后用流動的水、肥皂或者洗手液來洗手，咳嗽打噴嚏時用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻;

5要避免空氣和接觸傳播：家庭成員要避免接觸可疑癥狀者身體分泌物，不要共用個人生活用品;就餐時，提倡公筷分餐，快進食，少說話，相互交流不宜近，避免握手和擁抱;

6.要嚴格做好居家隔離：配合相關調(diào)查，準確報告實情，主動接受隔離;需要居家隔離觀察的，應盡量與家人分住所居住，條件有限的，要分房間居住，單間隔離，同屋居住的全部家庭成員都要戴好口罩;

7.要密切關注家庭成員健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應自覺避免接觸他人，佩戴好口罩后盡快到就近的發(fā)熱門診就診，配合治療。