北京市房山區居民對新型冠狀病毒肺炎初期的認知情況

張雨 郭艷梅 高美麗 張美鳳 趙清水 黃少平

2020 年1 月,新型冠狀病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情在全國蔓延[1,2],嚴重威脅人民健康。 在傳染病流行期間,及時了解公眾對相關傳染病防護知識的認知情況,對降低公眾因疫情引起的消極、恐慌心理,有效控制疾病傳播非常重要[3]。 疫情發生后,北京市房山區政府高度重視,第一時間部署落實疫情防控的各項工作。 針對此次疫情的流行特點、傳播途徑,房山區疾病預防控制中心(CDC)制定出健康教育工作方案,帶動轄區30 家醫療機構、24 個鄉/鎮/街道開展全區范圍的線上疫情防護知識宣傳。 為了解房山區居民對COVID-19 防護知識的掌握狀況,房山區CDC 于2020 年2 月10-15日對轄區居民就COVID-19 的認知及態度進行調查,為相關部門制定防控措施提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象 北京市房山區居民。

1.2 方法

1.2.1 調查方法: 調查對象通過掃描二維碼進行網上問卷星問卷答題。

1.2.2 調查問卷: 問卷內容包括基本信息(性別、年齡、職業等),COVID-19 防護知識(來自國家衛生健康委編制《新型冠狀病毒感染的肺炎健康教育手冊》,包括COVID-19 傳播途徑、COVID-19 易感人群、感染COVID-19 的一般癥狀、公共場所需要佩戴何種口罩、何時需要洗手、如何預防COVID-19 以及返京人員需要多長醫學觀察時間),對疫情的緊張程度、關注程度等。COVID-19 防護知識共7 題,題型均為選擇題(單選/多選);知曉率=(答對人數/調查人數)×100%。 居民7 題全部回答正確判為COVID-19 相關知識知曉。

1.2.3 質量控制: 問卷采用匿名填寫,避免敏感性語言,在問卷前言說明此次調查的目的及調研單位,所有條目均為必填項。 網絡問卷后臺自動監測每份問卷的答題時長,答題時長低于30 s 的視作廢卷。 相同IP地址只能作答一次,非房山區IP 地址的視作廢卷。 兩組獨立統計分析人員對數據進行處理分析和對比。

1.3 統計學方法 采用SPSS 18.0 進行整理及分析。人口學特征按連續性變量和分類變量描述。 計量資料采用均數±標準差(±s)表示,計數資料采用例數(n)和百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗,P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 基本情況 調查共收回問卷2 431 份,有效問卷2 418 份,有效應答率99.47%。 其中,女性1 769 人(73.16%),男性649 人(26.84%);年齡在40 ～60 歲間人群居多(44.13%);文化程度為大專及以上人群居多(48.30%);職業分類為其他企業人員人群居多(20.22%,表1)。

表1 北京市房山區居民新型冠狀病毒肺炎認知調查對象人口學特征

2.2 COVID-19 防護知識各題知曉情況 房山區居民對醫學觀察時間知曉率最高(95.99%)、其次是傳播途徑(89.12%),對公共場所佩戴口罩種類知曉率最低(55.67%,表2)。

表2 北京市房山區居民對新型冠狀病毒肺炎防護知識知曉情況

2.3 不同人群防護知識知曉情況 房山區居民對COVID-19 防護知識知曉率為31.51%,其中男性為29.89%,女性為32.11%。 房山區居民不同年齡、文化程度和職業背景對疫情防護知識的知曉率有差異,差異均有統計學意義(P＜0.05)。 知曉率隨著年齡增加而降低,隨著文化程度的增加而升高,醫學背景人群知曉率高于非醫學背景人群(表3)。

表3 北京市房山區居民不同特征人群對新型冠狀病毒肺炎防護知識知曉情況

2.4 對疫情的緊張與關注程度 面對COVID-19 疫情,38.63% (934/2 418) 的人處于有點緊張狀態,22.08%(534/2 418)的人處于不緊張狀態,19.27%(466/2 418)的人處于非常緊張狀態。 對于COVID-19疫情動態的關注程度,87.30%(2 111/2 418)的人表示非常關注,11.91%(288/2 418)的人表示比較關注。

3 討論

3.1 調查結果顯示,房山區居民對COVID-19 的醫學觀察時間、傳播途徑和何時洗手等防護知識知曉率較高,這與疫情期間北京市及房山區各部門采取的各項有效防控措施有關。 在健康教育方面,房山區CDC積極利用宣傳折頁、海報等宣傳防控知識,并通過電視、報紙、微博等宣傳媒體及時宣傳疫情防控信息。 對轄區內社區、村、車站等地開展健康指導,回應群眾關心的問題,正確引導公眾科學防控。 由于COVID-19 是一種新發的傳染病,居民對該病的個人防護知識(公共場所佩戴口罩種類)認知程度還不足60%,在疾病一般癥狀等基礎知識方面認知也不高,建議應加強這些方面的宣傳教育。 本研究發現,較高年齡(≥40歲)、低文化程度、非醫學背景人群的認知水平較低,今后應繼續加強對該重點人群疫情防護的宣傳教育。3.2 本研究發現,不同年齡、文化程度和職業背景人群的知曉率差異有統計學意義。 較高年齡(≥40 歲)人群認知水平較低,可能因為該人群對新媒體傳播方式接受度不高[4,5],減少了獲取知識的有效途徑。 提示在健康教育宣傳中要做到傳播形式的多樣化,除了利用新媒體平臺,還應兼顧傳統媒體(如電視、廣播等)的覆蓋。 低文化程度人群認知水平較低,可能因為該人群對新知識的學習能力較低和對專業性語言的理解能力不足,提示健康教育傳播內容應盡量簡潔通俗,在正確表達語意的前提下,豐富內容表現形式。如在宣傳海報中增加與內容相關的圖片;宣傳視頻中利用動畫形式吸引公眾的注意力,增加情景式表演,將知識融入到公眾的現實生活中,便于公眾理解與應用。 非醫學背景人群的認知水平較低,可能由于該人群缺乏專業知識,在面對網絡真假不一的信息時,易受虛假信息誤導。 提示健康教育傳播內容要準確化,宣傳人員應嚴格核實傳播內容的準確性,不傳播、轉發來自非官方渠道的疫情信息,以免造成居民盲目樂觀或過度恐慌心理。 此外,宣傳人員需配合相關部門辟謠不實信息,提醒公眾要根據信息發布方的公信力、信息的支持證據和邏輯做出鑒別判斷,避免受謠言誤導。

3.3 調查結果顯示,大部分居民對COVID-19 疫情處于“有點緊張”狀態,且對疫情表示“非常關注”。自疫情發生以來,我國政府采取了包括限制重點地區人員出行、密切接觸者居家醫學隔離等系列措施[6,7]。在隔離防護期間,由于活動范圍有限,壓抑和束縛感升高,公眾容易出現緊張和焦慮心理[8]。 因此,要加強對居民的心理疏導,引導居民正確獲取疫情防護知識,避免長時間閱讀或討論負面信息,如果較長時間處于消極情緒中,建議適當采取正念減壓或呼吸放松等非接觸式心理干預手段,減少居民緊張狀態[9,10]。本次研究在COVID-19 流行發展初期利用互聯網調查工具進行人群快速調查,在短時間內獲得了大量人群樣本,時效性好,可迅速摸清疾病發展早期居民認知、態度、行為相關情況,并對研究對象進行了相應的健康宣教。 本次調查對象來源基于網絡邀請,受居民網絡使用和交友圈性質導致樣本代表性不足,出現男女性別比例失調、高學歷人群偏多等,結論的外推受到一定限制。